Hrskavica oštećenja u koljenu prilično su česta. Ovdje uglavnom nastaje šteta zbog trošenja i habanja. S jedne strane, to se trošenje događa kao dio potpuno prirodnog procesa starenja.
Rezultat ovog postupka naziva se artroza (kronična degenerativna bolest zglobova). The zglob koljena mora nositi gotovo cijelu našu tjelesnu težinu i svakodnevno je podvrgnut mnogim drugim stresovima i pokretima. Stoga ne čudi činjenica da čimbenici rizika za hrskavica oštećenja u koljenu su prvenstveno pretežak i nepravilan ili pretjeran stres na zglob koljena, kao što su određeni sportovi i naravno poodmakla dob.
Od 70. godine nadalje mogu se utvrditi da gotovo svi imaju manje ili više izražen osteoartritis zglob koljena. Osim toga, neispravni položaji u koljenu, kao što su koljena ili pramčane noge, također mogu uzrokovati povećano trošenje hrskavica. Rijeđe su ozljede poput kidanja unutarnjih ili križnih ligamenata na početku procesa koji u konačnici rezultira oštećenjem hrskavice u koljenu. Ćelavost hrskavice opisuje stanje kad više nema hrskavice.
Dijagnoza
Dijagnoza osteoartritisa nudi liječniku prilično klasične promjene, koje su posebno dobro vidljive u Rendgen slika. Zglobni prostor je sužen jer je hrskavica istrošena. Kao reakcija na to, okolna kost se stvrdnjava, au nekim se slučajevima stvaraju novi dijelovi kostiju koji povećavaju kontaktnu površinu, pokušavajući na taj način apsorbirati povećani tlak izazvan nedostajućom hrskavicom.
Kako bi se bolje klasificiralo oštećenja hrskavice na oštećenje zgloba koljena ili hrskavice iza patele, koristimo Outerbridge klasifikaciju koja razlikuje stupnjeve od 0 do 4. (vidi dolje) Međutim, opseg pritužbi pacijenta ne mora uvijek biti izravno povezan s opsegom promjene na zglobu, zbog čega je uvijek važno ne oslanjati se samo na snimanje, već s pacijentom provesti opsežnu anamnezu. Međutim, oštećenja hrskavice do koljena samo neadekvatno može procijeniti Rendgen.
Najbolja metoda ispitivanja oštećenja hrskavice je MRI koljena. MRI koljena je metoda ispitivanja koja, osim oštećenja hrskavice, može pokazati i oštećenje hrskavice meniskus (unutarnji i vanjski meniskus), kao i oštećenja stražnjeg i prednjeg dijela križni ligament tijekom vremena.
- Ocjena 0: nema postojećih oštećenja hrskavice;
- Stupanj 1: hrskavica je u potpunosti očuvana, ali pod pritiskom omekšava;
- Stupanj 2: hrskavica je malo odvojena na površini;
- Stupanj 3: hrskavica je rastrgana do kosti;
- Stupanj 4: hrskavica je potpuno izgubljena do kosti, pa je kost izložena.
