Ako se dojke majke očvrsnu u prvih nekoliko tjedana ili tijekom daljnjeg dojenja, tada zagušenja mlijeka može biti prisutan. To se očituje u očvrsloj i vrućoj, kao i bolnoj dojci. Uz to, mogu postojati pritužbe poput umor, glavobolje i bolnim udovima ili čak groznica.
Što je zastoj mlijeka?
Ako dojenje ne rezultira potpunim pražnjenjem dojke, tada mlijeko ostaci. To se ne može odvoditi, uzrokujući nakupljanje u mlijeko kanali. Takva mlijeko napuhavanje je neugodno i može također uzrokovati bol. Do nakupljanja mlijeka obično dolazi na početku dojenja, kada majčina dojka proizvede puno mlijeka kao rezultat ispuštanja mlijeka. U većini slučajeva beba još nije u stanju popiti sve ovo mlijeko. Ali čak i nakon nekoliko mjeseci, zadržavanje mlijeka i dalje se može dogoditi. Često je dovoljno da beba prespava samo jedan obrok i grudi se počnu stezati. Tada možete osjetiti i otvrdnjavanje, koje izgleda kao mala topla nakupina. Napuhavanje mlijeka ne treba miješati s prethodnikom mastitis (grudi upala), u kojem je tkivo oko mliječnog kanala natečeno, pritiskajući ga i sprečavajući protok mlijeka.
Uzroci
Nekoliko žljezdanih režnjeva nadoknaditi mliječna žlijezda. Ti se žljezdani režnjevi sastoje od mjehurića koji tvore mlijeko, kao i mreže mliječnih kanala. Odavde teče mlijeko do bradavica. Napuhavanje mlijeka događa se kada su ti mliječni kanali začepljeni i stoga se ne prazne do kraja. Dolazi do povećanja tlaka u mliječnim kanalima, što je povezano s napetošću i bol. Uzroci takvog zastoja mlijeka vrlo su raznoliki. Prije svega, nedostatak refleksa darivatelja mlijeka može uzrokovati zastoj mlijeka. Uobičajeno, majčin organizam oslobađa hormon oksitocin. Čim dijete sisa dojku, mlijeko teče. Međutim, tjelesni napor, stres ili iscrpljenost može oslabiti refleks mlijeka i prouzročiti nagomilavanje mlijeka. Nadalje, prekomjerna proizvodnja mlijeka također može biti uzrok. U ovom se slučaju proizvodi više mlijeka nego što beba zapravo treba. Neravnoteža se obično javlja kada dojenče iznenada prespava noć i više mu nije potreban noćni obrok ili kada mliječni obrok zamijeni kašom. Količina mlijeka se tako povećava, dok se količina pijenja smanjuje. To se obično brzo regulira. Međutim, najklasičniji uzrok zadržavanja mlijeka obično je mehanička zapreka. Razlozi za to su pogrešno zakačivanje ili netočno sisanje, kao i prekratko i rijetko dojenje. To znači da se dojka ne može potpuno isprazniti. Ponekad to mogu i premali grudnjak ili preuska odjeća dovesti do blokade protoka mlijeka. Uz to, neke su žene sklonije problemima s dojenjem, što onda povećava rizik od nakupljanja mlijeka. To je slučaj, na primjer, kod majki višestruke djece ili žena koje su prethodno imale operaciju dojke.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Tijekom razdoblja dojenja, mnoge majke doživljavaju nakupljanje mlijeka. U većini slučajeva to se događa nedugo nakon rođenja, odnos dojenja je još uvijek vrlo svjež i beba još nije pronašla optimalnu tehniku sisanja. Mliječni kanali stoga nisu potpuno ispražnjeni. Lokalizirani su klasični znakovi nakupljanja mlijeka bol u dojci, otvrdnuće i malo opipljivo kvržice u dojci, ili mali i bijeli plikovi na bradavica. Dojka je također pretjerano punašna i topla do vruća, a bradavice su također vrlo osjetljive na dodir. Nadalje, koža na dojci može biti crvena, a ima je malo povećana temperatura, ali na opću dobrobit to ne utječe.
