Uvod
Poremećaj cirkulacije u mozak može dovesti do različitih simptoma. Ovisno o opsegu poremećaja, simptomi mogu varirati od blagih poremećaja vida do vrtoglavice i ujednačenosti udar. Od poremećaji cirkulacije može potencijalno najaviti a udar, određene simptome treba razjasniti.
Čimbenici rizika za poremećaji cirkulacije su općenito pušenje, pretežak, nedostatak vježbe, neuravnotežen dijeta i razne bolesti kao što su dijabetes bolest. Poremećaji cirkulacije u mozak su često uzrokovane bolestima kardiovaskularni sustav kao što fibrilacija atrija ili vaskularna kalcifikacija (arterioskleroza) na području mozak or vrat posuđe. Dovoljno krv opskrba je posebno važna za osjetljivi mozak.
Iako mozak čini samo dva posto ukupne tjelesne mase, on troši četvrtinu ukupnog unosa kisika i šećera u ljudsko tijelo. Ako se mozak više ne opskrbljuje s dovoljno kisika zbog poremećaja cirkulacije, javljaju se senzorni i poremećaji percepcije. Ako se dogodi kronični proces i poremećaj cirkulacije s godinama povećava, izvedba mozga može biti oslabljena, što rezultira vaskularnim demencija. Akutni poremećaj cirkulacije u mozgu, s druge strane, dovodi do napada senzornih i perceptivnih poremećaja koji traju od nekoliko minuta do nekoliko sati i poznati su kao tranzistorični ishemijski napadi (TIA). Ti su napadi često vjesnici a udar, koji je također uzrokovan akutnim poremećajem cirkulacije u mozgu.
Simptomi
Građa i funkcija mozga vrlo su složeni. Iz tog razloga poremećaji cirkulacije u mozgu mogu uzrokovati širok spektar simptoma i pritužbi. Određeni simptomi često daju naznaku zahvaćene žile ili područja mozga.
Na primjer, u slučaju poremećaja cirkulacije jedne polovice veliki mozak, simptomi se pojavljuju u suprotnoj polovici tijela. Mogu se javiti senzorni poremećaji i paraliza, što se može osjetiti na prstima, licu ili nogama. Uz to, mogu postojati poremećaji u svijesti ili percepciji.
Oštećeni vid ili gubitak vida, kao i vrtoglavica, nesigurnost u hodu, poremećaji govora, mučnina i povraćanje također su među mogućim simptomima poremećaja cirkulacije u mozgu. S druge strane, u kroničnim poremećajima cirkulacije memorija veća je vjerojatnost da će funkcija biti oštećena, a rad mozga se smanjuje. Detaljne informacije o tome možete pronaći pod: Po kojim simptomima se mogu prepoznati poremećaji cirkulacije krvi u mozgu?
Znakovi a krv poremećaj cirkulacije mozga može biti, između ostalog, iznenadna vrtoglavica, jezične smetnje, poremećaji koordinacije (nije više moguće „normalno“ kretanje ili svrhovito pomicanje ruku ili ruku), poremećaji osjećaja, poremećaji vida i paralize. Paraliza se može očitovati u nogama koje iznenada popuštaju, ruka više nije u stanju podići ili paraliza u području mišići lica a lice je izgledalo asimetrično i promijenjeno. Sve u svemu, međutim, mora se reći da se simptomi uzrokovani poremećajem cirkulacije u mozgu mogu uvelike razlikovati.
Emocionalni poremećaj odnosi se na smanjenu percepciju, na primjer, podražaja na dodir, a poznat je i kao poremećaj osjetljivosti ili hipestezija. Postoje, međutim, brojni drugi oblici osjetilne percepcije, poput osjeta temperature, bol senzacija i vibracija. Takav se emocionalni poremećaj može dogoditi kada krv opskrba mozga je smanjena, posebno kada postoji poremećaj cirkulacije jedne od dvije unutarnje karotidne arterije ili jedne od manjih posuđe koja se iz nje grana.
