Sorivudin je medicinski lijek koji je razvijen u Japanu za liječenje herpes. Sorivudin se prodavao pod trgovačkim nazivom Usevir i nije bio dostupan otkako je u skandalu s drogom ubijeno nekoliko ljudi u Japanu. U Europi nije ni dobio odobrenje, pa lijek nije morao biti povučen s tržišta.
Što je sorivudin?
Sorivudin je početkom 1990-ih razvila japanska farmaceutska tvrtka Nippon Shoji. Lijek se koristio za liječenje herpes infekcije i funkcionirao kao virostatski agens. Ovo se odnosi na droge koji inhibiraju množenje virusi i tako omogućiti liječenje zarazne bolesti. Sorivudin je učinkovit protiv infekcija uzrokovanih herpes simpleks tip 1 virusi. Također je naznačeno za Epstein-Barr virusi (često se naziva EBV ili HHV4). Sorivudin je u kemiji i farmakologiji opisan molekularnom formulom C 11 - H 13 - Br - N 2 - O 6 i ima moralni moral masa od 349.13 g / mol. Nakon što je Usevir, glavni pripravak koji sadrži sorivudin, izazvao nacionalni skandal s drogom 1994. godine, tvar je povučena s tržišta. Od tada nije dostupan u cijelom svijetu kao lijek i nema koristi u humanoj medicini.
Farmakološko djelovanje
Sorivudin postiže svoju aktivnost protiv herpes i Epstein-Barr virusa inhibicijom enzima dihidropirimidin dehidrogenaze (DPD). To je, između ostalog, odgovorno za razgradnju različitih pirimidina i fluorouracila. Fluorouracil, često se naziva i 5-FU ili 5-fluorouracil, je citostatski lijek. Kao takav, primjenjuje se kao dio cjelovitog lijeka kemoterapija režim liječenja raznih karcinoma. Zbog inhibicije DPD-a uzrokovane sorivudinom, razgradnja fluorouracila onemogućena je ili znatno usporena, što pod određenim okolnostima može biti smrtonosno. Postoje dakle masivni interakcije između sorivudina i fluorouracila. Sam sorivudin se u tijelu razgrađuje bromoviniluracilom. Proces razgradnje je stoga uglavnom jednak onome kod antivirusnog lijeka brivudin, koji je i dalje odobren kao lijek.
Medicinska primjena i uporaba
Sorivudin se primjenjivao i proizvodio za liječenje herpesa. Lijek Usevir indiciran je za liječenje infekcija herpes zoster (herpes zoster) Ili herpes simplex tip 1. Epstein-Barrovi virusi također se mogu liječiti sorivudinom. Uzimalo se samo oralno u obliku filma tablete. Pripravci koji su sadržavali sorivudin podlijegali su farmaceutskim i receptnim zahtjevima u Japanu. Sorivudine je povučen s tržišta nakon skandala s drogom u Japanu. Zbog načina djelovanja lijeka, 16. godine ukupno je 1994 pacijenata umrlo nakon uzimanja sorivudina jer su unaprijed liječeni fluorouracilom. To je bilo moguće jer je Nippon Shoji, proizvođač sorivudina, pružio netočne podatke odgovornima zdravlje ministarstvo tijekom postupka odobravanja. To je bilo zato što je već bilo smrtnih slučajeva uzrokovanih poznatom interakcijom fluorouracila i sorivudina kada su se provodile pretrage lijekova unaprijed. Budući da proizvođač nije uspio proslijediti potrebne podatke nakon završetka faze ispitivanja, sorivudin je odobren. Nisu pružene nikakve naznake smrtonosne interakcije, što je rezultiralo brojnim istodobnim primjenama s fluorouracilom.
Rizici i nuspojave
Sorivudin se ne smije uzimati ako su poznate netolerancije ili alergije na lijek. Oni se mogu manifestirati kao masivni koža reakcije poput svrbeža, crvenila ili osipa. Lijek također može uzrokovati glavobolje i opća malaksalost kao nepoželjna nuspojava. Moguće su i gastrointestinalne pritužbe. Sorivudin dovodi do masovnih interakcije s fluorouracilom, kao razgradnja Raka lijek inhibira sorivudin. To u određenim okolnostima može biti kobno. S medicinske točke gledišta, ovo je kontraindikacija, tako da kombinirano administraciju fluorouracila i sorivudina mora se izbjegavati.