Anatomija
Sjemenovod (lat. Ductus deferens) predstavlja cijev dugu 35-40 cm, koju karakterizira debeli mišićni sloj. The glatka muskulatura, koji osigurava optimalan transport sperma, podijeljen je u tri sloja.
Tako se razlikuju unutarnji uzdužni sloj, srednji sloj prstena i vanjski uzdužni sloj mišića. Sjemenovod je okružen krv i limfa posuđe testisa, kao i mišićnih i živčanih vlakana, koja se pletu i omotavaju oko njega poput mreže. Cjelina svih struktura naziva se sjemenska vrpca.
Vas deferens koristi različite vlastite tjelesne strukture kao vodič od epididimis do spermatičnog kanala (latinski: Ductus ejaculatorius). Počinje na završnom dijelu epididimis, epididimis leži na vrhu testisa, tako da muškarci mogu sami osjetiti početak sjemenske vrpce iznad testisa.
Konzistentnost i oblik usporedivi su s „tvrdo ukuhanim špagetima“, ali ne mogu se dalje pratiti u smjeru prepona. Sjemenovita vrpca zatim prolazi kroz ingvinalni kanal; to osigurava zaštitu od prekomjernog savijanja. Vas deferens prvo ide bočno prema van prema boku, a zatim prema mjehur.
Ukršta oboje krv posuđe a ureter do prostata. Ovdje tvori spermatični kanal s izlaznim kanalom sjemene kesice, druge muške spolne žlijezde. Ovaj kanal vodi kroz prostata i ulijeva se u uretra.
Funkcija semenovoda
Funkcija semenovoda je transport sperma od njihovog mjesta proizvodnje, epididimisa, do injekcijskog kanala tijekom ejakulacije. Sperma transport se postiže ritmičkim naprezanjem i opuštanjem pojedinih dijelova mišića spermatičnog kanala. Ovaj pokret poput vala uzrokuje da sjemena tekućina uđe u izlaz spermatičnog kanala.
Početni signal za mišićnu aktivnost daje živci koji pripadaju simpatičnim živčani sustav a time i neovisni dio našega živčanog sustava. Sve veća mehanička stimulacija izvana dovodi do aktivacije ovih živčanih vlakana, što zauzvrat uzrokuje kontrakciju glatkih mišića u vas deferensu. An upala vas deferensa je obično rezultat rastuće infekcije počevši od uretra ili upala koja se širi iz prostata žlijezda zbog svoje anatomske blizine.
Upala uzrokuje oticanje mekih tkiva vas deferensa; živčana vlakna su pretjerano osjetljiva. Kao rezultat toga, upalni se proces može proširiti duž vas deferensa do testisi, gdje se može manifestirati kao upala testisa. Simptomi upale kanala sperme uvelike se razlikuju i variraju bol nateći limfa čvorovi u preponama do povišene tjelesne temperature.
Budući da su mišići spermatozoida napeti, posebno tijekom ejakulacije, bol ili se tijekom orgazma može pojaviti neugodan osjećaj povlačenja. Uvlačenjem testisi Uzrok upale je obično crijeva bakterija koji zbog neadekvatne higijene spolnih organa ulaze u uretra i odatle se uzdižu do sjemenovoda. Sluznica urogenitalnih organa čini dobro uzgajalište za bakterija, jer je zbog dobra vlažna i topla krv Cirkulacija.
Međutim, bakterija koji se prenose u kontekstu spolno prenosive bolesti također može uzrokovati upala vas deferensa. Dakle, infekcija klamidijom ili uzročnikom sifilis kroz nezaštićeni spolni odnos mora se uvijek isključiti. Općenito, izolirana upala spermatičnog kanala izuzetno je mala vjerojatnost.
Iz tog razloga uvijek treba tražiti okidač koji može ležati prije ili poslije spermatozoida. Ako je vas deferens natečen, to može imati dva osnovna uzroka. S jedne strane, može se zgusnuti zadržavanjem tekućine tijekom upale, s druge strane, može izgledati natečeno zbog upale okolnih struktura.
Na primjer, može doći do nakupljanja tekućine u skrotum, tzv hidrokela. U stvarnosti nije uvijek moguće jasno razlikovati je li patološki proces izolirano zahvaćen bliskim susjednim strukturama ili zahvaća nekoliko struktura. Budući da spermatozoid prolazi kroz sjemenovod i okružen je mišićima, krvlju posuđe, živci i vezivno tkivo, liječnik uvijek procjenjuje ukupnost svih spomenutih struktura.
To objašnjava zašto su simptomi i njihova lokalizacija presudni za rutinsku dijagnostiku. Simptomatologija je ista kao kod upale spermatozoida i može biti više ili manje intenzivna, ovisno o stupnju otekline. Ako je unutarnja šupljina spermatozoida sužena, koncentracija sperme u ejakulatu može se smanjiti neplodnost. Ako je vas deferens blokiran, više spermija ne može doći do injekcijskog kanala iz epididimisa, tako da se blokirani kanal vas deferensa klinički očituje kao muški neplodnost.
Izolirana blokada vas deferensa nije bolna i ne dovodi do funkcionalnih abnormalnosti u vezi s muškarčevom spolnošću. To je čisto mehanička prepreka koja ometa transport sperme. Ejakulacija se akumulira samo kada je injekcijski kanal blokiran, tj. Kada je vas deferens povezan s izlazom iz mjehurića.
