Koji se lijekovi koriste?
Opća anestezija sastoji se od tri skupine lijekova. Prva skupina su anestetike kojima je namijenjeno isključivanje svijesti. To uključuje, na primjer, propofol ili neki plinovi.
Druga skupina su bolova. U većini slučajeva to su narkotici, Kao što su Fentanil. Posljednja skupina su relaksaciju mišića.
Oni su neophodni kako bi se ventilacija ne mora raditi protiv mišića. To su sukcinilkolin ili rokuronij. Točan odabir lijeka individualno se prilagođava pacijentu.
U većini postupaka indukcije anestetikom prvi je korak započeti svijest propofol or anestetički plin. To osigurava da pacijent bude što manje svjestan indukcija anestetika. Nakon toga se obično daje sredstvo protiv bolova, a zatim relaksant mišića. Čim mišići popuste, ventilacija mora se započeti. Osobito uznemireni pacijenti ili djeca prethodno dobiju sedativ na odjelu, tako da jedva da su svjesni stvarne indukcije.
Posebne značajke za djecu
„Djeca nisu male odrasle osobe“, jedna je od najpoznatijih fraza u pedijatriji. Djeci se obično daje sedativ prije ulaska u operacijsko područje kako bi im uklonio strah. Lijek treba vrlo pažljivo prilagoditi djetetu, jer metabolizam djeluje drugačije, a djeca su vrlo lagana. Djeca trebaju i manje alate za ventilacija, koji moraju biti dostupni u odgovarajućim i susjednim veličinama.
U spasilačkoj službi
Uvođenje anestezije u spasilačkoj službi, tj. U dnevnoj sobi, na ulici ili u najboljem slučaju u hitnoj pomoći, uvijek je povezano sa značajno povećanim rizikom. Pacijent je timu potpuno nepoznat. Ni povijest bolesti niti se mogu procijeniti alergije. Uz to, pacijent obično neće biti post, što može značajno ugroziti ventilacijsku situaciju.
Takva se anestezija u nuždi izvodi samo ako nema alternative. Poželjna je jaka bol i umirenje terapija i brzi prijevoz do sljedeće klinike.
