Simptomi
Bol u gležanj zglob se može preciznije klasificirati prema raznim točkama: Ovisno o uzroku bol u zgloba gležnja, drugi se simptomi pojavljuju zajedno i ukazuju na ozbiljnost ozljede ili bolesti. Na primjer, ako ste izvrnuli svoj gležanj, odmah boli i natekne, a može biti i crvena. Ako je gležanj je savijena, krv posuđe može puknuti, što može uzrokovati a hematom nakon nekoliko sati.
Ako je gležanj lagano ozlijeđen uvijanjem, ligamenti su samo prenategnuti, a pojava s stopalom tada je bolna, ali moguća. Ako su ligamenti jako prenategnuti ili čak potrgani, oboljeli pacijenti osjećaju osjećaj nestabilnosti i nesigurnosti u zgloba gležnja. U nekim slučajevima, ako se ligament rastrga, stopalo se može pomaknuti izvan svojih prirodnih granica.
Ozljeda ligamentnog aparata zgloba gležnja može dovesti do kronične nestabilnosti zglobnog zgloba: Pacijenti se žale na stalno prisutan osjećaj nesigurnosti u zglobnom zglobu, imaju bol tijekom duljeg naprezanja i savijati se češće od ostalih. Kada je slomljen vanjski ili unutarnji gležanj, a hematom formira se preko slomljenog gležnja, a kada se vrši pritisak, bol se povećava. Moguće slomljen kosti ili se osjeća jaz između kostiju ili se čuje hrskavi zvuk.
Opseg kretanja skočnog zgloba ograničen je bolovima kad je gležanj slomljen. U slučaju loma pete kosti, bolovi su obično toliko jaki da je stajanje i hodanje nemoguće. Ako je nakon ozljede stopalo pomaknuto u stranu donjeg dijela nogaA prijelom uzroka može biti vilica zgloba gležnja.
Pregrijavanje zgloba gležnja može biti popratni simptom ozljede gležnja, ali posebno kada se bol pojavila bez pokretačkog događaja, pruža važan pokazatelj da zglob može biti upaljen ili pogođen giht napad. Ovaj bi vas članak također mogao zanimati: Razderani ligament u stopalu - što učiniti? Otrgnuti ligament stopala Opterećenje nakon gležnja prijelom U nekim slučajevima, rastrgani ligament može uzrokovati pomicanje stopala izvan svog prirodnog dometa.
Ozljeda ligamentnog aparata zgloba gležnja može dovesti do kronične nestabilnosti zgloba: Pacijenti se žale na uvijek prisutan osjećaj nesigurnosti u zglobu zgloba, imaju bolove tijekom duljeg naprezanja i savijaju se češće od ostalih. Kada je slomljen vanjski ili unutarnji gležanj, a hematom formira se preko slomljenog gležnja, a kada se vrši pritisak, bol se povećava. Moguće slomljena kosti ili se osjeća jaz između kostiju ili se čuje krckanje. Opseg kretanja skočnog zgloba ograničen je bolom ako je gležanj slomljen.
U slučaju loma pete kosti, bolovi su obično toliko jaki da je stajanje i hodanje nemoguće. Ako je nakon ozljede stopalo pomaknuto u stranu donjeg dijela nogaA prijelom uzroka može biti vilica zgloba gležnja. Pregrijavanje zgloba gležnja može biti popratni simptom ozljede gležnja, ali posebno kada se bol pojavila bez pokretačkog događaja, pruža važan pokazatelj da zglob može biti upaljen ili pogođen giht napad.
Ovaj bi vas članak također mogao zanimati:
- Točna lokalizacija, snaga i kvaliteta (npr. Ubadanje), trajanje (od kada?), Tečaj (uvijek tu? Samo pod stresom?)
Samo tijekom određenog kretanja? Samo u mirovanju?) I pokretački događaj, kao što je savijanje ili prometna nesreća.
- Ostali simptomi bol u gležnju su: hematomi (modrice), crvenilo, oteklina, pregrijavanje zgloba, nepravilan položaj ili ograničeno područje gibanja.
