Tekućina u Douglasovom prostoru | Douglasov prostor

Tekućina u Douglasovom prostoru

Tekućina u Douglasovoj šupljini čest je nalaz kod žena i može imati vrlo različite uzroke. Budući da je Douglasova šupljina najdublja točka unutar peritoneum, tamo se sakupljaju sve slobodne tekućine iz trbušne šupljine kada stoje ili sjede. To ne znači nužno da iza nje stoji bolest i nije potrebno liječiti svaku nakupinu tekućine. Međutim, liječnik bi trebao provoditi preglede sa svakom nakupinom tekućine kako bi se isključila bolest. U nekim je slučajevima uzrok bezazlena cista koja stvara tekućinu.

Probijanje Douglasova prostora

Tijekom puknuti, liječnik umetne izduženu šuplju iglu u područje koje se pregledava i, ako je dostupno, usisa tekućinu. Dobivena tekućina se naziva puknuti tekućina. Tada se ta tekućina može detaljno ispitati u medicinskom laboratoriju radi utvrđivanja njezinih komponenata.

A puknuti provodi se radi razjašnjavanja nakupina tekućine i postavljanja preciznije dijagnoze. Douglasovu šupljinu nije previše lako doći izvana, zbog čega se izvodi punkcija kroz rodnicu ili rektum, ali ponekad i kroz trbušni zid. Kod muškaraca u sobu se može doći samo izravno kroz rektum.

Da bi se mogla preciznije probiti, postupak se kontrolira CT snimanjem. Uz pomoć uboda može se identificirati određeni patogen u slučaju upale koja može biti usmjerena na terapiju i antibiotsko liječenje. Ako se sumnja da su zloćudne stanice prisutne u trbuhu (kao dio tumorske bolesti), one se također mogu odrediti točkama.

Ako u trbuhu postoji krvarenje, to se može dijagnosticirati probijanjem Douglasove šupljine. Punkcija se također može koristiti za ispiranje i čišćenje Douglasove šupljine tekućinom ako je zahvaćena upalom. Punkcija se obično izvodi bez ikakvih posljedica i ispod lokalna anestezija.

Bolesti koje utječu na Douglasov prostor

  • Paljenje
  • Cista
  • Endometrioza
  • Tumor

Upala u Douglasovoj šupljini može se dogoditi kad sluznica tamo dođe u kontakt klice. To je posebno slučaj sa upala trbušne maramice, takav upala trbušne maramice je uzrokovan prijenosom bakterija, virusi i drugih patogena u trbušnu šupljinu.

Uzrok je rijetko generalizirana infekcija tijela. Češće bakterija na primjer uđite u peritonealnu šupljinu kroz oštećeno crijevo. U slučaju perforacija, bakterija, koji se inače nalaze samo unutar gastrointestinalne cijevi, oslobađaju se.

Kao rezultat upale crijeva, kao što je upala slijepog crijeva ili bolesti kao što su Crohnova bolest or ulcerozni kolitis, može doći do perforacije crijevne stijenke. Operacije na trbuhu također mogu dovesti do širenja klice. Rezultat je gnojna upala peritoneum, čija se gnojna tekućina nakuplja u Douglasovoj šupljini.

Tekućina se tamo može inkapsulirati i stvoriti upalu gnojni čir. Bol u trbuhu (posebno tijekom stolice) i groznica su česta posljedica. Upale u maloj zdjelici također mogu migrirati u Douglasovu šupljinu.

Vanjski zid materica, Kao i jajovodi i jajnici, posebno su pogođeni. Bolesti poznate kao "perimetritis" i "upalna bolest zdjelice" često stvaraju sekretorne nakupine i apscese u Douglasovoj šupljini zbog svoje blizine. Ultrazvuk, krv a za postavljanje dijagnoze mogu se koristiti pregledi punkcije. Te se upale mogu liječiti lijekovima ili kirurškim zahvatom.

Napravite samotestiranje: Bol u trbuhu - što imam? Pojam cista koristi se za opisivanje šupljine zatvorene antenom epitelijum. Može se puniti različitim tekućinama, gnoj ili zraka.

