Definicija
Između rebra postoje brojni mišićni niti koji osiguravaju pravilno disanje i stezanje grudi, kod kašljanja itd. Kao i svaki mišić, ovi se mišićni snopovi mogu pokidati ili probiti kroz ono što bi se nazvalo klasikom mišićna vlakna suza. Za razliku od rastrgani mišić vlakna na nogama ili rukama, pocepana mišićna vlakna relativno su rijetka u području između rebra. U pravilu je potpuno dovoljna konzervativna, nekirurška metoda liječenja. Često rastrgan mišićna vlakna između rebra prolazi potpuno nezapaženo.
Uzroci pokidanih mišićnih vlakana između rebara
Razderani mišić vlakna između rebara obično su uzrokovana traumom, tj. bilo nakon nesreća u kojima su dijelovi rebara ozlijeđeni traumom, ili kada je, na primjer, vrlo teška kašalj toliko opterećuje mišiće između rebara da više ne mogu izdržati pritisak. U vezi s nesrećom mišićna vlakna suze obično rezultiraju teškim kontuzijama rebara ili čak serijskim prijelom uslijed pada ili prometne nesreće. U tom su slučaju mišići između rebara neizbježno također ozbiljno pogođeni i mogu se pokidati. Često bol od kontuzija rebra ili rebro prijelom je toliko ozbiljna da bol uzrokovane popratnim puknućem mišićnih vlakana jedva da se primjećuje. U slučaju teške kašalj koja traje nekoliko dana ili čak tjedana, s druge strane, može se dogoditi da je jedina bol koju pacijenti osjećaju nakon kašljanja bol je zbog suza mišićnih vlakana koja su je uzrokovala.
Razderano mišićno vlakno između rebara zbog kašlja
Relativno često dolazi do pucanja mišićnih vlakana između rebara zbog jakog kašlja. Glavni razlog je taj što se mišići između rebara skupljaju prilikom kašljanja. Nakon kašljanja mišići između rebara ponovno se opuštaju prije nego što sljedeći napad kašlja slijedi još jedna snažna kontrakcija mišića između rebara.
Snaga pokreta vrlo je neobična za mišiće između rebara, jer se tijekom svakog napada kašljanja na mišiće između rebara djeluju vrlo velike sile. Postoje stotine mišićnih veza između rebara, koje omogućuju najmanje i najfinije, ali i snažne i snažne pokrete u području grudi. Mišići koji se kreću od rebra do rebra nazivaju se i interkostalni mišići.
Sojevi odn rastrgani mišić vlakna na ovom području mogu uzrokovati vrlo jaku i dugotrajnu bol. Razderana mišićna vlakna između rebara, koja su uzrokovana teškim kašalj, obično nije lako dijagnosticirati. Iako se može izvesti MRI, dijagnostički napor u ovom kontekstu ne opravdava uzrok.
Ponekad ultrazvuk mišića između rebara može pružiti naznaku puknuća mišićnih vlakana u ovom području. U slučaju vrlo jakog kašlja koji je prisutan dulje vrijeme, može se dogoditi i potpuno puknuće mišićnog snopa između dva rebra. Međutim, to još ne bi rezultiralo ozbiljnim respiratornim ograničenjima, jer bi preostali brojni mišići održavali vitalnost disanje.