- Slomljeni ligament u stopalu - što učiniti?
- Razderano ligamentno stopalo
- Stres nakon prijeloma gležnja
Bolovi na unutarnjoj strani zgloba gležnja često se opažaju nakon uvijanja prema unutra.
U slučaju lakše ozljede, samo je unutarnji ligament, koji se naziva i deltoidni ligament, prenapregnut. Delta ligament sastoji se od nekoliko dijelova i proteže se od unutarnjeg gležnja do tabana. Prekomjerno istezanje uzrokuje bol i lagano oticanje, moguće i hematom.
Istegnuti ligament obično zaraste u roku od nekoliko dana. U slučaju umjereno teške ozljede, jedan ili više dijelova deltoidnog ligamenta je rastrgan. Gležni zglob boli, otekne i pomalo je nestabilan.
Teška ozljeda može dovesti do potpunog puknuća deltoidnog ligamenta, a time i do potpune nestabilnosti zglobnog zgloba. U vrlo teškim slučajevima može se slomiti unutarnji gležanj, a može biti zahvaćen i vanjski gležanj. Bol na unutarnjoj strani zglobnog zgloba također može biti uzrokovan ozljedom skafoid, koji je dio donji zglobni zglob.
Korištenje električnih romobila ističe tetive dubokih telećih mišića (M. tibialis posterior, M. flexor hallucis longus, M. flexor digitorum longus), koji su odgovorni za okretanje stopala prema unutra i savijanje gležnja prema tabanu, prolaze pored unutarnjeg gležnja. Trojica tetive dubokih mišića potkoljenice prolaze u ovojnicama tetiva duž unutarnjeg gležnja. Bolovi u gležnju zglob stoga može biti uzrokovan i njihovim preopterećenjem tetive ili ovojnica tetive upala.
Bol na vanjskoj strani zgloba gležnja često je uzrokovan uvijanjem prema van supinacija trauma. The supinacija trauma je najčešća sportska ozljeda, pogotovo su pogođeni nogometaši, odbojkaši i drugi sportaši s loptom. Planinari i trkači također se često savijaju prema van zbog neravnih površina.
Lagani bolovi nakon savijanja često su bezopasni jer je vanjski ligament samo prenapregnut. Izgled i trčanje su neugodni, ali mogući. Nakon nekoliko dana stopalo je opet bezbolno i potpuno funkcionalno.
Jači bolovi ukazuju na ozbiljniju ozljedu: Vanjski ligament može biti potrgan ili potrgan (više informacija o potrganim ligamentima možete pronaći u članku: Razderani ligament stopala): Vanjski ligament zglobnog zgloba sastoji se od tri dijela. Kada je gležanj savijen, ligamentum fibulotalare anterius, koji teče od vanjskog gležnja do kosti gležnja, najčešće se suzi. Ozbiljne ozljede često rezultiraju prijelomom zgloba gležnja, koji se dijeli na prijelome Weber A, B i C.
Iza vanjskog gležnja tetive M. fibularis longus i M. fibularis brevis prolaze duž vlastitih ovojnica tetiva. Ti su mišići odgovorni za okretanje stopala prema van i za savijanje zglobnog zgloba prema tabanu. Preopterećenje ovih tetiva ili upala ovojnica tetive također može uzrokovati bolovi u vanjskom gležnju.
Vježbe za to možete pronaći u članku Vježbe u slučaju tendosinovitisa. Bolovi u gležnju zglob kad trčanje može biti uzrokovana prethodnom ozljedom, bez obzira radi li se o istezanju ligamenta, a rastrgan ligament ili slomljena kost. Bolovi u gležnju zglob, koji se javlja "upravo tako" kada trčanje, ima i druge uzroke: Ako se nose pogrešne cipele (na primjer, dulje jednostavne tenisice trčanje) ili ako nove cipele još nisu pravilno provaljene, ligamentni aparat gležnja je prenapet, što može uzrokovati bol. Drugi uzrok je preopterećenje tetiva koje se protežu oko vanjskog i unutarnjeg gležnja ili upala ovojnica tetiva u ovo područje.
