Skenirajuća laserska polarimetrija: liječenje, učinak i rizici

Najpoznatiji oblik laserske polarimetrije za skeniranje je GDx laserska polarimetrija za skeniranje, koja se koristi u oftalmologiji za dijagnosticiranje i praćenje mrene i omogućuje dijagnozu ove bolesti do pet godina ranije nego bilo koja prethodna metoda mjerenja. Polarimetrija koristi svojstvo polarizacije svjetlosti pomoću laserskog skenera i na taj način određuje debljinu sloja optički prozirne mrežnice, tako da znakovi raspadanja prozirnog materijala postaju vidljivi. Debljina mrežnice određena u svakom slučaju kodirana je bojom i uspoređena s oftalmolog sa nizom standardnih vrijednosti, tako da liječnik može napraviti a glaukom dijagnozu nakon mjerenja i inicirati mjere za terapija u ranoj fazi, što u idealnom slučaju još uvijek sprečava nadolazeća oštećenja vidnog polja.

Što je skenirajuća laserska polarimetrija?

Najpoznatiji oblik laserske polarimetrije za skeniranje je GDx laserska polarimetrija za skeniranje, koja se koristi u oftalmologiji za dijagnosticiranje i praćenje mrene. Skenirajuća laserska polarimetrija objektivna je metoda koju liječnici koriste za određivanje debljine sloja optički prozirnih materijala. Mjerenje se vrši pomoću laserskog skenera. Metoda koristi svojstvo polarizacije svjetlosti. Mjerna zraka laserskog skenera prvo prolazi kroz sloj, gdje se reflektira i dijeli u dva polarizacijska stanja. Ta se dva djelomična stanja kreću različitim brzinama, stvarajući kašnjenje. Ovo kašnjenje između polarizacija omogućuje donošenje zaključaka o debljini slojeva. Metoda se najčešće koristi u obliku GDx skenirajuće laserske polarimetrije, koja se koristi u oftalmologiji za procjenu pogoršanja prozirne mrežnice. U tu svrhu metoda bilježi trodimenzionalni profil optičkog diska. Osim toga, debljina živčana vlakna slojevi koji prekrivaju mrežnicu u blizini optički živac određuje se.

Funkcija, učinak i ciljevi

Skenirajuća laserska polarimetrija koristi se prvenstveno u oftalmologiji, gdje se koristi za rano otkrivanje i promatranje glaukom. Kod ove bolesti u početku se razvija povišeni očni tlak. Ovaj neprirodno visok omjer pritiska uzrokuje da vlakna mrežnice propadaju malo po malo i u konačnici može dovesti do slijepljenja oka. Zbog prozirnosti mrežnice, oštećenje takvog postupka može se prepoznati tek kada je više od polovice svih mrežnjača umrlo i ako su prisutna ozbiljna oštećenja vidnog polja. Budući da se mrežnična vlakna ne regeneriraju, oštećenje mrežnice ne može se revidirati kod tako kasne dijagnoze. S laserskom polarimetrijom za skeniranje, oftalmolog može mnogo ranije procijeniti i uočiti oštećenja vlakana mrežnice. Čak i najmanje promjene na mrežnici, koje ostaju nevidljive drugim metodama, vidljive su oftalmolog. U polarimetriji, oftalmolog prvo osvijetli jednu točku na mrežnici laserskim skenerom i mjere intenzitet reflektivnosti. Ovaj se princip na kraju primjenjuje na do 100,000 XNUMX različitih točaka mrežnice, što traje oko dvije sekunde po oku. Laserski skener stvara sliku fundusa na osnovu podataka mjerenja polarimetrije. Ova slika fundusa kodira reflektivnost pojedinih slojeva. Žuto isticanje označava visoku reflektivnost, dok tamno smeđe označava nisku reflektivnost. Sve srednje razine zabilježene su u crvenim nijansama. Oftalmolog zatim procjenjuje tako stvorenu sliku fundusa. Odgovarajuće podatke uspoređuje s referentnom vrijednošću koja odgovara kulturološki neovisnoj prosječnoj vrijednosti. Rezultati ove usporedbe pružaju informacije o debljini sloja i liječnik ih bilježi u tablici odstupanja koristeći standardne vrijednosti. Često na toj osnovi stvara i takozvani TSNIT dijagram. To pokazuje debljinu sloja u kružnom putu koji započinje u vremenskom sektoru i prolazi kroz gornji, nosni i donji sektor natrag do početne točke. Standardne vrijednosti debljine sloja zasjenjene su na ovom dijagramu, što čini odstupanja izmjerenih vrijednosti prepoznatljivim kao izlazak iz zasjenjenog područja.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Objektivni postupak skeniranja laserskom polarimetrijom potpuno je bezopasan i bezbolan. Može se provesti ambulantno i dovršava se za nekoliko sekundi. Lijekovi se ne daju unaprijed, niti kasnije. Pacijent je na taj način pošteđen čak i širenja učenik kapima, što je mnogima neugodno. Mjerenje također ne narušava vid. Pacijent stoga može voziti strojeve i vozila istog dana bez oklijevanja. Oftalmolog uobičajeno zakazuje dva odvojena pregleda za lasersku polarimetriju mrežnice, s razmakom od najmanje godinu dana. S manjim vremenskim razmacima između dva sastanka, teško je procijeniti stvarno propadanje kroz postupak. U konačnici, laserska polarimetrijska metoda skeniranja omogućuje dijagnozu mrene do pet godina ranije. S terapija neposredno nakon toga, oštećivanje gubitka vidnog polja često se može izbjeći s tako ranom dijagnozom, pa je polarimetrija preuzela revolucionarnu ulogu na polju glaukom liječenje. Budući da je metoda prilično noviji postupak, javni zdravlje osiguranja obično ne pokrivaju troškove liječenja. Privatna zdravlje s druge strane, osiguranja obično snose velik dio troškova liječenja ili čak u potpunosti pokrivaju nastali iznos. Budući da polarimetrija, kao objektivna metoda mjerenja, ne zahtijeva nikakvu suradnju pacijenta i neovisna je o vlastitim dojmovima, postupak se može koristiti i kod pacijenata bez volje, mentalno oštećenih pacijenata ili djece s nepromijenjenim značajnim rezultatima.