Međutim, senzorni poremećaj može uzrokovati i dalje periferno (tj. Ne izravno u mozgu), na primjer oštećenjem leđna moždina ili periferne živci. Sljedeći bi vas članak također mogao zanimati: Moždani udar u leđna moždina Senzorni poremećaj, međutim, može imati uzrok i dalje periferno (tj. Ne izravno u mozgu), na primjer oštećenjem leđna moždina ili periferne živci. Sljedeći bi vam članak također mogao biti zanimljiv: Moždani udar u leđnoj moždini Vrtoglavica uzrokovana poremećajem cirkulacije mozga naziva se središnjom vrtoglavica jer se mozak smatra jednim od središta tijela.
Nasuprot tome, postoji i periferna vrtoglavica, npr. uzrokovane poremećajima na području unutarnje uho.Poremećaji cirkulacije u mozgu mogu se pojaviti na najrazličitijim mjestima i tako pokrenuti širok spektar simptoma. Središnju vrtoglavicu često uzrokuje poremećaj cirkulacije u području jedne od dvije kralježačne arterije (kralježnične arterije) koje opskrbljuju moždano stablo. Oni se kreću u području kičmenog stupa u smjeru mozga i ondje se ujedinjuju u obliku bazilara arterija.
U većini slučajeva vertebralna vrtoglavica nije jedini simptom poremećaja cirkulacije u području jedne od dvije arterije; to također može dovesti do vizualnog, govornog, koordinacija i poremećaji osjetljivosti. Potpuna paraliza jednog ili više dijelova tijela naziva se i plegijom (starogrčki: udarac, paraliza). Često postoje i paralize koje se opisuju kao nepotpune.
Na primjer, pogođena osoba još uvijek može minimalno pomicati ruku. Međutim, može se dogoditi i da više nije moguće kretanje, ali svejedno možete vidjeti kretanje mišićnih skupina, tj. Kontrakciju mišića. Postoje dvije vrste paralize.
U mlitavoj paralizi kretanje više nije moguće i, na primjer, ruka mlitavo visi. U spastičnoj paralizi, međutim, tamo gdje kretanje također više nije moguće, dolazi do povećanja mišićnog tonusa, odnosno mišićne aktivnosti. Ruka odn noga izgleda ukočeno i mogu ga premjestiti samo drugi ljudi (npr. liječnik koji liječi) sa silom.
Vrsta paralize koja se javlja ovisi o mjestu traume. Poremećaj cirkulacije mozga koji dovodi do paralize obično rezultira spastičnom paralizom. Problemi s vidom tipični su neurološki simptom koji se može javiti nakon poremećaja cirkulacije mozga.
Različite vrste poremećaja cirkulacije dovode do različitih simptoma. Na primjer, arterijski okluzija mrežnice karakterizira iznenadna, jednostrana slijepilo bez bol, dok je tzv gigantski arteritis karakterizira obostrano, snažno pulsiranje glavobolje u vremenskoj regiji. Međutim, određene bolesti i navike poput visoki krvni tlak, pušenje, vaskularna kalcifikacija (arterioskleroza), dijabetes poremećaji metabolizma melitusa ili lipida također mogu utjecati na mrežnicu arterija.
U slučaju poremećaja cirkulacije, dijelovi moždane kore stražnjeg dijela glava, također poznat kao "vizualni korteks", može biti pogođen. To može rezultirati kratkim gubitkom vida, treperenjem crne boje, otkazima vidnog polja, dvostrukim vidom i brojnim drugim poremećaji vida. U mnogim se slučajevima ograničenja smiruju nakon kratkog vremena.
Ovo je poznato kao "Amaurosis fugax". Opisuje kratki i iznenadni gubitak vida koji rijetko ima dugoročne posljedice, ali je važan signal upozorenja za neurološke poremećaje. Postoje razne teorije o uzrocima migrena, jer još nije razjašnjeno kako se razvija migrena.
