Sinonimi
Trkačko koljeno
Uvod
Patellarni tendonitis bolna je bolest vezivno tkivo ligament koji povezuje patelu i golenicu. U velikoj većini slučajeva upala tetive patelarne pogađa samo jednu stranu, ali obostrana upala tetive patellarne javlja se u oko 10-20% slučajeva. Najčešći uzrok je kronično preopterećenje, često u kombinaciji s neujednačenošću, pogrešnim nošenjem utega ili povećanim trenjem.
Bolest ima tendenciju da se primijeti kasno i da se ozbiljno shvati i liječi prekasno, pa stoga često postaje kronična. Najčešće komplikacije upale tetive patele su kronifikacija i promjene u strukturi tetiva. Najgora komplikacija u slučaju zaraznog uzroka je širenje patogena na periost (periosteum) tibije (tibia) ili čak širenje kroz krvotok (sepsa). Liječenje je obično konzervativno. Prognoza je dobra uz odgovarajuću disciplinu pacijenta.
Anatomija
Najveći mišić ekstenzor koljena (Musculus kvadriceps femoris) vuče podrijetlo iz zdjelične kosti i bedro kosti (femur). Njegova četiri dijela zajedno povlače štitnjak (patela) prema gore. To je povezano s potkoljeničnom kosti (tibija) preko tetiva patele.
Ako mišić kvadriceps femoris je skraćen, noga je rastegnut u zglob koljena povlačenjem ove tetive. U skladu s veličinom mišića i njegovom zadaćom održavanja cjelokupne tjelesne težine u stajanju, hodanju i skakanju, tetiva patele je prilično širok i vrlo izdržljiv u zdravom stanje. U neobučenoj osobi može podnijeti oko sedam puta veću tjelesnu težinu bez pucanja (pucanja). Upala tetive osobito je vjerojatna da se dogodi u slučajevima kroničnog preopterećenja ili redovitog trljanja tetive o koštane strukture koljena. Takvo trljanje osobito je vjerojatno u slučaju pogrešnog položaja ili nepravilnog držanja u zglob koljena or mišićna neravnoteža (posebno između različitih dijelova kvadriceps femoris mišić), posebno ako to uzrokuje štitnjak da napusti svoj uobičajeni put zbog neadekvatnog ili pogrešnog navođenja.
