Smanjenje nakon iščašenja ramena | Fizioterapija nakon iščašenja ramena

Smanjenje nakon iščašenja ramena

U slučaju iščašenja ramena, važno je što brže smanjiti zglob. To se obično radi konzervativno. Postoje dva glavna postupka smanjenja.

Redukcija prema Arltu i Hipokratu. U smanjenju Arlta, pacijent sjedi na stolici s obješenom rukom preko naslona. Naslon se koristi kao hipomochlion (poluga).

Liječnik povuče ruku i podigne nadlaktica preko naslona natrag u utičnicu. Prema Hipokratu, pacijent leži na kauču, a liječnik pritisne stopalo na pacijenta u blizini pazuha. Noga liječnika u ovom je slučaju hipomochlion.

Povlačenjem ruke, glava ramena vraća se u utičnicu. Nakon toga se provjerava je li redukcija uspješna i je li ruka pravilno opskrbljena krv i inervirani. Ako se ruka ne može uspješno konzervativno smanjiti, možda će biti potrebno operativno imobilizirati zglob. Važno je provjeriti funkciju motora, osjetljivost i krv protok kako bi se isključile popratne ozljede ili zahvati s potencijalno ozbiljnim posljedicama.

Imobilizacija / Trajanje nakon iščašenja ramena

Nakon uspješnog smanjenja, ramenski zglob je imobiliziran u Gilchrist zavoju. Ruka je savijena i rotirana ispred tijela. U slučaju mogućih popratnih ozljeda poput kidanja tetive or oštećenje živaca, za imobilizaciju se mogu uzeti u obzir i drugi položaji (npr otmica jastuci).

Mladi pacijenti koji u svakodnevnom životu žele ponovno staviti punu težinu na ruku i koji se također bave sportom mogu biti imobilizirani na dulje vrijeme kako bi se smanjio rizik od recidiva. Imobilizacija se može propisati 3-4 tjedna i mora se dosljedno pratiti. Nakon toga se teret oslobađa malo po malo.

Rehabilitacija je podržana intenzivnom fizioterapijom. U starijih pacijenata koji više ne postavljaju teške i posljednje zahtjeve na ruku u svakodnevnom životu, kraća imobilizacija može biti dovoljna za održavanje pokretljivosti i neovisnosti u svakodnevnom životu. Čak i nakon operacija, imobilizacija je obično nekoliko tjedana.