Može doći do zagušenja sjemene tekućine izravno prije nego što uđe u uretru bol u predjelu zdjelice. Obično se javljaju nedugo nakon orgazma, ali se mogu manifestirati i kao kronična bol u donjoj zdjelici. Ako se testis okreće oko spermatične vrpce, to se naziva torzija testisa.
Ovo uvijanje uzrokuje savijanje krvnih žila koje opskrbljuju i testis i sjemensku vrpcu. Smanjeni protok krvi obično se očituje jakom boli. Ovu bol treba shvatiti kao apsolutni signal upozorenja, jer se oštećenje testisa može dogoditi u kratkom vremenu.
Zbog svog položaja u skrotum, ima samo ograničenu opskrbu krvnim žilama, što se ne može nadoknaditi na bilo koji drugi način. Kao reakcija na smanjenu opskrbu testis natekne i može poprimiti tamnocrvenu do ljubičasto-plavu boju, ovisno o stupnju torzije. Bilo kakvo kretanje ili manipulacija testisom je bolno i ne može se poboljšati promjenom položaja testisa.
Svako uvrtanje sjemene vrpce mora se odmah ispraviti kirurškim zahvatom. Strukture su ponovno odvijene i učvršćene, tako da se sprječava ponovno uvijanje testisa. Nodularne promjene u sjemenovodu i sjemenoj vrpci mogu imati različite uzroke.
Jedan od tih uzroka su takozvani granulomi sperme. Oni nastaju kad spermija dođe do okolnog tkiva kao posljedica ozljeda u kanalu sperme, npr. Tijekom vazektomije. Tijelo reagira na stanice prepoznate kao strane u ovom okruženju i dolazi do upalne reakcije.
A granulom je u konačnici agregacija upalnih stanica oko sperme i pokušaj tijela da enkapsulira stanice iz okolnog tkiva i zatim ih razgradi. Granulomi sperme obično se povlače nakon nekog vremena, ali u nekim slučajevima može biti potrebno kirurško uklanjanje. Daljnji uzrok opipljivih čvorića mogu biti kalcifikacije u spermatičnom kanalu, koje se mogu razviti tijekom tuberkuloza bolest.
U predjelu prepona također postoji niz limfa čvorovi koji su povećani i opipljivi izvana, npr. u slučaju upale. Oni se mogu pogrešno protumačiti kao čvorovi sjemene vrpce ili sjemenovoda. Vazektomija je rezanje ili podvezivanje vas deferensa tijekom operacije.
Cilj ove operacije je postizanje mužjaka neplodnost. Jedini je cilj spriječiti izlazak sperme tijekom ejakulacije bez ikakvih drugih funkcionalnih promjena. Nakon kirurškog postupka, erekcija i ejakulacija su i dalje mogući.
Količina i konzistencija ejakulata je nepromijenjena; razlikuje se od prethodnog ejakulata samo po tome što nedostaje spermija. Važno je znati da nakon operacije muškarac ima jednaku sposobnost da doživi orgazam kao i prije i njegova seksualnost to ne utječe. Proizvodnja hormona testosteron je također nepromijenjena, tako da nakon operacije nema hormonalnih fluktuacija.
Vazektomija ne uzrokuje vidljive fizičke promjene vidljive izvana. Samo mali ožiljci kroz ureze u skrotum može se vidjeti. U usporedbi s drugim kontracepcijskim metodama, rezanje vaskularnog kanala vrlo je sigurna metoda kontracepcija, Kao i Indeks bisera dokazuje.
Korištenje električnih romobila ističe Indeks bisera je parametar koji označava pouzdanost metode kontracepcije. Označava koliko od svakih stotinu žena godišnje zatrudni unatoč upotrebi kontracepcijske metode. Što je manji Indeks bisera, sigurnija je metoda kontracepcije.
Vazektomija ima Pearlov indeks gotovo nula i stoga je sigurnija od kontracepcijska tableta na primjer za žene. Zanimaju li vas i druge metode kontracepcije? Jedan od nedostataka ove metode kontracepcije za muškarce je taj što iako je moguće preokrenuti postupak (ponovno upućivanje), uspjeh nije zajamčen. Stoga bi planiranje obitelji svakako trebalo biti dovršeno prije nego što muškarac odluči na ovaj korak.
I na kraju, ali ne najmanje važno, čovjek bi trebao biti svjestan da ova operacija nije obuhvaćena zakonom zdravlje osiguranje ako nema medicinske potrebe, ali je samoplatna zdravstvena usluga. Nedostatak ove metode kontracepcija jer čovjek je taj da, iako je moguće preokrenuti postupak (ponovno upućivanje), uspjeh nije zajamčen. Stoga bi planiranje obitelji trebalo biti dovršeno prije nego što se muškarac odluči na ovaj korak.
I na kraju, ali ne najmanje važno, čovjek bi trebao biti svjestan da ova operacija nije obuhvaćena zakonom zdravlje osiguranje ako nema medicinske potrebe, ali je samoplatna zdravstvena usluga. Vodosisni ventil je nova metoda za kontracepcija. Kada je zatvoren, ventil sprječava transport sperme iz testisi preko kanala sperme u mokraćovod i tako u ejakulat.
To znači da se tijekom orgazma ejakulacija još uvijek događa, ali ne sadrži spermu, što isključuje oplodnju i trudnoća. Uređaj se ugrađuje u vas deferens sa svake strane uretre u a lokalni anestetik operacija. Nisu poznati učinci na libido ili druge nuspojave, ali kao i kod bilo koje operacije, postoje određeni rizici poput krvarenja ili infekcije.