komplikacije
Ako se nakupljanje mlijeka i dalje ne liječi, a dojka se i dalje nepotpuno prazni, dojite upala može biti rezultat. To je obično uzrokovano klice koji se množe u napuhan majčino mlijeko. Ali čak i bez klice, u mliječnim kanalima može se razviti infekcija. To se događa kad majčino mlijeko ulazi u okolno tkivo dojke, što dovodi do upala. Upala dojke uzrokovana bakterija (npr Staphylococcus aureus) prati groznica do 40 Celzijevih stupnjeva i uzroci gripaslični simptomi. Napuhavanje mlijeka može uzrokovati bolne bradavice. Bolne bradavice, pak, mogu uzrokovati klice od dojenčadi usta i grlo da uđu u dojku kroz bolna područja zbog snažnijeg sisanja, gdje se tada javlja upala bradavica. Jedan problem upale dojke koja je posljedica nakupljanja mlijeka: mlijeko ima drugačije ukus a ponekad dojenče može prestati piti već nakon nekoliko povlačenja ili potpuno odbiti dojku. Da bi se izbjegle daljnje bolove, dojku treba isprazniti pumpanjem.
Kada trebate otići liječniku?
Ako bol postane ozbiljnija u slučaju nakupljanja mlijeka ili ako nakon dva dana još uvijek nema poboljšanja, a zahvaćena područja su natečena, topla i crvena, dojilja bi trebala posjetiti liječnika. To je osobito važno ako dođe do pogoršanja općeg stanja stanje, glavobolja i bolovi u udovima, groznica i zimica. U ovom slučaju, zastoj mlijeka već se razvio u mastitis. Stoga s pritužbama: Radije jednom previše liječniku da bi izbjegao takav mastitis.
Dijagnoza
Na temelju detaljnog povijest bolesti a sistematski pregled, zastoj mlijeka obično se može dijagnosticirati prilično lako. Kao dio povijesti postavljaju se pitanja o simptomima. Tijekom sistematski pregled, zahvaćena dojka palpira se vrlo pažljivo kako bi se pacijentu nanijelo što manje boli. Liječnik će također pitati o mogućim psihološkim stresovima kako bi potražio mogući uzrok zastoja mlijeka. Tijekom dijagnoze izvršit će se dodatni pregled kako bi se utvrdilo postoje li već znakovi razvoja mastitisa. U tom kontekstu, ako simptomi poput vrućice i zimica pojavljuju se odmah nakon porođaja, poželjno je daljnje ispitivanje kako bi se isključila puerperalna vrućica, jer to može postati opasno po život ako se ne liječi.
Liječenje i terapija
Liječenje zagušenja mliječne žlijezde prvenstveno zahtijeva "suradnju" pogođenog pacijenta. U većini slučajeva konzervativno liječenje mjere kao što je pražnjenje dojke redovitim dojenjem ili, ako je potrebno, izvlačenjem i pumpanjem, ispravan položaj dojenja, zagrijavanje dojke prije i hlađenje (npr. oblozima od kvarka ili hladnim jastučićima) nakon dojenja te obilje odmora i opuštanje su najvažniji pristupi liječenju za liječenje nakupljanja mlijeka. U prošlosti, nazalni sprejevi koji sadrži oksitocin također su često bili savjetovani da pomognu kod razgradnje mlijeka. Međutim, takav nazalni sprejevi više nisu odobreni u Njemačkoj zbog nedostatka podataka o njihovoj sigurnosti. U većini slučajeva specifični medicinski tretman nije potreban. Međutim, ako se mastitis razvije iz zastoja mlijeka, liječnik će ga propisati antibiotici. Ako se zastoj mlijeka dogodi tijekom ili čak kratko vrijeme nakon odbića, odvikavanja tablete su često korisni. U dogovoru s liječnikom ili čak babicom, dojenje bolova može se uzeti i ako je bol neizdrživa. Alternativni tretmani poput akupunktura, tradicionalna kineska medicina, kao i upotreba ljekovitog bilja i ljekovitog bilja i esencijalnih ulja također mogu biti korisni u slučaju zagušenja laktacije. Homeopatski lijekovi kao što su globule također mogu biti korisne bez dodavanja kemikalija u njezino mlijeko.
