Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Mala krvna slika Diferencijalna krvna slika Upalni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ili PCT (prokalcitonin). Glukoza natašte (glukoza u krvi natašte). Parametri koagulacije - PTT, kulture brze krvi (dvije) - prikupljanje krvi u posebne sustave za prikupljanje (bočice s krvnom kulturom), u kojima bakterije koje mogu… Bakterijski meningitis: test i dijagnoza
Terapeutski ciljevi Uklanjanje patogena Izbjegavanje komplikacija Preporuke terapije U slučaju sumnje, hitna hospitalizacija (hitna) → Uzimanje dvije krvne kulture. Bakterijski meningitis: antibiotika (terapija antibioticima) nakon određivanja patogena i resistograma (test na osjetljivost na antibiotike) Prije konačne dijagnoze mora se započeti neposredna izračunata ili empirijska terapija antibioticima + 10 mg deksametazona iv! … Bakterijski meningitis: terapija lijekovima
Obavezna dijagnostika medicinskog proizvoda. Kompjutorizirana tomografija lubanje (CT lubanje, CT lubanje ili cCT); izvorni (tj. bez kontrastnog sredstva), s kostnim prozorom - za pretraživanje fokusa (žarišna dijagnoza); obvezno na dan prijema Napomena: U slučaju neurološkog deficita, smanjenja budnosti ili epileptičkog napadaja, izvedena je računalna tomografija kranija (cCT) unutar 30 minuta nakon ... Bakterijski meningitis: dijagnostička ispitivanja
Cijepljenje protiv Haemophilus-influenzae-b (Hib), meningokoka (serogrupe A, B, C) i pneumokoka važne su i učinkovite preventivne mjere. Nadalje, kako bi se spriječio bakterijski meningitis (bakterijski meningitis), potrebno je obratiti pozornost na smanjenje čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Listeria meningitis - konzumacija kontaminirane hrane poput mlijeka ili sirovog mesa. Profilaksa nakon izlaganja (PEP) Profilaksa nakon izlaganja (ovdje zbog ... Bakterijski meningitis: prevencija
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na bakterijski meningitis (bakterijski meningitis): Vodeći simptomi Teška glavobolja (> 5 na vizualnoj analognoj ljestvici (VAS); približno 90% slučajeva). Septička groznica (> 38.5 ° C; 50-90% slučajeva) Meningizam (bolna ukočenost vrata) (oko 80% slučajeva; ne mora se pojaviti u djece, za razliku od odraslih) [kasni simptom]. Poremećaj svijesti u rasponu ... Bakterijski meningitis: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Bakterijski meningitis obično se prenosi kapljičnom infekcijom. Približno 2.5 slučaja bolesti javlja se na 100,000 XNUMX stanovnika godišnje. Većina su infekcije uzrokovane bakterijama Streptococcus pneumoniae (tzv. Pneumokoki), Neisseria meningitidis (tzv. Meningokoki; dobre dvije trećine svih slučajeva uzrokovanih serogrupom B, otprilike četvrtina svih slučajeva serogrupom… Bakterijski meningitis: uzroci
Opće mjere Pacijenti s meningokoknim meningitisom moraju biti izolirani do 25 sati nakon početka terapije. Poštivanje općih higijenskih mjera! Pregled trajnih lijekova zbog mogućeg utjecaja na postojeću bolest. Praćenje intenzivne njege Pojedinci s bakterijskim meningitisom moraju se nadzirati u jedinici intenzivne njege radi kontrole i, ako je potrebno, odmah regulirati sve… Bakterijski meningitis: terapija
Poremećaji svijesti (sinonimi: pospanost; nesvjestica; zamagljivanje svijesti; koma; Coma cardiale; Coma cerebrale; Coma hypercapnicum; Koma prolonge; iritabilni sindrom mezodiencefalona; koma; poremećaj sličan komi; komatozno stanje; Precoma; pospanost; pospanost; Sopor; Stupor; Cerebralna koma; ICD-10 R40.-: Somnolencija, Sopor i koma) odnose se na promjene u svakodnevnoj ili normalnoj svijesti. Kvantitativno se može razlikovati od… Poremećaji svijesti: somnolencija, sopor i koma
Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici poremećaja svijesti*. Obiteljska povijest Postoje li u vašoj obitelji uobičajeni poremećaji? Društvena povijest Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije? Trenutna medicinska povijest/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe) [povijest treće strane,… Poremećaji svijesti: somnolencija, sopor i koma: povijest bolesti
Uvjeti koji mogu uzrokovati poremećaje svijesti: Dišni sustav (J00-J99) Koma hiperkapnij-koma uzrokovana izrazitim povećanjem razine ugljičnog dioksida u krvi. Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Addisonova kriza - dekompenzirana Addisonova bolest; ovo opisuje primarnu adrenokortikalnu insuficijenciju koja je, među ostalim, dovela do zastoja u proizvodnji kortizola. Koma… Poremećaji svijesti: somnolencija, sopor i koma: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici delirija. Obiteljska povijest Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji? Postoje li u vašoj obitelji uobičajene bolesti? Izolacija, promjena mjesta, gubici ili tuga? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatska i psihološka… Delirij: povijest bolesti
Dišni sustav (J00-J99) Plućna insuficijencija s hipoksemijom (smanjeni sadržaj kisika u krvi) i hiperkapnijom (povećan sadržaj ugljičnog dioksida u krvi). Upala pluća (upala pluća) Krv, krvotvorni organi-imunološki sustav (D50-D90). Anemija (anemija) Autoimune bolesti kao što su vaskulitis (upala krvnih žila) središnjeg živčanog sustava (CNS) i cerebralni lupus. Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti ... Delirij: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
