Vrhunska mezenterična arterija: struktura, funkcija i bolesti

Superiorni mezenterik arterija je naziv za gornju visceralnu arteriju. Opskrbljuje krv na nekoliko važnih područja tijela.

Što je gornja mezenterična arterija?

Superiorni mezenterik arterija je gornja visceralna arterija. Predstavlja nespareni ogranak aorte. Ova se grana nalazi neposredno iza izlaza iz celijakije (Hallerov stativ), tako da gornji mezenterični arterija tvori drugu nesparenu granu trbušne aorte. Prvu nesparenu granu obilježava truncus coeliacus. Zadaci superiorne visceralne arterije uključuju opskrbu krv na nekoliko dijelova tijela. Povremeno se bolesti javljaju i u arteriji. To prvenstveno uključuje stenozu mezenterične arterije.

Anatomija i struktura

Gornja mezenterična arterija potječe iza vrat gušterače, između bubrežnih arterija i trupa celijakije debla. Stoga se nalazi približno na razini prvog lumbalni kralježak. U domaćih životinja podrijetlo je arterije straga od celijakije i naziva se kranijalna mezenterična arterija, što znači "lubanjska visceralna arterija". Postoji veza između gornje mezenterične arterije i donje mezenterične arterije putem Riolan anastomoze. Gornja visceralna arterija proizlazi iz aorte u blizini 1 lumbalni kralježak. Odatle ide u prednjem i donjem smjeru. Pritom prolazi pored vrat dio gušterače kao i slezena vena. Različite su strukture između aorte i gornje mezenterične arterije. Tu spadaju processus uncinatus gušterače, pars horizontalis of dvanaesnika, i lijevi bubreg vena (bubrežna zlokobna vena). Gornju visceralnu arteriju na svom putu prati nadređena mezenterija vena, koja je pritok ogranak portalne vene (vena portae). Nakon prolaska gušterače vrat, postoji podjela gornje mezenterične arterije, koja se dijeli na nekoliko grana. Des su srednja arterija debelog crijeva (Arteria colica media), desna arterija debelog crijeva (Arteria colica dextra), ileokolična arterija (Arteria ileocolica), arterija prednjeg slijepog crijeva (Arteria caecalis anterior), stražnja arterija slijepog crijeva (Arteria caecalis posterior) i arterija slijepog slijepog crijeva (Arteria appendicularis). Pankreaticoduodenalna arterija (Arteria pancreaticoduodenalis inferior) tvori još jednu važnu granu. Ona ima desnu i lijevu granu i zajedno s granama desne arterije debelog crijeva tvori rubnu arteriju kolike. Nalazi se u blizini debelo crijevo i osigurava krv opskrba njime.

Funkcija i zadaci

Funkcija gornje mezenterične arterije je opskrba krvi različitim organima. To su gušterača, dvanaesnika, tankog crijeva (intestinum tenue), uzlazno debelo crijevo (debelo crijevo), i poprečno debelo crijevo (colon transversum). Isto tako, gornja visceralna arterija osigurava opskrbu krvlju slijepog crijeva, koje tvori vermiformni slijepo crijevo i poznato je po zloglasnim upalama, često pogrešno nazvanim upala slijepog crijeva. Međutim, crvoliki slijepi crijev, dug oko 10 centimetara, predstavlja samo izbacivanje slijepog crijeva (cekuma).

Bolesti

Mogu uzrokovati oštećenja gornje mezenterične arterije zdravlje problema. Među njima je glavna stenoza mezenterične arterije, koja se naziva i mezenterična okluzivna bolest ili okluzija mezenterične arterije. To rezultira sužavanjem (stenoza) ili čak okluzija gornje ilijačne arterije. U slučaju cjelovitog okluzija mezenterične posude, koja je u pratnji nekroza pogođene crijevne regije, liječnici govore o crijevnom infarktu ili mezenteričnom infarktu. Mezenterična okluzivna bolest najčešće je uzrokovana lokalnom arterijom tromboza ili arterijski embolija u gornjoj mezenteričnoj arteriji, donjoj mezenteričnoj arteriji i celijakiji. Postoje određene faktori rizika koji promiču stenozu gornje visceralne arterije.Ovo uključuje arterioskleroza, srčane aritmije kao izvor embolijai prethodni kirurški zahvati na okolini posuđe kao što je operacija na trbuhu aneurizma aorte. Stenoza mezenterične arterije očituje se ozbiljnom bol u trbuhu, koji često pohađa koliki tečaj. Nakon otprilike šest do osam sati, bol u početku se opet poboljšava. Međutim, liječnici to nazivaju "varljivim mirom" jer je opasan upala trbušne maramice formira se poslije, što dovodi do šok nakon kratkog vremena. Stenoza mezenterične arterije također može poprimiti kronični tijek. U ovom slučaju, pacijenti pate od rekurentnih kolika bol u trbuhu, gubitak apetita i gubitak kilograma. U slučaju akutnog okluzija mezenterične arterije, prvi korak je laparoskopija. Ako ovo rezultira sumnjom u crijevna opstrukcija, mora se napraviti trbušni rez (laparotomija). Ako nema nekrozaje krvni ugrušak se uklanja tijekom operacije. U nekim slučajevima može biti potrebna i resekcija ishemijsko-nekrotičnih područja crijeva. U slučajevima kronične opstrukcije gornje mezenterične arterije, kirurg obično stvara premosnicu između krvna žila i aorte. Rijetka bolest gornje visceralne arterije je sindrom gornje mezenterične arterije. To se odnosi na kompresijski sindrom kod kojeg postoji bol u gornjem dijelu trbuha, mučnina i povraćanje. Budući da pacijenti zbog toga pate od simptoma nedostatka, često se pogrešno smatra da imaju poremećaje prehrane. Sindrom gornje mezenterične arterije poznat je i kao sindrom superiorne mezenterične arterije, akutna gastroduodenalna opstrukcija ili Wilkiejev sindrom. U ovome stanje, stenoza se javlja u distalnom duodenalnom području između gornje mezenterične arterije i aorte. The stanje uzrokovana je anatomskim abnormalnostima, kroničnim gubitkom kilograma, nutritivnim poremećajima ili kirurškom intervencijom. Liječenje je ili konzervativno debljanjem ili kirurško.