Koje su funkcije imunoglobulina A?
Imunoglobulin A prvenstveno je odgovoran za obranu od patogena na površini sluznice. Nakon formiranja, uglavnom se otpušta u sekrete (stoga se naziva i "sekretorni IgA"). To su, primjerice, izlučevine gastrointestinalnog trakta, rodnice, nosa i bronhija, kao i suzna tekućina i majčino mlijeko.
Normalne vrijednosti imunoglobulina A
Sljedeće normalne vrijednosti vrijede za razinu IgA u krvnom serumu (ukupni IgA), ovisno o dobi:
- 3 do 5 mjeseci: 10 – 34 mg/dl
- 6 do 8 mjeseci: 8 – 60 mg/dl
- 9 do 11 mjeseci: 11 – 80 mg/dl
- 12 mjeseci do 1 godine: 14 – 90 mg/dl
- 2 do 3 godine: 21 – 150 mg/dl
- 4 do 5 godine: 30 – 190 mg/dl
- 6 do 7 godine: 38 – 220 mg/dl
- 8 do 9 godine: 46 – 250 mg/dl
- 10 do 11 godine: 52 – 270 mg/dl
- 12 do 13 godine: 58 – 290 mg/dl
- 14 do 15 godine: 63 – 300 mg/dl
- 16 do 17 godine: 67 – 310 mg/dl
- 18 godina i stariji: 70 – 400 mg/dl
Za razine IgA u slini, normalni raspon je od 8 do 12 mg/dl.
Kada je prisutan nedostatak IgA?
Selektivni nedostatak IgA najčešća je kongenitalna imunodeficijencija. Uzrokuje ga neispravan razvoj određenih imunoloških stanica. Poremećaj utječe na transformaciju B stanica u plazma stanice, koje su zapravo odgovorne za otpuštanje IgA.
Smanjeni imunoglobulin A također se nalazi:
- kao posljedica teških opeklina,
- kod nefrotskog sindroma (oblik oštećenja bubrega),
- kod eksudativne enteropatije (gubitak bjelančevina kroz crijevnu sluznicu).
Koji su simptomi kongenitalnog nedostatka IgA?
U većini slučajeva, kongenitalni nedostatak imunoglobulina A ne uzrokuje simptome. Međutim, u nekim slučajevima se razvija povećana osjetljivost na infekcije. Osim toga, kod bolesnika s kongenitalnim nedostatkom IgA češće se javljaju sljedeće bolesti:
- autoimune bolesti (kao što je reumatoidni artritis ili eritematozni lupus)
- alergijski konjunktivitis ili upala nosne sluznice (konjunktivitis, sinusitis)
- preosjetljivost na određene namirnice
- neurodermitisa
- Bronhijalna astma
Kada je imunoglobulin A povišen?
Povišeni imunoglobulin A nalazi se, na primjer, u:
- kronične bolesti jetre (kao što je ciroza, jetra oštećena alkoholom)
- @ kronične infekcije kao što je HIV
- autoimune bolesti kao što je celijakija
U većini slučajeva kod ovih bolesti ne raste samo razina IgA. Protutijela kao što su IgG ili IgM također mogu biti povišena.
Nasuprot tome, u monoklonskoj gamopatiji tipa IgA, samo je razina IgA povišena. Kod ove bolesti postoji abnormalno povećanje klona IgA.