Kompozit ili kompozit su materijali za punjenje koji se koriste u stomatološkim ordinacijama. Koriste se za postavljanje ispuna, učvršćivanje krunica i stupova korijena te za poboljšanje keramike. Materijali se uglavnom koriste u prednjem dijelu. Međutim, sada postoje tvari s većim sadržajem punila koje se također mogu koristiti za stražnje zube.
Što je kompozit?
Kompoziti se sastoje od nekoliko visokotehnoloških kompozitnih materijala. Glavni udio od oko 80 posto sastoji se od čestica keramike, stakla i kvarca. Kompozit je gotovo u potpunosti zamijenio amalgamski ispun to je nekada bilo uobičajeno, kako se kaže da amalgam predstavlja zdravlje rizici zbog svojih živa sadržaj. Kompoziti se sastoje od nekoliko visokotehnoloških kompozitnih materijala. Glavni dio oko 80 posto čine keramika, staklo i kvarcne čestice. Samo 20 posto sastoji se od stvarne plastične komponente. Kao rezultat, materijal za punjenje dobio je stabilnost. Za razliku od amalgamskih ispuna, kompozitne ispune se ne pune, već se nanose i lijepe slojevima. Zahvaljujući prirodi modernih kompozita, oni su u stanju izdržati visoke mehaničke stres i vrlo su otporni na habanje. Kompozitni ispun ispunjava u prosjeku najmanje sedam godina.
Oblici, vrste i vrste
Materijal od kojeg su izrađeni kompoziti temelji se na plastičnim masama koje potječu od akrilne baze. To uključuje BisGMA, TEGMA, EGDMA, UDMA i metakrilat. Oni također mogu sadržavati tragove kiseline, formaldehid i glutaraldehid. Čestice stakla, kvarca i keramike služe kao punila. Silanes poboljšava premaz plastikom. Postoje tri vrste kompozita. Konvencionalni kompoziti s velikim punilima, koji se nazivaju i makro punila. Izrađene su od kvarca, stakla ili keramike veličine jednog mikrometra. Tu su i kompoziti za mikro punjenje s vrlo finim mikro punilima. Sastoje se od silicijum dioksida veličine između 0.01 i 0.04 mikrometara. Kao treća varijanta, tu su hibridni kompoziti, koji se sastoje i od mikro punila i od makro punila. Ovi vrhunski kompoziti sadrže između 85 i 90 posto makro punila, a ostatak čine mikro punila. Ova kombinacija osigurava povećano pakiranje gustoća. Postoje i druge podjele među hibridnim kompozitima. Postoje hibridni kompoziti sa srednjim punilom do deset mikrometara. Nadalje, tu su hibridni kompoziti finih čestica s veličinom punila do pet mikrometara, zatim dolaze hibridni kompoziti ultrafinih čestica s veličinom punila do tri mikrometra i na kraju hibridni kompoziti submikrometara s veličinom punila do manje od jednog mikrometra.
Struktura i način rada
Prva generacija kompozita temeljila se na kombinaciji paste i tekućine. Ova vrsta polimerizacije pokazala se nepovoljnom u nekoliko aspekata. Na primjer, s ovom kombinacijom nije bilo moguće nanošenje slojeva, vrijeme stvrdnjavanja nije se moglo kontrolirati, a smole nisu bile stabilne u boji. Stoga su danas dostupni kompoziti koji stvrdnjavaju svjetlost. Postupak stvrdnjavanja započinje polimerizacijskom lampom koja emitira plavo svjetlo. S ovim hladan izvor svjetlosti u određenoj valnoj duljini, stimulira se kemijski postupak koji započinje postupak stvrdnjavanja. Glavna prednost varijante otvrdnjavanja svjetlom je viši stupanj stvrdnjavanja kao i znatno bolja stabilnost boje, što je posebno važno u prednjem dijelu. Uz to, ovo omogućuje obradu i modeliranje materijala onoliko dugo koliko je potrebno za pojedinačni slučaj. Također je moguće nanijeti nekoliko slojeva. Samo ciljana uporaba svjetlosti pokreće konačno stvrdnjavanje. Ako obrada kompozitima koji očvršćavaju svjetlom nije moguća, što je često slučaj s neprozirnim materijalima poput onih koji se koriste za djelomične i pune krunice ili keramičke umetke, mogu se upotrijebiti kompoziti s dvostrukim stvrdnjavanjem. Polimerizacijskom žaruljom stvrdnjavaju se samo rubna područja. Zatim se koristi kemijska polimerizacija na područjima nedostupnim svjetlosti.
Medicinske i zdravstvene prednosti
Punjenja od kompozita mogu se obaviti u jednom posjetu bez pomoći zubnog laboratorija. Nakon što stomatolog ukloni karijes, zub se obnavlja sloj po sloj. Razne prirodne nijanse boja omogućuju životnu rekonstrukciju, tako da se nakon poliranja teško ispuniti, ako je uopće moguće, razlikovati od stvarne supstance zuba. Prednosti u odnosu na ranije amalgamske ispune su, uz zdravlje blagodati, bolja stabilizacija zuba i obojenost. Međutim, kompozitni ispuni skuplji su od amalgamskih ispuna, jer se kompoziti moraju nanositi u nekoliko slojeva i stvrdnjavati sloj po sloj. U usporedbi s keramičkim ispunima, kompozitni ispuni imaju prednost što su jeftiniji i manje vremena, jer su za keramičke ispune potrebni otisci. Broj plastičnih ispuna vidljivo se povećava, jer se amalgamskim ispunama smatra štetnim zdravlje. U međuvremenu se, međutim, raspravlja i o mogućem problematičnom učinku kompozita. Postoje pretpostavke o toksičnosti, mutagenosti, estrogenosti i alergijama izazvanim kompozitima. Međutim, osim alergija, do danas u studijama nije dokazano ništa te vrste. Plastika BisGMA i UDMA nisu mutagene u svojim staničnim kulturama, za razliku od TEGDMA, gdje je mutagenost dokazana u staničnim kulturama. Međutim, zahtijeva vrlo visoku koncentracija, koji se ne javlja kod zubnih ispuna. Niti se mogao dokazati estrogeni učinak. Istina je da BisGMA sadrži bisfenol A, koji ima pseudoestrogeni učinak, ali to još nije dokazano u oralnom okruženju.