Brojni su razlozi za poremećaj cirkulacije u mozgu kao moguće objašnjenje migrena. Na primjer, glavobolja u migrena pulsira i povećava se sa svakim otkucajem pulsa, što ukazuje na problem s krvlju posuđe. Uz to, sam mozak nije bol-osjetljiva, dok krvne žile u mozgu imaju živčana vlakna osjetljiva na bol.
Dakle, uzrokuju i drugi poremećaji cirkulacije, poput moždanog udara ili upale krvnih žila glavobolje slično migreni. Pretpostavka da a napad migrene je uzrokovano poremećajima cirkulacije u mozgu, a uglavnom je podržana dobrom učinkovitošću određenih lijekova. Takozvani triptana su lijekovi koji utječu na protok krvi u moždanim žilama i uspješno se koriste protiv napadaja migrene.
Poremećaji govora su simptom koji se javlja relativno često tijekom moždanog udara, obično uzrokovanog poremećajem cirkulacije mozga. Često se primijeti da poremećaji govora polako popuštaju nakon terapijskog liječenja. To je također čest slučaj s paralizom ili djelomičnom paralizom u kontekstu moždanog udara.
Govorni poremećaj kao rezultat smanjenog protoka krvi u mozak javlja se kada je zahvaćeno područje mozga u kojem se (jednostavno rečeno) govor razumije ili planira. Ta se područja nazivaju područje Broce i područje Wernicke. Priroda govornog poremećaja u konačnici može ukazati na to koje je od ta dva područja pogođeno.
Međutim, to je od malog značaja u svakodnevnoj kliničkoj praksi u akutnoj fazi poremećaja cirkulacije mozga, jer je glavni cilj ovdje, bez obzira na zahvaćeno područje, što brže obnavljanje cirkulacije krvi. poremećaj cirkulacije mozga može biti vrlo različit. Između ostalog, može dovesti do nejasnog govora, poremećaja pronalaženja riječi, ponavljanja slogova, stvaranja nepostojećih riječi (neologizama) i potpunog gubitka govora. Poremećaji cirkulacije u mozgu mogu akutno i kronično dovesti do oštećenja moždane kore koja igra glavnu ulogu u učenje procesi, sjećanja i memorija vještine.
Zaborav je tipično podmukli simptom koji može ukazivati na progresivni poremećaj cirkulacije u mozgu. Često napreduje samo sporo i stoga ga je teško razlikovati od općeg zaborava ili zaborava starosti. Konkretno, degeneracija krvnih žila koja napreduje u starosti i dovodi do pogoršanja protoka krvi u mozgu može potaknuti oblik demencija (vaskularna demencija) koju je u početku teško razlikovati od zaborava starosti.
Međutim, ovaj oblik zaborava može se liječiti i zaustaviti. Čimbenici rizika za ovu vrstu demencija uglavnom su visoki krvni tlak, pušenje, dijabetes melitus i razne srce bolesti. Općenito, rizik od razvoja vaskularne demencije raste s godinama.
Depresija može biti tipični, ali nespecifični simptom kronično progresivnog pogoršanja opskrbe mozga krvlju. Zbog sporog oštećenja područja moždane kore, klinička slika vaskularne demencije može biti jedan od simptoma. Tipični su nespecifični simptomi kao što su umor, zaborav, poremećaji koncentracije, depresivno raspoloženje i nedostatak pokreta.
To se može opisati kao blago depresivno raspoloženje. Međutim, ne treba je miješati s dobnom depresija, jer se obje bolesti mogu pojaviti u sličnim skupinama bolesnika. Poremećaji cirkulacije uzrokovani su suženjem ili začepljenjem krvnih žila.
To može imati različite uzroke. Najčešći uzrok poremećaja cirkulacije u mozgu je kalcifikacija arterija (arterioskleroza). U tom se procesu određene tvari talože u arterijskoj stijenci.
