Uz bolnice kao izvor zaraze, sve većem razvoju doprinose i druge činjenice klice protiv kojega droge više ne rade dobro. Antibiotici često se propisuju za stanja koja se također mogu liječiti domaćim lijekovima ili kod kojih antibiotici uopće ne pomažu (na primjer, virusne infekcije poput prehlade).
Da bi bili sigurni, neki liječnici također propisuju lijek antibiotik koji napada širok spektar patogena (antibiotik širokog spektra) kada bi bio dovoljniji i specifičniji učinkovitiji antibiotik uskog spektra.
Brzo širenje otpornih klica
Trend propisivanja antibiotici često i na neciljan način dovodi do povećanja otpora. Na primjer, tuberkuloza patogeni protiv kojih konvencionalni terapija s kombinacijom tri lijeka neučinkovita sve se više šire u istočnoj Europi. Otvorene granice i želja za putovanjima također pridonose činjenici da se otporni patogeni šire brže u svijetu nego u prošlosti.
Ali mnogi pacijenti također pomažu bakterija kako bi se bolje opremili. Oni ne uzimaju antibiotici tijekom cijelog propisanog razdoblja, ali samo dok im ne bude bolje. U tom se trenutku, međutim, već oslabljeni patogeni mogu oporaviti, a zatim poboljšati svoju još uvijek slabu otpornost. I sljedeći put, droge više ne pomažu.
Isto vrijedi i ako se doza proizvoljno promijeni ili se otvorena pakiranja ponovno koriste "po potrebi" ili se proslijede drugima bez savjetovanja s liječnikom. Također treba napomenuti da pakiranje antibiotika ne mora uvijek biti potpuno potrošeno. Antibiotik treba uzimati točno onoliko vremena koliko je propisao liječnik.
Kanalizacija, krava i suradnik.
Otporan bakterija mogu ući u postrojenja za pročišćavanje otpadnih voda kroz bolnički sustav otpadnih voda. Hoće li i u kojoj mjeri tamo biti ubijeni ili mogu prenijeti svoje gene otpora u bezopasne voda bakterija još nije jasno razjašnjeno. U potonjem slučaju oni bi zauzvrat pićem dospjeli do ljudi voda.
Ono što je sigurno, međutim, jest da je nekontrolirana upotreba antibiotika u uzgoju životinja opasna. The droge, koji se hrane ne samo za terapija ali i kao preventivna mjera ili za poticanje rasta, dovesti na otporne bakterije koje također mogu ugroziti ljude putem prehrambenog lanca.
Iako u zemljama EU postoje ograničenja od 2005. godine, to nije riješilo problem u cijelom svijetu. Na primjer, preko 40 posto salmonela peradi sada je otporno na barem jednu antibiotik. Ako se ljudi zaraze tako otpornim salmonele, oni se ne mogu liječiti tim antibiotikom.
Stanice otporne na antibiotike u genetskom inženjerstvu.
Malo poznato i primijećeno: U se koriste stanice otporne na antibiotike genetski inženjering u istraživačke svrhe. Kao takozvani marker geni - nazvani tako jer su namijenjeni obilježavanju genetski modificiranih (transformiranih) stanica - stavljaju se na medij za kulturu natopljen antibiotikom od interesa.
Dok sve osjetljive stanice umiru, one koje su zauzele marker gen preživjeti - a s njima i željeni gen koji bi biljci trebao dati novu osobinu.
Plašio se prijenosa gena
U međuvremenu, postoji bojazan da bi bakterije mogle uzeti genetski materijal iz genetski modificiranih biljaka i uklopiti ga u sebe - i tako same postati otporne na odgovarajući antibiotik. Takva „vodoravna gen prijenos "teoretski je moguć svugdje gdje već razgrađeni biljni materijal susreće velike količine bakterija: u kompostu, u silaži, u probavnom traktu ljudi i životinja.
Iako takav gen prijenos je vrlo malo vjerojatan, to se ne može isključiti. Dakle, u EU direktivi o puštanju iz jeseni 2002 otpornost na antibiotike oznake je značajno ograničeno, ali općenito nije zabranjeno.
