Osteopatska intervencija
Najvažnija stvar u a piriformis sindrom je smanjiti ton piriformis mišića. Treba saznati točan uzrok skraćivanja. Osteopat promatra položaj zdjelice u odnosu na krsna kost.
Ako je lopatica zdjelice postavljena prema naprijed u usporedbi s krsna kostje piriformis mišića je prenapregnut i osteopat mobilizacijom ili manipulacijom pomiče lopaticu zdjelice unatrag tako da mišić piriformis više nije u ispruženom položaju. U principu, osteopat ne može učiniti ništa protiv predugog mišića, osim da ispravi nepravilan položaj, koji automatski automatski skraćuje mišić. Skraćivanje M. Piriformis može biti uzrokovano globalnim problemom ili lopaticom zdjelice koja je pozicionirana unatrag.
Prvo, osteopat primjenjuje izravne tehnike, tj. Aktiviranje ili masaža na Piriformis mišića. Također pokazuje pacijentu neovisnog istezanje vježba: sjedeći u dugom položaju, stavite jedan noga s druge strane i primijenite dodatni pritisak suprotnom rukom da povećate istezanje. Da bi olabavio priraslice, osteopati mogu koristiti i "Blackroll”Pomoć.
Neke vježbe možete pronaći u članku Fascialni trening. Ako se žalbe smanje nakon vježbi, jedini simptom je hipertonus mišića Piriformis, koji je uzrokovan pretjeranim naprezanjem tijekom treninga ili privremenim "zatvaranjem" mišića tijekom akutnog stresa. Ako se pritužbe ne povuku, zdjelična lopata može se dovesti u točan položaj posebnom mobilizacijom ili manipulacijom.
Položaj zdjelice treba provjeriti nakon svake mobilizacije, a ako to nije uspjelo, može se izvršiti manipulacija. Također se nakon manipulacije može izravno liječiti kako bi se poboljšala cirkulacija u mišiću. Ako se simptomi i dalje ne poboljšaju, moglo bi doći do začepljenja u području lumbalne kralježnice, posebno u području L5-S2, jer otuda potječe inervacija mišića Piriformis.
Pogledajte članke o vježbama fizioterapijske mobilizacije lumbalne kralježnice i fizioterapijske mobilizacije kuka. U crijevnom području mogu doći do priraslica koje mogu povući zdjelicu i tako dovesti do nepravilnog položaja. Zbog povećanog tonusa u području crijeva, zdjelica se povlači relativno prema naprijed, tako da a istezanje u Piriformis mišiću se javlja. Ako se adhezije u području crijeva popuste, zdjelica se nastavlja vraćati u ispravan položaj. To se obično radi kroz vezivno tkivo masaža.
Ako ne, mogu se koristiti gore spomenute tehnike. Tada se mišić ponovno skraćuje i fiziološka funkcija se obnavlja. Naprotiv, pretjerani ton zdjelice može povući zdjelicu relativno unatrag, što može dovesti do hipertonusa M. Piriformis.
Korištenje električnih romobila ističe zdjelice može se liječiti izravnim tehnikama ili mobilizacijom kuka. Uz to, pacijentu je naloženo da sam regulira tonus disanje i kretanje zdjelice. Općenito, povećani ton u zdjelice nije dobro, jer može dovesti do otežane trudnoće, zaostalog urina, problema pri odlasku na WC i još mnogo toga.
Ako se tonus dna zdjelice smanji, zdjelica se ponovno uspravi ili to može biti podržano gore spomenutom mobilizacijom. Izravne tehnike M. Piriformis mogu dodatno smanjiti tonus. Zbog slične inervacije crijeva i dna zdjelice i mišića, lumbalnu kralježnicu također treba pregledati na blokadu ako se sumnja na poremećaj u tim područjima.
Zbog blokade, opskrba tih područja može biti ograničena, tako da mogu nastati priraslice ili hipertonus. Opskrba se može vratiti mobilizacijom ili manipulacijom donje lumbalne kralježnice. Ovaj holistički pogled na osteopatija služi za bolje razumijevanje procesa u tijelu. Tijekom jedne sesije donji ekstremitet također se može ispitati na moguća ograničenja kretanja i začepljenja, jer je možda došlo do neravnoteže mišića i to se može zaustaviti ispravljanjem zahvaćenih struktura.
Svi članci iz ove serije:
