Transplantacija bubrega: kako to djeluje?

Bubrezi su vitalni - ako više ne rade ispravno, potrebna je zamjena. Pored toga krv pranje, donator bubreg nudi ovu mogućnost. Oko 2,600 ljudi u Njemačkoj prima novo bubreg svake godine - nakon prosječno 5 do 6 godina čekanja. Još se 8,000 pacijenata nada da će se naći odgovarajući organ. Bez obzira koja bolest izvorno uništava bubreg tkivo - rezultirajući gubitak funkcije oba bubrega (zatajenje bubrega) završava fatalno ako se ne poduzmu protumjere.

Takvi postupci zamjene bubrega uključuju doživotni rad krv pranje (dijaliza) s jedne strane i transplantacija stranog bubrega s druge strane. Ako se pronađe odgovarajući organ i transplantacija bubrega je uspješan, omogućuje, za razliku od dijaliza, gotovo normalan život - s jednim (umjesto dva) funkcionirajuća bubrega život se može živjeti gotovo bez ograničenja.

Koji su zahtjevi?

U Njemačkoj dolaze četiri od pet prenesenih organa mozak-mrtvi pacijenti koji su tijekom života dali pristanak na doniranje organa ili čiji su rođaci pristali na uklanjanje organa. Takvi se bubrezi uređuju u transplantacijskim centrima, a naposljetku i u središnjoj agenciji za nabavu organa Eurotransplant.

Moguće su i žive donacije, obično od roditelja ili braće i sestara ili od životnih partnera. Preduvjet je visoka kompatibilnost tkiva između darivatelja i primatelja kako tijelo ne bi odbacilo strani organ.

Kriteriji za dodjelu donatorskih bubrega

Budući da je potreba za donatorskim organima daleko veća od njihovog broja, drugi kriteriji osim karakteristika tkiva određuju koji pacijent dobiva novi bubreg. To uključuje vrijeme čekanja, hitnost, vjerojatnost uspjeha i udaljenost između mjesta pronalaska organa i mjesta transplantacije.

Kad se pronađe odgovarajući organ, primatelj se odmah obavještava. Stoga primatelj mora biti dostupan na raspolaganju cijelo vrijeme. Da bi bila uključena na listu čekanja, dotična osoba mora proći brojne preglede. Služe za određivanje vrste tkiva, opći kirurški rizik i za isključivanje izvora infekcije.

Transplantacija se ne izvodi za karcinome koji još nisu izliječeni, kronične ili teške akutne infekcije, alkohol i ovisnosti o drogama i teškim bolestima koje onemogućuju operaciju.