U rame TEP, oboje glava i utičnica zgloba između nadlaktica a lopatica su umjetno zamijenjeni, na primjer za liječenje naprednih osoba ramenski zglob artroza. TEP-ovi ramena koriste se rjeđe od TEP-a koljena ili kuka, na primjer, jer ramenski zglob artroza je rjeđa, a učvršćivanje endoproteze za rame je također teže. Bol praćenje operacije je sasvim normalno i može se nastaviti tijekom postoperativnog liječenja.
Nažalost, implantacija a rame TEP na trenutnoj razini obično prati ograničenje funkcije, jer je teško obnoviti ovaj složeni zglob umjetnom preciznošću. Bol zbog napetosti mišića ili zbog lošeg držanja tijela može se liječiti fizioterapijom i fizikalnom terapijom. Sveobuhvatne informacije o ovoj temi mogu se naći u članku: TEP ramena
Simptomi
Pogotovo izravno nakon operacije, teška bol u području ramena često je iskusno, što može zračiti uglavnom u područje deltoidnog mišića. Također se mogu pojaviti utrnulost ili trnci u ovom području ili u prstima, što bi normalno trebalo nestati nakon nekoliko dana, u protivnom treba kontaktirati liječnika. Neposredno nakon operacije, bolovi tijekom pokreta ramena, posebno kod širenja i okretanja prema van, također su normalni.
Oni bi, međutim, trebali postati znatno slabiji tijekom postoperativnog liječenja nakon nekoliko tjedana ako zarastanje rana je napredovao dalje. A rame TEP ne može uvijek savršeno reproducirati složenu interakciju zajedničkih partnera. Stoga se može očekivati da će ograničenja u pokretljivosti ostati, što može dovesti do napetosti mišića, što također može uzrokovati bol u daljnjem tijeku liječenja.
Uzroci boli
Bol u ramenu TEP može imati različite uzroke.
- Neposredno nakon operacije obično prevladavaju bolovi u rani koje su uzrokovali ozlijeđeni i tijekom operacije istegnute strukture poput kože i mišića. Ta bi bol trebala postati znatno slabija nakon nekoliko tjedana i može se dobro liječiti bolova.
- Drugi uzrok su bolovi koji traju dulje od početnih bolova u rani i javljaju se, na primjer, posebno tijekom kretanja i stresa.
U početku mišići i tetive koji imaju receptore boli moraju se prilagoditi novoj situaciji u zglobu. Kasnije, postojeća ograničenja u kretanju i nedostatak kretanja zgloba mogu uzrokovati da se ove strukture lijepe i stvaraju previše napetosti. To stvara začarani krug, jer olakšavajući položaj koji zauzima bol uzrokuje daljnje skraćivanje i zalijepljenje mišića i tetive.
- Naravno, bol u operiranom ramenu može uzrokovati i sama proteza, ako materijal nije mogao biti savršeno postavljen, ako je proteza olabavila ili čak luksirala. Stoga bi trajni bol uvijek trebao razjasniti liječnik koji liječi.
