Profilaksa | Gubitak sluha

profilaksa

Važna preventivna mjera gubitak sluha sastoji se u liječenju izazivanja osnovnih bolesti. Medicinska prilagodba visoki krvni tlak i odgovarajuću medicinsku prilagodbu od dijabetes mellitus, inhibicija koagulacija krvi u bolesnika s poremećajima zgrušavanja, kao i prilagodbom povišenog holesterol ovdje svakako treba usmjeriti razinu i smanjenje redovite razine stresa.

Prognoza

Prognoza iznenada gubitak sluha je relativno povoljan. U 80% pogođenih, znakovi iznenada gubitak sluha potpuno nestati bez trajnog oštećenja. Što su pacijenti mlađi i što su simptomi manje ozbiljni, to je veća vjerojatnost potpunog oporavka.

U mnogim će se slučajevima simptomi regresirati čak i bez liječenja gubitka sluha, ali također mogu ostati u blagom obliku. Iako još uvijek nedostaju znanstveni dokazi, još uvijek se vjeruje da je prognostički kriterij ujedno i vrijeme početka terapije te da što je terapija započeta, to bolje. Svake godine u Njemačkoj od iznenadne gluhoće pati oko 15,000 20,000 do XNUMX XNUMX ljudi.

Većina su pacijenata oba spola od 40. godine života. Karakteristično je da se pacijenti žale na nagli gubitak sluha jednog uha tijekom iznenadne gluhoće. Ponekad se zabilježi vrtoglavica i pritisak na uho.

Bol praktički nikad ne postoji. Uz to, ponekad je prisutan i osjećaj vate na koži uha, kao i iznenadna vrtoglavica. Iznenadni gubitak sluha može postati primjetan nekoliko dana prije zujanje u ušima (zvoni u ušima).

Pretpostavlja se da su uzroci iznenadne gluhoće promjene u krv protok, povećan koagulacija krvi, zgušnjavanje krvi stvaranjem thormbosis i embolija in unutarnje uho, kao i zarazni, tumorski, autoimunološki i traumatični uzroci. Promjena brzine protoka krv dovodi do smanjene opskrbe kosa stanice u unutarnje uho uz istodobni gubitak sluha. Uz testove Rinne i Weber, ORL liječnik ima pristup brojnim elektroničkim testovima sluha kao dijagnostičkim kriterijima koji pružaju informacije o vrsti slušnog poremećaja.

Da bi se isključio jedan od brojnih, rjeđih uzroka iznenadnog gubitka sluha, liječnik bi također trebao izvršiti a krv test i, ako je potrebno, magnetska rezonancijska tomografija (MRI) glava kako gubitak sluha napreduje. Dijagnoza iznenadne gluhoće smatra se potvrđenom ako se simptomi razviju u roku od 24 sata, ako nema bol, ako se ne mogu naći drugi uzroci poremećaja sluha i ako se može dokazati gubitak sluha od 30 dB u jednom uhu tijekom 8 oktava. Liječenje iznenadne gluhoće smatra se kontroverznim, jer nema točnih znanstvenih dokaza, a bolesnici bez odgovarajuće terapije relativno se često oporavljaju.

Terapija se sastoji od infuzione terapije lijekovima za razrjeđivanje krvi, koji bi trebali vratiti brzinu protoka, kao iu krvni pritisak-regulacijska terapija. Ako je potrebno, protuupalna terapija i inotropna terapija s lokalni anestetici može se i izvoditi. Kao preventivnu mjeru, prateće i uzročne glavne bolesti trebaju se medicinski prilagoditi i liječiti (npr visoki krvni tlak, holesterol prilagodba, razrjeđivanje krvi, dijabetes prilagodba melitusa, smanjenje stresa, vježbanje).

U većini slučajeva nagli gubitak sluha zacjeljuje bez ikakvih zaostalih simptoma. Kontroverzno je je li to slučaj i bez lijekova. Prognoza je povoljnija što su pacijenti mlađi i što su znakovi iznenadnog gubitka sluha lakši.

80% pacijenata nema preostalih pritužbi nakon tretmana. Ako se gubitak sluha u prošlosti smatrao apsolutnom nuždom, studije su pokazale da se čini da je suzdržaniji pristup terapiji prikladniji. Prema smjernicama, iznenadnu gluhoću i dalje treba hitno liječiti, ali dobri prognostički izgledi, čak i neliječeni, odgovarajuću terapiju čine prilično kritičnom.