Čest uzrok bolovi u zglobu gležnja kad je hodanje artroza gležnja. Osteoartritis opisuje pretjerano trošenje zglobova za dob pacijenta: teška naprezanja, pogrešno opterećenje, pretežak a prošle ozljede povećavaju rizik od povećanog trošenja zgloba. Zaštitni sloj hrskavica postupno se razgrađuje kod osteoartritisa i u nekom trenutku neizbježno nastaju bolovi jer se taj zaštitni sloj gubi i kosti uključeni u trljanje gležnja jedno o drugo.
Tada se jasno osjeća bol, posebno prilikom hodanja. Da bi se to spriječilo može se koristiti posebna gimnastika za stopala. Informacije o tome možete pronaći u članku Fizioterapijske vježbe zgloba gležnja.
Bolovi u zglobu gležnja gore utječe na područje na prijelazu sa stražnje strane stopala na potkoljenicu. Na ovom su području donji dio tibije i gležnja, mogu uzrokovati ozljede tih kostiju bolovi u zglobu gležnja iznad. Bol u ovom području mogu uzrokovati i ozlijeđeni ligamenti.
Oko 1.5% ljudi ima dodatnu kost na ovom području, leđnu talonavikularnu kost, koja se nalazi između kosti gležnja i skafoid. U većini slučajeva ne stvara probleme, rijetko može izazvati upalu susjednih tetiva. Tetive na ovom području pripadaju mišićima ekstenzorske skupine na donjem dijelu noga (tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus), koji su odgovorni za povlačenje nožnih prstiju prema Potkoljenica.
Tetive ovih mišića prolaze uzduž stražnjeg dijela stopala u ovojnicama tetiva, koje se mogu upaliti kao rezultat preopterećenja (npr. Dodatnim leđnim talonavikularnim os talon). Bol u stražnjem zglobu gležnja nakon pada s velike visine ili nakon prometnih nesreća upućuje na prijelom kalkanesa, pri čemu je stražnje stopalo debelo natečeno i bolno. Dvostruka fraktura gležnja (slomljeni unutarnji i vanjski gležanj) također može dovesti do prijeloma smicanja na stražnjem rubu potkoljenice (stražnji Volkmannov trokut), što se potom naziva trostrukim prijelomom gležnja.
Terapijske mjere mogu se naći u članku Vježbe Prijelom gležnja. Drugi uzrok je puknuće Ahilna tetiva, koja je unaprijed oštećena u bolesnika s reumatizam, visoka razina mokraćne kiseline ili uzimanje kortizoni suze brže nego kod zdravih bolesnika. U trenutku puknuća osjeća se suzljiva bol i začuje se pucketanje, a zatim a utiskivati je opipljiv, a stražnji zglob gležnja natečen i bolan pod pritiskom.
Osobito u trkača, Ahilna tetiva je jako iritiran unutarnjim preokretom. U većini slučajeva iritacija ostaje. The Ahilna tetiva zatim treba dobro razvući i zalijepiti trakom.
Bolovi u zglobu gležnja koji se iznenada pojave noću najvjerojatnije su posljedica giht napad. Zglob nabubri, postane vruć i oboji se crvenkasto do plavkasto. A giht napad je vrlo bolno: i najmanji dodir može biti bolan.
Ujutro je progonstvo opet gotovo. Gležanj je zglob koji je najčešće pogođen gihtom nakon zgloba palca na nozi s 14% napada gihta. Giht je uzrokovan poremećajem u urea metabolizma, što uzrokuje da previše mokraćne kiseline ostane u krv a zatim se čuvaju kao kristali mokraćne kiseline u zglobova, tetive i bubrezi. Ovi kristali mokraćne kiseline uzrokuju jaku bol, a ako se giht ne liječi, trajna upala i deformacija zglobova pojaviti.
