Fizioterapija za puknuće rotatorne manšete

Konzervativna terapija posebno je pogodna za manje rupture gdje bol je primarna briga. Fizioterapeutske vježbe ne mogu vratiti izvorno anatomsko stanje, ali mogu spriječiti ukočenost zglobova pasivnom mobilizacijom, bezbolnim vježbama pokreta, jačanjem i istezanje mišića. Cilj je smanjiti bol i povratiti punu pokretljivost.

U početku fizioterapeut oslobađa napetost u mišićima i izvodi pasivne pokrete s malim stresom. Nakon što se normalan opseg pokreta uglavnom obnovi, započinje aktivni trening. Fizioterapeut nastavlja od proksimalne (blizu trupa) do distalne (trup). To znači da grudi a prvo se ojačaju mišići trupa kako bi se ispravili ili spriječili poremećaji držanja tijela.

Sadržaj fizioterapije

  • Ublažavanje boli
  • Ručna terapija
  • Izgradnja mišića
  • mobilizacija
  • Fizikalna terapija
  • Koordinacija

U manualnoj terapiji postoje razne tehnike liječenja za liječenje funkcionalnih ograničenja u mišićno-koštanom sustavu. U slučaju a rotatorna manžeta puknuće, tetive mogu se liječiti ciljanim trenjem. U slučaju trenja, terapeut vrši pritisak na tetivu pod pravim kutom u odnosu na tijek vlakana kako bi ga istezao.

Korištenje električnih romobila ističe krv Time se pospješuje cirkulacija i fleksibilnost tetiva. Ova tehnika može biti prilično bolna. Moguće su i zajedničke mobilizacije, posebno ako je kretanje ograničeno nakon duljeg odmora ili ako postoje mehanizmi za izbjegavanje.

Terapeut se hvata za zglob blizu zglobnog raspora i postavlja ga na takav način da na kraju trenutnog opsega pokreta poboljšava klizanje zglobnih površina jedna preko druge. To je klizanje fiziološki neophodno kako bi se omogućilo kretanje u zglobu. Imobilizacijom ili bolestima u zglobu, ponašanje klizanja može se promijeniti i poboljšati kroz ciljanu ručnu terapiju.

Na manualnu terapiju jako utječe rad terapeuta. Međutim, uvijek se iznova dogodi da pacijent mora izvoditi aktivne vježbe ili mu se to daje kao domaća zadaća. Ručnu terapiju provode fizioterapeuti uz odgovarajuću obuku i mora je propisati liječnik.

Više informacija možete pronaći u članku: Ručna terapijaZa rotacijske manšete u prvom su planu dvije skupine pacijenata: sportaši koji su ozlijedili rame zbog traume i osobe s degenerativnim promjenama koje mogu dovesti do spontane suze. U oba slučaja rehabilitacijska terapija fokusira se na mišićni trening nakon zarastanja suze. Ciljani trening mišića koji stabiliziraju rame može zaštititi zglob od sekundarnih bolesti poput artroza.

Vraća se izvorna pokretljivost i snaga te se mogu spriječiti nove suze. Posebno za sportaše, trening se može izvoditi i na sportski specifičan način, tako da je pacijent izravno i posebno pripremljen za stres u svom sportu. Trening za izgradnju mišića može se održati samo kada se puknuće ponovno pusti za vježbe i rame je dovoljno elastično.

Intenzitet vježbi povećava se tijekom terapije, tako da nagomilavanje mišića vježbanjem s težinom ruke može biti dovoljno na početku, dok se težine ili čak trening s opremom mogu razmotriti kasnije. Tijekom fizioterapeutskog naknadnog tretmana rade se vježbe koje bi pacijent svakako trebao raditi kod kuće kako bi postigao optimalan učinak treninga. Trening snage za izgradnju mišića obično se radi u 3-4 serije po 8-12 ponavljanja i trebalo bi biti zahtjevno.

Tehnika je uvijek u prvom planu. 1. vježba: Pacijent sjedi, na primjer, na stolici i podupire se rukama sa strane zadnjice. Sada pacijent čvrsto pritisne ruke tako da su mu leđa ispružena prema gore.

Tek tada se treniraju mišići ramena. Ovdje je fokus na stabilizaciji lopatica i centriranje glava of rame u ramenski zglob. 2. vježba: U prvih nekoliko tjedana, na primjer, kruženje ramenima korisna je vježba.

Pacijent sjedi na stolici, pušta da mu ruke vise u stranu i počinje pomicati ramena unatrag i dolje. Vježba 3: Podizanje ramena jednako je prikladno: pacijent naizmjence podiže ramena do ušiju, a zatim ih pritiska. Vježba 4: Vježbati addukcija (pritiskajući ruku na tijelo), pacijent sjedi, primjerice, na stolici s ručnikom stegnutim između lakta i struka. Laktovi su savijeni oko 90 stupnjeva - tada pacijent pritisne ručnik rukom uz tijelo.

Vježba 5: vanjska rotacija može se trenirati tako da pacijent sjedne i savije ruke pored tijela u laktovima za 90 stupnjeva. Laktovi dodiruju kukove i sada pacijent rotira ruke prema van, a zatim opet prema unutra. U sljedećem koraku izvode se izometrijske vježbe: Vježba 6: A teraband je pričvršćen na prečku u razini pacijenta.

Pacijent se hvata za krajeve teraband, ramena su u neutralnom položaju. Sada pacijent povlači teraband prema njemu i nakon toga otpušta napetost. Sve vježbe pacijent također mora vježbati neovisno - čak i nakon smirivanja simptoma.

Osim toga, elektroterapija, mogu se primijeniti ručna terapija, snimanje trakom i fizičke mjere. Ako nakon šest mjeseci ne uspije, razmotrit će se operacija. Daljnje vježbe možete pronaći u člancima:

  • Ruptura rotacijske manšete - vježbe za imitaciju
  • Vježbe za rotatornu manšetu
  • Poderana rotatorska manšeta

U fizikalnoj terapiji, na primjer, koriste se toplinske ili hladne primjene, kupke ili čak stol za sling.

elektroterapija je također dio fizikalne terapije. U slučaju a rotatorna manžeta puknuće, elektroterapija idealan je način pružanja ciljane podrške strukturama ramenski zglob. Zglob je bolje opskrbljen krv pomoću električne energije, i bol i upala tetive ili okolne strukture mogu se smanjiti.

Primjena topline posebno je pogodna za Napetosti okolnih mišića. The rotatorna manžeta puknuće može uvelike ograničiti pokretljivost ramenski zglob. Nježni mehanizmi i reflektirajuća napetost mišića mogu dovesti do napetosti cijelog ramena i vrat područje koje se može tretirati crvenim svjetlom, vrućim zrakom ili fangom kao dio fizikalne terapije.

Hladne primjene koriste se posebno za akutne iritacije, ali i tijekom terapije. U slučaju tretmana trenjem na pričvršćenjima tetiva, naizmjenično snažno hlađenje, na primjer ledenom lizalicom, može ublažiti bol tijekom liječenja, stimulirati krv cirkulaciju i poboljšati učinak terapije. Postoje razne druge mogućnosti terapije u fizikalnoj terapiji. Međutim, gore spomenute mjere posebno su prikladne za liječenje puknuća rotacijske manšete.