Ciste u Douglasovoj šupljini obično nastaju na jajnici. Obično su benigni i ne zahtijevaju nikakvu terapiju. Na cisti se može stvoriti cista jajnici uglavnom kao rezultat hormonske stimulacije menstrualnog ciklusa.

To se naziva funkcionalna cista. Poremećeni hormon uravnotežiti čini se da povećava stvaranje cista na jajnicima. Nefunkcionalne ciste maternice su niz cista različitih, nehormonskih uzroka.

Budući da neke vrste mogu biti opasne, cista u Douglasovoj šupljini zahtijeva medicinsko pojašnjenje. Tumori mogu biti dobroćudni ili zloćudni. Može nastati zloćudni tumor metastaze, tj. mali metastaze svog porijekla u stranom tkivu.

Tumori gastrointestinalnog trakta čine veliku skupinu svih karcinoma. Oni i drugi tumori trbušne šupljine, na primjer oni jajnika, jetra ili gušterača, mogu nastati metastaze u peritoneum. Ako je to slučaj, govori se o “peritonealnoj karcinomatozi”.

Ovo širenje Raka stanice nastaju krvotokom ili izravno unutar trbušne šupljine odvajanjem tumorskih stanica i kontaktom s unutarnjim trbušnim zidom. Takozvani "Krukenbergov tumor" odnosi se na zarazu Douglasove šupljine tumorskim stanicama, koje u većini slučajeva potječu od karcinoma staničnog prstenastog prstena želudac. Uz pomoć uboda i naknadnog citološkog pregleda mogu se identificirati zloćudne stanice u Douglasovoj šupljini i potvrditi sumnja na peritonealnu karcinomatozu.

Ostali tumori koji se mogu proširiti u Douglasovu šupljinu potječu iz ženskog jajnika ili endometrij, sloj sluznice materica, endometrioza koji se nalazi u Douglasovoj šupljini, a koja pogađa mnoge žene, u nekim slučajevima također može biti preteča karcinoma. Endometrioza čest kronične bolesti koji se mogu javiti kod žena.

Uključuje kolonizaciju stanica endometrij ne unutar materica ali izvan njega. U pogođenih žena to može dovesti do ozbiljnih nižih bol u trbuhu, posebno tijekom menstruacija. To nije zloćudna promjena, ali u mnogim slučajevima može i dovesti do neplodnost.

U ekstremnim slučajevima, priraslice u trbušnoj šupljini moraju se ukloniti kirurškim zahvatom kako bi se spriječile moguće naknadne promjene organa. Douglasova šupljina žene je najdublja točka trbušne šupljine kad stoji. Također je poznata i kao rektuterna šupljina.

Predstavlja a depresija između rektum i maternice. Ako endometrioza javlja se u Douglasovoj šupljini, dodatni bol stoga se može dogoditi tijekom pražnjenja crijeva ili spolnog odnosa. Sumnja se da je uzrok endometrioze u Douglasovoj šupljini prijenos stanica sluznice preko ženke jajovodi u donju trbušnu šupljinu.

Endometrioza u Douglasovoj šupljini najvjerojatnije utječe na plodnost žene. Zbog adhezija unutar Douglasove šupljine poremećena je apsorpcija ispucalog jajašca iz jajnika u jajovod, tako da jajašce ne može ući u jajovod, a time i oplodnju sperma ne može održati. Postoje i drugi uzroci koji mogu dovesti do neplodnost kod žene kroz endometriozu.

Na primjer, endometrioza brzo uzrokuje prekomjernu aktivnost maternice, što znači da sperma koji uđu u jajovod tijekom spolnog odnosa imaju kraće vrijeme boravka, čime se značajno smanjuje vjerojatnost oplodnje jajne stanice. To bi vas također moglo zanimati u ovom pogledu: Uzroci neplodnost Drugi uzrok moguće neplodnosti žene može biti upala uzrokovana endometriozom, što zauzvrat uzrokuje kroničnu iritaciju trbušne šupljine. To dovodi do priraslica unutar jajovoda, tako da ispucano jaje više ne može doći do maternice.

Jedna od mogućih terapija je kirurško uklanjanje ciste na jajnicima i priraslice unutar trbušne šupljine. Ako je operacija uspješna, vrlo je vjerojatno da se plodnost žene može povećati.