Hidroksikarbamid je citostatski lijek. Koristi se u liječenju zloćudnih krv bolesti kao što su leukemija. Također se koristi kod HIV infekcija kao dio antiretrovirusnog liječenja.
Što je hidroksikarbamid?
Hidroksikarbamid je jedan od droge s citostatičkom aktivnošću. Primjenjuje se uglavnom kod kroničnog mijeloida leukemija (CML). Također se povremeno koristi u liječenju srpastih stanica anemija (stvaranje abnormalnog hemoglobin) i kod HIV infekcije za antiretrovirusno liječenje. Komercijalno, hidroksikarbamid je dostupan u obliku kapsule. Hidroksiliran je urea, koja postoji kao bijela i kristalna hidroskopija prah i topiv je u voda. Hidroksikarbamid je poznat i kao hidroksiurea ili hidroksiurea.
Farmakološki učinci na tijelo i organe
Točan način djelovanja hidroksikarbamida još nije potpuno razumljiv. Kao citostatičko sredstvo, sam aktivni sastojak inhibira rast i diobu stanica, kao i proliferaciju. Ometa sintezu DNA. Kaže se da hidroksikarbamid ometa sintezu pojedinih nukleotida. Čini se da aktivni sastojak blokira enzim odgovoran za pretvorbu riboza u deoksiribozu. Uz to, hidroksikarbamid bi mogao pridonijeti poremećaju ugradnje nukleotida timina u DNA lanac. Učinak u liječenju srpastih stanica anemija također još nije jasno. Ovdje je vjerojatno porast koncentracija of hemoglobin kao u nerođenog djeteta. To sprečava stvaranje vlakana abnormalnog hemoglobin a time i zakrivljenost crvene krv Stanice. Nema grudanja jer krv ostaje tekući u cjelini.
Medicinska uporaba i uporaba za liječenje i prevenciju.
Hidroksikarbamid se koristi u liječenju kroničnog mijeloida leukemija (KML ukratko, karakteriziran ozbiljnom proliferacijom bijele krvne stanice i granulociti), esencijalna trombocitemija (ozbiljna proliferacija trombociti u krvi), policitemija vera (bujanje sve tri serije krvnih stanica u krvi), srpaste stanice anemijai talasemija glavni (nedovoljna proizvodnja normalnog HbA1). Rijetko se koristi i u antiretrovirusnim lijekovima terapija za HIV infekciju. Hidroksikarbamid se uvijek mora uzimati prema uputama liječnika. U liječenju KML, početno doza za odrasle je 40 mg / kg tjelesne težine dnevno. The doza se zatim prilagođava pojedinačno, ovisno o broju bijelih krvnih zrnaca. Za liječenje policitemije vere, početni dnevni doza je 15 do 20 mg / kg tjelesne težine. Ponovno se vrši individualna prilagodba, uvijek ovisno o broju krvnih stanica. Doza za esencijalnu trombocitemiju iznosi 15 mg / kg tjelesne težine dnevno i individualno se prilagođava ovisno o broju krvnih stanica. Učinak u starijih bolesnika može biti jači, pa je doziranje obično niže. Primjena hidroksikarbamida nije indicirana u slučajevima teške preosjetljivosti na djelatnu tvar koštana srž poremećaji hematopoeze, nedostatak trombocita i bijelih krvnih stanica i anemija. U slučaju prethodnih terapija istog tipa, jetra or bubreg disfunkcija i istodobno liječenje citostatikom droge iz podskupine antimetabolita, liječnik mora pažljivo izvagati koristi i rizike primjene hidroksikarbamida. Hidroksikarbamid se također ne smije koristiti tijekom trudnoća i dojenje. Liječenje djece moguće je lijekom, ali rijetko je jer se većina ovih stanja ne javlja kod djece.
Rizici i nuspojave
Hidroksikarbamid može uzrokovati različite nuspojave. Možda su vrlo rijetki u odnosu na uobičajene, ali ne moraju biti. Uobičajene nuspojave uključuju poremećaje u koštana srž formacija, nedostatak bijelih krvnih zrnaca, stvaranje megaloblasta i zatvor or proljev. Povremeno, mučnina i povraćanje, malaksalost, zimica, anemija, nedostatak trombociti, crvenilo koža na nogama i rukama, tijekom uzimanja hidroksikarbamida može se pojaviti ispiranje lica ili mjehurićasti osip. Povećava se u krvi urea razinama, jetra razina enzima, krv bilirubin razine, krv mokraćne kiseline razine i krv kreatinina razine također nisu rijetkost. U rijetkim slučajevima, glavobolja, gubitak kose, vrtoglavica, groznica, otežano disanje, zbunjenost, zablude, zadržavanje mokraće, voda zadržavanje u plućima i javlja se alergijski alveolitis. Vrlo rijetke nuspojave uključuju oštećene bubreg funkcija. Ako se hidroksikarbamid uzima u kombinaciji s antivirusnim sredstvima, jetra oštećenja ili upala gušterače može se dogoditi. Ako je istodobno ili mu prethodi istodobni citostatik terapija ili terapija zračenjem, određene nuspojave (npr. koštana srž disfunkcija, gastrointestinalni simptomi, koža ispiranje) može se pogoršati.
