Peristaltika predstavlja mišićno kretanje različitih šupljih organa. Među njima se nepulzivna peristaltika uglavnom javlja u crijevima. Služi za miješanje sadržaja crijeva.
Što je nepropulzivna peristaltika?
Peristaltika predstavlja mišićno kretanje različitih šupljih organa. Među njima se nepulzivna peristaltika uglavnom javlja u crijevima. Peristaltika je ritmično kretanje mišića različitih šupljih organa kao što su jednjak, želudac, crijeva ili ureter. Nepropulzivna peristaltika važna je samo za crijeva. Ne koristi se za transport, ali osigurava da se crijevni sadržaj dobro promiješa u tankom ili debelom crijevu. Peristaltiku karakterizira valovito kretanje šupljih organa. U slučaju probavni trakt, pokreti uglavnom osiguravaju transport i miješanje pulpe hrane koja se kreće kroz jednjak, želudac a crijeva do crijevnog izlaza. Postoje tri oblika peristaltike. Uključuju propulzivnu, nepulzivnu i retrogradnu peristaltiku. Kod propulzivne peristaltike crijevni se sadržaj transportira u aboralnom smjeru (prema čmar). Retrogradna peristaltika ponovo vraća pulpu hrane natrag. To se događa, na primjer, tijekom povraćanje. Nepropulzivnu peristaltiku karakterizira ritmička segmentacija i oscilatorno kretanje koje kontinuirano miješa pulpu hrane ili crijevni sadržaj bez da ih dalje transportira. Zbog nepropulzivne peristaltike, crijevni tranzit traje do 36 sati.
Funkcija i zadatak
Nakon prolaska želučanog portala, nepulzivna peristaltika tankog crijeva već započinje ulaskom prehrambene pulpe u dvanaesnika. To uključuje ritmičke pokrete crijeva zvane segmentacije. Tijekom ovih pokreta probavna sekrecija gušterače dodaje se prehrambenoj pulpi i dalje miješa. Međutim, istodobno se odvija i propulzivna peristaltika koja dalje prenosi pulpu hrane. Važne hranjive tvari apsorbiraju se viloznim pokretima. Dakle, i propulzivni i nepulzivni pokreti crijeva javljaju se u tankog crijeva. Crijevni se sadržaj polako transportira u aboralnom smjeru i prvo ulazi u debelo crijevo (debelo crijevo). U debelo crijevo, uglavnom se odvijaju nepropulzivni crijevni pokreti. Tijekom ovog postupka crijevni se sadržaj dalje miješa, zgušnjava i skladišti. Glavni pokret u debelo crijevo sastoji se od segmentacija za miješanje. To rezultira dugim vremenima tranzita ostataka hrane. U prosjeku potpuni prolazak crijevnog sadržaja traje oko 30 do 36 sati. Tijekom segmentacija crijevni sadržaj često ostaje na istom mjestu dulje vrijeme. Tijekom tih kretanja obično se ne odvija daljnji prijevoz. Samo rijetko, otprilike jednom do tri puta dnevno, iznenada dođe do propulzije masa kretanje crijevnog sadržaja prema rektum, Ovaj masa kretanje pokreće gastrokolični refleks nakon obroka. Nadražujući želučane receptore, signal se u debelo crijevo prenosi putem autonomnog sustava živčani sustav, nakon čega propulzivno masa javlja se kretanje. Ovo naglo kretanje mase jedini je način za transport crijevnog sadržaja do čmar i inicirati defekaciju. Međutim, glavna komponenta crijevnog pokreta sastoji se od nepropulzivne peristaltike, koja osim miješanja doprinosi i skladištenju crijevnog sadržaja. Tijekom segmentacije valovi kontrakcije crijevnih mišića su i aboralni i antiperistaltički. Dugotrajno zadržavanje crijevnog sadržaja u uzlaznom debelom crijevu (dijelu debelog crijeva) i dalje omogućuje dovoljno voda, elektrolitii masnih kiselina da se upije. Osim toga, neke se sastojke hrane još uvijek razgrađuju i koriste bakterija. Kontrolu crijevnih pokreta uglavnom osigurava autonomna enterija živčani sustav. Rijetko kretanje mase zahtijeva signal iz smjera želudac, koji autonomni prenosi na debelo crijevo živčani sustav. Tijekom segmentacija javljaju se prstenasta suženja koja zajedno sa stalno povišenim tonom uzdužnih mišićnih traka (taenia) rezultiraju haustrom (ispupčenjima crijevne stijenke). U haustri se crijevni sadržaj čuva dulje vrijeme i tako još uvijek može služiti kao izvor važnih hranjivih sastojaka.
Bolesti i tegobe
Nepropulzivna peristaltika, kao što je ranije spomenuto, produžuje vrijeme zadržavanja crijevnog sadržaja na određenim područjima debelog crijeva. Međutim, kada se smanji segmentna kontrakcija prstenastih mišića debelog crijeva, prisutan je poremećaj nepropulzivne peristaltike. U tom slučaju dolazi do ubrzanog crijevnog tranzita crijevnog sadržaja. To rezultira mršavim tijelom proljev. Zbog kraćeg vremena boravka u crijevima, crijevni sadržaj više ne može biti dovoljno dehidriran. Uzroci poremećaja nepulzivne peristaltike mogu biti višestruki. Često vegetativno-funkcionalna proljev je prisutan. Uzrokovano je pojačanim simpatičkim tonom tijekom anksioznosti ili stres. Proljev može se dogoditi i u kontekstu Upalna bolest crijeva. Ovdje psihološki čimbenici koji utječu na crijevnu peristaltiku također često igraju glavnu ulogu. U dijabetičara polineuropatija, Razne živci su oštećeni, što također može uzrokovati poremećaje u nepulzivnoj peristaltici koja to može dovesti i na proljev i zatvor. U ovom je slučaju poremećen fino podešeni odnos između propulzivne i nepulzivne peristaltike. Ovisno o kojem živci su pogođeni, polineuropatije može rezultirati vodenim proljevom ili, obratno, megakolonom. Megakolon karakterizira kronični zatvor i povećano debelo crijevo. Hormonski poremećaji također često igraju glavnu ulogu u pokretljivosti crijeva. Na primjer, hipertireoza (preaktivna štitnjača) također uzrokuje ubrzani crijevni tranzit. Uz to, mnoge kronične bolesti crijeva utječu na funkciju prstenastih mišića u crijevima i uzrokuju ubrzani ili odgođeni crijevni prolaz.
