Uvod
Snimanje magnetske rezonancije jedan je od vodećih postupaka za probir, dijagnozu i planiranje i provedbu terapije u odnosu na prostata bolesti - posebno prostate Raka: 85% svih prostata Slučajevi raka mogu se otkriti uz pomoć MRI. Ako, s druge strane, nema posebnih promjena u prostata prisutni u magnetskoj rezonanci, oni se mogu isključiti s 90% sigurnošću. MRI prostate smatra se najpouzdanijim dijagnostičkim alatom, čak i prije ultrazvuk, elastografija i bušenje biopsija. Ostale prednosti MRI snimanja su njegova neinvazivna, bezbolna priroda i odsutnost izlaganja zračenju (za razliku od CT-a ili konvencionalnih X-zraka). Međutim, nije svaka bolest prostate pokazatelj i za magnetsku rezonancu, upravo zato što je to vrlo skup postupak.
Indikacije za MRT prostate
Za razliku od CT-a ili X-zraka, MRI je posebno pogodan za snimanje mekog tkiva, a time i prostate. Slike presjeka generirane magnetskim poljem omogućuju donošenje zaključaka u pogledu morfologije, krv protok (i moguće krvarenje), kalcifikacije i u konačnici također dobroćudne ili zloćudne promjene u prostati. To uključuje, s jedne strane, postupak ranog otkrivanja: ako se otkriju povišene razine PSA ili ako liječnik otkrije abnormalnu palpaciju tijekom sistematski pregled, MRI se može koristiti za otkrivanje ili isključivanje maligne promjene tako da je nepotrebna biopsija moguće izbjeći.
S druge strane, MRI može omogućiti specifično planiranje za možda potreban udarac biopsija u slučaju da razina PSA nastavi rasti unatoč prethodnim biopsijama bez Raka otkrivanje. Ako je pak prostata Raka je već otkriven, MRI tada služi za procjenu točnog opsega i napretka bolesti u području zdjelice te za daljnje planiranje i praćenje tijeka liječenja. Konačno, može se koristiti i u potrazi za mogućim ponavljanjem a Rak prostate koja je već obrađena.
MRI snimanje je, s druge strane, manje korisno ako upala prostate (prostatitis) prevladava, jer otežava otkrivanje bilo kakvih zloćudnih promjena koje bi mogle biti prisutne. Čak i jednostavan, dobroćudan povećanje prostate (benigna hiperplazija prostate; BPH) nije indikacija. U pripremi za magnetsku rezonancu pregled prostate, pacijentu se obično savjetuje da ne jede nikakvu hranu oko 4 sata prije početka pregleda.
Međutim, male količine vode i eventualno potrebne tablete mogu se uzimati kao i obično prije pregleda. Neposredno prije početka pregleda, od pacijenta se traži da ukloni sve metalne predmete (nakit, satove, piercing, proteza, kosa kopče itd.) i za uklanjanje odjeće s metalnim dijelovima (npr. grudnjak, gumbi, patentni zatvarač itd.).
Donje rublje i obično majica (bez metala) mogu ostati odjeveni. Zatim se od pacijenta traži da isprazni mjehur potpuno kako bi se postiglo najbolje moguće slikanje. Nakon što se pacijent postavi u ležeći položaj na kauču za pregled, na kojem će ga kasnije gurnuti u MRI cijev za snimanje, slušalice se postavljaju uz glasno kucanje uređaja i zvono u nuždi. U pravilu se u antekubital stavlja i kanila koja se nastanjuje vena kako bi se omogućila primjena kontrastnog medija koji je možda potreban za magnetsku rezonancu prostate prije ili tijekom pregleda. Da bi se izbjegle smetnje slike i poboljšala kvaliteta slike, možda će biti potrebno primijeniti i dodatni lijek koji opušta i smiruje crijevne pokrete (npr. Buscopan®).
