Prognoza
Da bi mogao dati izjavu o prognozi trimalleolara gležanj prijelom, važno je u procjenu uključiti čimbenike kao što su dob pacijenta, složenost prijeloma, kao i pacijentova suradnja i predanost u daljnjem liječenju. Općenito, prognoza je bolja što je manje zglobne površine gornjeg dijela gležanj uništava se i što se bolje smanjuju dijelovi kosti. Mjera postoperativne rehabilitacije odlučujuća je za pokretljivost i fleksibilnost, kao i za elastičnost zgloba.
Budući da zglob nakon operacije teži i postaje nepokretniji, vježbe za mobilizaciju i također za poboljšanje koordinacija su važni kako bi se izbjegle smetnje u svakodnevnom životu i sportu. Realno, faza regeneracije nakon trimalleolara gležanj ozljeda može trajati do godinu dana i unutar je mogućnosti da se funkcija i nosivost spoja ne mogu u potpunosti obnoviti. Nadalje, trimalleolarni gležanj prijelom je predispozicija za razne sekundarne bolesti zgloba, poput stvaranja lažnog zgloba (pseudartroza) ili za razvoj artroza.
Kasni učinci
Trimalleolarni gležanj prijelom može dovesti do razvoja različitih sekundarnih bolesti i kasnih učinaka, jer je prijelom obično imao ozbiljan traumatični utjecaj na zglob. Ako površine zgloba više nisu optimalno poravnate, ako u zglobu postoje koračne formacije ili ako zglob hrskavica je ozlijeđen, pojava kasnih posljedica je vrlo vjerojatna. Problemi s gležnjem nakon operacije obično se očituju ponavljajućim oticanjem zgloba pod stresom, bol te ograničeno kretanje ili nestabilnost.
Ti bi se simptomi trebali povući najkasnije 6 mjeseci postoperativno, inače bi liječnik trebao ponovno pregledati gležanj kako bi mogao ublažiti kasne učinke. Jedan od najčešćih kasnih učinaka nakon trimalleolara fraktura gležnja is artroza, tj. progresivno trošenje zgloba hrskavica, što može uzrokovati bol, ograničenja oticanja i kretanja i više nije reverzibilna. Osim toga, moguća je pseudoartroza kod koje je zacjeljivanje kosti nepotpuno i koja utječe na stabilnost zgloba gležnja. To može dovesti do povećanog izvijanja, a time i do daljnjeg oštećenja zgloba. Više informacija pod: Fizioterapija artroze zgloba gležnja
Svi članci iz ove serije:
