Kako djeluje progesteron
Progesteron je prirodni progestagen (hormon žutog tijela) i izlučuje ga žuto tijelo u žena tijekom druge polovice menstrualnog ciklusa (također poznat kao luteinska faza). Žuto tijelo nastaje iz folikula u jajniku nakon što je pustio oplodno jajašce u jajovod (ovulacija).
Muškarci također proizvode progesteron – iako u vrlo malim količinama. No, puno se manje zna o njezinim funkcijama u muškom tijelu nego o njezinoj važnosti u ženskom organizmu.
Normalne vrijednosti progesterona
Progesteron i trudnoća
Progesteron je poznat i kao hormon trudnoće. U drugoj polovici menstrualnog ciklusa priprema endometrij za moguću implantaciju oplođenog jajašca. Ako do oplodnje ne dođe, žuto tijelo se otapa nakon desetak dana. Zbog toga se koncentracija progesterona u krvi ponovno smanjuje i dolazi do menstruacije.
Tijekom trudnoće, također se smatra da progesteron inhibira preuranjenu proizvodnju mlijeka u dojkama, tako da mlijeko nije opskrbljeno dojenčetom do rođenja. Osim toga, pretpostavlja se da pad razine progesterona neposredno prije poroda dovodi do početka porođaja i potiče aktivnost mišića maternice, odnosno potiče trudove.
Progesteron kao lijek
U medicini se koriste ili kapsule progesterona koje se uzimaju oralno ili se djelatna tvar primjenjuje lokalno (npr. kao krema), parenteralno (kao infuzija) ili vaginalno.
Redovitim uzimanjem, dva puta dnevno, može se postići stabilno povećanje koncentracije hormona u tijelu.
Kada se koristi progesteron?
Primjena progesterona obično se koristi za nadoknadu nedostatka vlastitog tjelesnog hormona. Na primjer, aktivni sastojak se koristi za potporu lutealne faze u kontekstu potpomognute oplodnje (umjetna oplodnja) i za bolove u dojkama uzrokovane hormonima prije menstruacije (mastodinija).
Primjena tijekom trudnoće je vremenski ograničena. Primjena kod menopauzalnog sindroma ili bolova u dojkama uzrokovanih hormonima također može biti dugotrajnija.
Kako se koristi progesteron
Aktivni sastojak se može uzeti kao meka kapsula ili primijeniti lokalno kao progesteronska krema, gel ili vaginalna tableta. Budući da se aktivni sastojak vrlo brzo razgrađuje u tijelu, obično se primjenjuje dva puta dnevno.
Koje su nuspojave progesterona?
Kod lokalne primjene hormona (npr. u obliku progesteronske kreme) nuspojave su znatno rjeđe. Najčešće se javljaju osipi i svrbež kože. Glavobolje i umor javljaju se rjeđe.
Što treba uzeti u obzir pri primjeni progesterona?
Kontraindikacije
Progesteron se ne smije koristiti u:
- neobjašnjivo vaginalno krvarenje
- tumor mliječne žlijezde ili genitalnih organa
- porfirija (poremećena razgradnja crvenog krvnog pigmenta)
- teška disfunkcija jetre
Budući da progesteron doveden izvana ometa ravnotežu ženskih hormona, pripravke treba koristiti točno prema uputama liječnika.
Djeca i adolescenti
Djeca ne bi trebala koristiti hormon zbog mogućih poremećaja u razvoju. Progesteron nema značajnu korist u djetinjstvu i adolescenciji, pa je uporaba u ovoj dobnoj skupini izuzetno rijetka.
Trudnoća i dojenje
Nema indikacija za primjenu progesterona tijekom dojenja. Kada se koristi vaginalno, studije nisu uočile nikakve posljedice kod dojene djece.
Kako dobiti lijekove s progesteronom
U Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj svi oblici progesterona se izdaju na recept, odnosno mogu se nabaviti u ljekarnama samo nakon liječničkog recepta.