Outlook i prognoza
Sve u svemu, prognoza za zastoj mlijeka je vrlo dobra. Vrlo je lako izlječiv, a pogođene žene imaju nekoliko mogućnosti na odabir. Međutim, pumpanje ima najbolje šanse za uspjeh s nakupljanjem mlijeka, iako treba imati na umu da to zauzvrat potiče proizvodnju mlijeka. Međutim, to dojkama pruža potrebno olakšanje i uklanja zastoj mlijeka neko vrijeme. Međutim, može se ponoviti u bilo kojem trenutku iz mnogih razloga. Na primjer, fizički i psihološki stres smatraju se važnim uzrocima zadržavanja mlijeka. Sukladno tome, postoje neke žene u čijim životima zagušenja mlijeka je češća nego kod drugih. Česti zastoj mlijeka također je lako izlječiv, ali nosi određeni rizik od razvoja mastitisa ili upale mliječnih žlijezda. Takva upala je također izlječiva, ali vrlo bolna. Međutim, u gotovo svim slučajevima pražnjenje dojke u slučaju nakupljanja mlijeka eliminirat će je. Tada ne treba brinuti zbog posljedične štete ili bilo kakvih komplikacija. Dojke se neće izmijeniti ili razboljeti čak i u slučaju učestalog nakupljanja mlijeka ako se poduzmu brze mjere. Važnije je poduzeti mjere predostrožnosti kako bi zastoj mlijeka bio rjeđi.
Prevencija
Nabijanje mlijeka ne može se u potpunosti spriječiti. Međutim, neke preventivne mjere može smanjiti rizik. Na primjer, dojilje bi uvijek trebale nositi široku odjeću koja se ne steže. Naročito nakon rođenja, višak mlijeka koji dojenčetu još nije potreban treba ispumpati ili barem izraziti dok se ponuda i potražnja za mlijekom ne usklade optimalno. Ako previše majčino mlijeko ili ako nakupljanje mlijeka već počinje, neka pića koja promoviraju mlijeko treba izbjegavati. Dojenje i biljnih čajeva posebno bi ih tada trebalo eliminirati s popisa pića. Uz to, korisne su dovoljno duge faze oporavka, jer stres također može pospješiti zadržavanje mlijeka. Kućanstvo, kao i briga o djetetu, također treba mirno prepustiti ocu.
kontrola
A zagušenja mlijeka mogu se ponoviti po volji nakon uspješnog zacjeljivanja, zbog čega je važno posebno kontrolirati protok mlijeka odmah nakon toga. Pritom je posebno ključno paziti da se dojke što više isprazne. Ako dijete nije popilo sve to, moglo bi mu pomoći da izcijedi preostalo mlijeko kako bi se spriječilo ponovno napuhavanje. Naknadna skrb stoga se usredotočuje na prevenciju mastitisa. Jednom kad se invazivne klice natalože u nakupljenom majčinom mlijeku i izazovu infekciju, mogu nastati daljnje komplikacije. Važno je što brže normalizirati djetetovo promijenjeno ponašanje u pijenju. U slučaju da se to ne čini izvedivim, potrebno je prijeći na hranjenje u bočici kao alternativu kako dijete ne bi patilo od dehidracija i nedostatak hranjivih sastojaka.
Što možete učiniti sami
Već kod prvih znakova zastoja mlijeka, dojilje bi se trebale posavjetovati s primaljom ili čak savjetnikom za dojenje. Oni imaju iskustva s takvim problemima i mogu im pružiti dobru pomoć. Naravno, važno je i nastaviti dojiti. Suprotno onome što se često preporučuje, dojenje se ne smije smanjivati ili skraćivati. Posebno za prevenciju ili u slučaju nakupljanja mlijeka, važno je da se dojka pije prazna. Stoga je moto dojenje po potrebi i već kod ranih znakova gladi. Budući da problemi obično počinju s bolnim bradavicama, promjena položaja dojenja može biti korisna, jer je neispravno vezivanje i tehnika dojenja često odgovorno za bolne bradavice. Nadalje, treba osigurati dovoljnu higijenu. Budući da klice mogu doći na otvorena područja i pukotine, posebno u slučaju bolnih bradavica, izuzetno je važno redovito pranje ruku prije dodirivanja dojke. U slučaju zagušenja mlijeka, topla kupka također može biti od pomoći, jer toplina čini da mlijeko teče gotovo samo nakon 30 do 40 minuta. Toplo voda također ima opuštajući učinak i pomaže potaknuti refleks davanja mlijeka. Topli tuševi, oblozi ili jastuci za crkvu također mogu biti od pomoći. Primalje i savjetnici za dojenje također rado pokazuju budućim majkama određene masaža tehnike koje se mogu koristiti za nježno i nježno izlijevanje mlijeka.
