Proizvodi
Kortizon tablete su medicinski proizvodi koji su namijenjeni gutanju i sadrže djelatne tvari iz skupine glukokortikoidi, tablete, vodatopive tablete i tablete s produljenim oslobađanjem obično su monopreparati, koji su često djeljivi. glukokortikoidi prvi put su se medicinski koristili krajem 1940-ih.
Struktura i svojstva
Korištenje električnih romobila ističe glukokortikoidi sadržane u droge potječu od prirodnih tjelesnih hormoni kao što je hidrokortizon (= kortizol), koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde pod središnjom kontrolom ACTH. Sintetički aktivni sastojci su strukturno modificirani, na primjer fluorirani, esterificirani ili anelirani. To je izmijenilo njihova farmakokinetička i farmakodinamička svojstva, na primjer, u smislu njihovog poluvijeka, potencije i glukokortikoidnih i mineralokortikoidnih učinaka. Složeno prema rastućoj potenciji: kortizon <hidrokortizon prednizon < prednizolon <triamcinolon metilprednizolon < deksametazon.
Učinci
Glukokortikoidi (ATC H02AB) imaju protuupalna, imunosupresivna, antialergijska, vazokonstriktivna i antiproliferativna svojstva. Učinci se temelje na vezanju na unutarstanične receptore glukokortikoida u citoplazmi stanica. Rezultirajući kompleks komunicira s DNK. Mora se napomenuti da se učinci javljaju s vremenskim kašnjenjem od nekoliko sati. Stoga glukokortikoidi nisu prikladni za akutnu hitnu terapiju! Uz to, aktivne tvari imaju i ekstragenomske učinke.
Indikacije
Kortizon tablete može se primijeniti za brojne indikacije. Indikacije uključuju:
- Reumatske bolesti, poput reumatoidne artritis.
- Autoimune bolesti, npr. A Multipla skleroza.
- Koža bolesti, npr psorijaza, atopijski dermatitis, lupus eritematozus.
- Alergijske bolesti, npr. Kao dio alergija komplet za hitne slučajeve, teški alergijski rinitis.
- Endokrini poremećaji, npr. Adrenokortikalna insuficijencija, supstitucijska terapija.
- Očne bolesti, npr. Teške upalne bolesti.
- Upalne bolesti crijeva, npr ulcerozni kolitis, Crohnova bolest.
- Bolesti dišnog sustava, npr. Astma, KOPB
- Rak, npr. kao antimimctici, kod leukemija.
- Hematološke bolesti, npr. Određene anemije.
Doziranje
Prema stručnim informacijama. The doza prilagođava se pojedinačno. Inicijal doza može biti relativno visoka. Općenito, najmanje učinkovit doza treba primijeniti za naknadnu terapiju održavanja. Kortizon tablete obično se uzimaju rano ujutro, na primjer između 6 i 8 sati ujutro, zbog prirodnog cirkadijalnog ritma oslobađanja glukokortikoida. Da bi se smanjila iritacija crijeva sluznica, tablete se mogu davati s hranom.
Zlostavljanje
Uzimanje tablete kortizona može rezultirati pozitivnim doping Test.
Aktivni sastojci
Sljedeći glukokortikoidi primjenjuju se oralno i u obliku tableta (odabir):
- Betametazon (Betnesol)
- Deflazacort (Calcort)
- Deksametazon (fortecortin, generički lijekovi)
- Hidrokortizon (hidrokorton, generički lijekovi)
- Metilprednizolon (Medrol)
- Prednizolon (Spiricort, generički lijekovi)
- Prednizon (generički, Lodotra)
- Triamcinolon (Kenacort)
Fludrokortizon ima neko glukokortikoidno djelovanje, ali ga karakteriziraju pretežno mineralokortikoidni učinci.
Kontraindikacije
Kontraindikacije uključuju (odabir):
- Preosjetljivost
- Čir na želucu i crijevima
- Teška osteoporoza
- Dijabetes mellitus
- Teška hipertenzija
- Virusne infekcije, sistemske infekcije
- Imunizacija živim cjepivima
- Psihijatrijske bolesti u povijesti bolesti
- Sistemske gljivične infekcije
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Oralni glukokortikoidi imaju visoki potencijal za lijek interakcije. Interakcije mora se pregledati prije započinjanja terapije. Oprez treba biti i kod samoliječenja (npr. bol reljefi kao što su NSAID).
Štetni učinci
Kratkotrajna terapija do 10 dana smatra se relativno podnošljivom. Mogu se pojaviti sljedeći mogući štetni učinci, posebno kod dugotrajnog liječenja: Imunološki sustav:
- Imunosupresija, maskiranje infekcija, oportunističke zarazne bolesti, aktivacija latentnih infekcija.
Endokrilni sustav:
- Inhibicija ACTH otpuštanje, NNR insuficijencija, Cushingov sindrom, ginekomastija, visok krv šećer, dijabetes, poremećaji ciklusa.
- Djeca: usporavanje rasta
Bilans vode i elektrolita:
- Vodotporne igračke zadržavanje, edem, natrij zadržavanje, hipertenzija, kalij gubitak, kalcijum i gubitak fosfata.
Središnji živčani sustav:
- Vrtoglavica, glavobolja, povećani intrakranijalni tlak, mentalni poremećaji poput poremećaja spavanja, euforije, depresija, promjene raspoloženja i osobnosti, emocionalna nestabilnost, psihoza.
Oči:
Gastrointestinalni trakt:
- Čir na želucu i crijevima (posebno u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima), perforacije i krvarenja, povećani apetit, debljanje, ulcerozni ezofagitis.
Koža:
- Koža lezije, atrofija, strije, steroidi akne, Loša zarastanje rana.
Mišići, zglobovi i kostur:
- osteoporoza, mišićna slabost, atrofija mišića, miopatija, vid, oštećenje kostiju i zglobova.
Krv:
