Početkom sedamdesetih vjerovalo se da će sve infekcije uskoro biti pod kontrolom antibiotici. Umjesto toga, posljednjih godina sve je više izvještaja o „ubojici klice”Prijeteći ljudima u staračkim domovima ili bolnicama. Bakterije protiv kojih naša konvencionalna antibiotici više nisu učinkoviti. Jesmo li se vratili u staza kakva su ih ljudi poznavali prije otkrića penicilina?
Otkriće penicilina
Penicilin, Prvi antibiotik, otkrio je Fleming 1928. Međutim, znanstvenici su doznali kako je to djelovalo tek 1950-ih. Od tada stotine različitih antibiotici su pronađeni i razvijeni koji mogu napadati bakterija na različite načine. Kao penicilin, sprečavaju izgradnju staničnog zida ili uništavaju stanična membrana; usporavaju proizvodnju proteina, ometaju metabolizam ili aktivnost bakterija; oni napadaju bakterijagenetskog materijala ili im otežavaju razvoj obrambenih strategija.
Svim antibioticima zajedničko je jedno: oni ne pomažu protiv virusi. To je zato što su drugačije strukturirani i djeluju drugačije od bakterija. Ukrcavaju se na ljudske stanice i stoga ih je teško uništiti, a da pritom ne naštete domaćinu.
Višestruko otporne klice - sve veća opasnost?
Unatoč svim napretcima u istraživanju, bakterije su pronašle načine da se zaštite. Otpor je ime njihovog oružja, odnosno neosjetljivost na an antibiotik. Mutacijama se uspijevaju, na primjer, izmijeniti enzimi od droge na takav način da im se smanji učinkovitost ili da prilagode svoj stanični zid na takav način da antibiotik više ne može prodrijeti.
Ali to je tek početak problema: bakterije se množe i mijenjaju vratolomnom brzinom. U tom procesu mogu prenijeti modificirane genetske informacije, a time i otpornost na druge bakterije.
Na taj način novi sojevi bakterija mogu usavršiti svoju obranu u kratkom vremenskom razdoblju, tako da djelotvornost antibiotika potpuno nestane. Ili bakterijske vrste razmjenjuju različite gen informacije i tako postaju rezistentni na nekoliko antibiotika: Multirezistencija kao super oružje.
Bolnica i starački dom - zametne stanice za patogene
Multirezistentne bakterije posebno se često pojavljuju u bolnicama, a infekcije stečene tamo („bolničke infekcije“) stoga su posebno teške za liječenje. Mnogo je razloga za razvoj otpora u bolnicama, ali dva problema posebno igraju glavnu ulogu.
Prvo, posljednjih je godina postignut velik napredak u liječenju određenih bolesti (na primjer, transplantacija organa), ali one se kupuju s droge koji potiskuju imunološki sustav. To smanjuje obrambenu sposobnost tijela i klice imaju lakše vrijeme i više vremena za množenje.
Pogotovo u jedinicama intenzivne njege, gdje ti pacijenti često leže, mjere su također neophodni da povećaju rizik od klice ulazeći u tijelo. Umjetno disanje, cijevi za hranjenje, srce or mjehur kateteri, infuzijama putem venskog pristupa: sve to otvara nebrojene mogućnosti za bakterije da dođu do mjesta na kojima mogu napraviti pustoš, čak i uz strogu higijenu.
Poseban rizik od infekcije u bolnicama
Drugo, bolnica naravno nije bez klica: u zatvorenom prostoru ima mnogo ljudi, od kojih mnogi imaju i bolesti koje se teško liječe, a o osoblju i posjetiteljima da i ne govorimo.
To znači da je rizik od prijenosa i infekcije velik i da se okuplja puno različitih patogena koji u slobodno vrijeme mogu razmijeniti otpor. Drže se ruku, haljina i stetoskopa, drže se kosa, ladice za hranu i epruvete, sakriti na kvakama i Rendgen strojevi, sakrij se u voda i filtrirni sustavi.
To su pogođeni i starački domovi i domovi za starije osobe. A kad pacijenti razviju infekciju, prirodno je potrebno liječiti. To pak može dovesti na odabir klica i razvoj rezistencije. Uz to, antibiotici širokog spektra, na primjer, uništavaju prirodno crijevna flora, što znači da se patogene klice tada mogu još lakše naseliti i proširiti. Začarani krug kojem se vrlo teško suprotstaviti.