S vremenom te naslage ili takozvani plakovi rastu sve snažnije i sužavaju promjer krvnih žila. Krvožilni okluzija (embolija) uzrokuje a krvni ugrušak, komadić tkiva ili mjehurić (zrak embolija) koji se prenosi kroz krvotok i blokira krvna žila. U području mozga, vaskularno okluzija naziva se i moždani udar.
Poremećaji cirkulacije u mozgu rijetko se javljaju zbog vaskularne upale (vaskulitis). Na primjer, razne bolesti ili čak određeni lijekovi ili lijekovi mogu dovesti do upale krvnih žila. Kronični procesi okluzije u mozgu dovode do takozvane vaskularne demencije.
Uz to, ispupčenje a krvna žila (aneurizma mozga) u mozgu također može dovesti do poremećaja cirkulacije. Takva aneurizma u području mozga nosi opasnost od pucanja, što može dovesti do jakog krvarenja u lubanjsku šupljinu i do opasno povećanog pritiska na mozak. Kongenitalne ili stečene malformacije krvnih žila također mogu uzrokovati poremećaje cirkulacije u mozgu.
Moždani udar znači funkcionalno oštećenje mozga zbog nedovoljne opskrbe živčanim stanicama kisikom i ostalim supstratima. To može biti uzrokovano a moždano krvarenje ili akutna okluzija venskog ili arterijskog krvna žila. Čest uzrok takvog krvni ugrušak je srčana disritmija koja se naziva fibrilacija atrija.
U ovom stanjeje srce bije nekoordinirano (aritmično), što može dovesti do stvaranja a krvni ugrušak (tromb) na području srce. To se tada pumpanjem srca može isprati u krvotok, a odatle može ući u posude koje opskrbljuju mozak i blokirati jednu od njih. Kao rezultat, opskrba krvlju u dijelu mozga koji opskrbljuje ova posuda zastaje i dovodi do nedostatka kisika.
To se naziva ishemija. Zbog toga se ova vrsta moždanog udara naziva i ishemijskim moždanim udarom. Rijeđe je za moždani udar odgovorno krvarenje u mozgu, a ta se vrsta moždanog udara tada naziva hemoragijski moždani udar.
Moguć simptomi moždanog udara mogu uključivati poremećaje govora, oslabljen vid, osjećaj utrnulosti, zbunjenosti, glavobolje, koordinacija poremećaji, senzorni poremećaji, motorički poremećaji, poput paralize i vrtoglavice. Simptomi se razlikuju ovisno o tome gdje se u mozgu dogodi moždani udar. Moždani udar u cerebelum, na primjer, pokazuje se s sasvim različitim simptomima. TIA je skraćenica od medicinske terminologije i opisuje "prolazni ishemijski napad".
To je prolazni poremećaj cirkulacije sličan napadu koji se javlja s istim simptomima pravog moždanog udara. Ovi se simptomi, međutim, za razliku od simptoma moždanog udara, potpuno povlače unutar 24 sata. U akutnoj fazi nema kliničke razlike između TIA i moždanog udara, ali simptomi često nestaju vrlo brzo (nakon jednog do dva sata).
TIA su često znasnici "pravog" moždanog udara i zbog toga se shvaćaju vrlo ozbiljno. Nakon što se dogodi TIA, pacijentu se obično daje acetilsalicilna kiselina do kraja života da bi inhibirala agregaciju trombocita. Rijetko je simptomatski poremećaj cirkulacije uzrokovan problemima u vratnoj kralježnici. Ipak, problemi s vratnom kralježnicom koji dovode do simptoma kao što su napetost, senzorni poremećaji, trnci, glavobolje i slične pritužbe vrlo su česti. Međutim, najvjerojatniji razlozi za to su oštećenje živaca zbog lošeg držanja tijela ili degenerativnih promjena na kralježnici.
