Herpes u ustima
A herpes infekcija u usne šupljine - također se naziva stomatitis aphtosa ili stomatitis herpetica - karakteristična je upala usne šupljine sluznica a uzrokovan je početnom infekcijom ili reaktivacijom s herpes simplex virus tipa 1. Najčešće su pogođena djeca u dobi od 1 do 3 godine, jer je to prva dob koja se preferira virusna infekcija (prijenos na primjer putem usna kontakt sa zaraženim roditeljem; djeteta imunološki sustav još nije u potpunosti razvijen, virus lakše prolazi kroz tjelesnu obranu). Ova tema također vas može zanimati: Virusna infekcija Početna infekcija - u odsustvu infekcije u dojenačkoj dobi - ipak je moguća i za bilo koju drugu dobnu skupinu.
Nakon prvog kontakta s virusom, nakon latentnog razdoblja od 3-7 dana bez simptoma (razdoblje inkubacije), izražena, bolna upala cijelog usta i grlo sluznica događa, često u pratnji groznica i natečene limfa čvorovi u glava i vrat područje i opći simptomi bolesti. Upalna crvenila sluznice usta prikazuje tipične žuljeve koji se nakon nekog vremena otvore (aphtae) i mogu uzrokovati znatne bol kada jedete, pijete i gutate. Međutim, ne odvija se svaka početna infekcija jednakim intenzitetom; u nekim se slučajevima može dogoditi nekomplicirano, slabo zahvaćanje pojedinih područja sluznice. U pravilu je početna infekcija puno teža od kasnije reaktivacije, u kojoj se često pojavljuju samo mjehurići usna.
Herpes po području tijela
Herpes genitalis pripada zaraznim bolestima muških i ženskih reproduktivnih organa, a uzrokuje ga herpes simplex virus tipa 1 (u 20-30%) i tipa 2 (u 70-80%). Prijenos virusa tipa 2 obično je uzrokovan prijenosom virusa tjelesne tekućine tijekom nezaštićenog spolnog odnosa, dok se infekcija tipom 1 na području genitalija prenosi na spolne organe aktivnim usna herpes (oralni seks, infekcija razmaza rukama). Druge mogućnosti infekcije, ali one su prilično rijetke, su izravna infekcija putem predmeta koji prenose virus (korišteni kondomi, nošeno donje rublje) ili infekcija novorođene bebe pri prolasku kroz rodni kanal tijekom rodnice ako je majka aktivna genitalnog herpesa u to vrijeme.
Tipični simptomi genitalnog herpesa karakteristični su mjehurići na koži i sluznici genitalnih organa, koji mogu biti u pratnji spaljivanje i svrbež (po mogućnosti na glaviću, kožici, usne i zadnjica). Poput herpesa na usnama, smiruju se sa ili bez terapije (lokalni ili oralni antivirusni proizvodi poput aciklovir) nakon nekog vremena, ali genitalnog herpesa također ima tendenciju ponavljanja i tako se vraća nakon neodređenog razdoblja. Manifestaciju herpesne bolesti u oku ili oko njega obično uzrokuje herpes simplex virus tipa 1, iako je oko rjeđe mjesto za reaktivaciju kronične virusne bolesti.
Infekcija oka može se pokrenuti reaktivacijom tamošnjeg virusa herpesa ili infekcijom mrlja zaraznog izbijanja herpesa, na primjer na usnama ili nos. Često je na početku zahvaćeno samo jedno oko, ali i drugo oko može se zaraziti tijekom bolesti. Kapci, rožnica, konjunktiva ili korioidea oka može biti pogođeno.
Površinska reaktivacija herpesa na kapcima postaje primjetna pojavom malih herpesnih mjehurića na očni kapak, infekcija rožnice (Herpes corneae), kod koje je konjunktiva često je zahvaćen (keratokonjunktivitis) s tipičnim simptomima rožnice ili konjunktivitis: crvenilo očiju, pojačano suzenje, osjećaj stranog tijela, fotofobija i pogoršanje vida. Virus herpesa može utjecati samo na površinski sloj rožnice ili može prodrijeti i u dublje slojeve rožnice, pri čemu postoji rizik od infekcije koja prelazi u unutrašnjost oka (npr. U korioidea). Dublje infekcije rožnice nose rizik od ožiljaka i zamućenja rožnice te trajnog oštećenja vida, horoidnih infekcija, čak i rizika od slijepilo.
Tipični simptomi reaktivirane herpesne infekcije mogu utjecati i na druge dijelove tijela uz klasična mjesta infekcije, poput usana, usta i genitalije. To se događa kad god virusi prenose se kapljičnim putem ili infekcijom razmaza na eventualno minimalno oštećenu kožu /sluznica područja. Na primjer, neovisno uzrokovana infekcija nos može se dogoditi kada vlastite ruke dođu u kontakt sa sadržajem slomljenih mjehura trenutno aktivne herpesne upale, a one zatim prenose patogene na sluznicu nosa (isto se odnosi i na oko).
Infekciji se uvijek favorizira kada je sluznica na koju se virus prenosi unaprijed oštećena (obično su dovoljne najmanje, nevidljive mikro-ozljede). Pojava herpesa u nosu (Herpes nasalis) vrlo je slična pojavi herpesa na usnama, jer se karakteristični mjehurići također stvaraju u koži i sluznici nos, koji su popraćeni spaljivanje, osjećaj napetosti i svrbeža te se otvaraju kako infekcija napreduje. Uz teški oblik bolesti s nekrozama (mrtvim tkivom) i čirima, tu su uključeni i neki drugi organi.
U toku bolesti mogu biti zahvaćene oči: takozvani herpes oka. Konjunktivitis a česta je upala rožnice. To može dovesti do ožiljaka, a time i do pogoršanja vida.
Ovu komplikaciju stoga treba shvatiti vrlo ozbiljno.Ekcem može se javiti i hepeticatum. Ovo je HSV - superinfekcije atopijskog ekcem (atopijski ekcem = neurodermitisa). Ovo znači to neurodermitisa je dodatno zaražena virusom herpesa.
Izgled ima herpesni mjehurići osim atopijskih ekcem (nerodermitis). Distribucija je opsežna prema neurodermitisa. Spontano zacjeljivanje nastupa nakon nekoliko tjedana.
Daljnja komplikacija je herpes simplex encefalitis, tj. an upala mozga, Ovaj oblik encefalitis je najčešći virusni encefalitis. Općenito, tečaj je teži kod osoba s oslabljenim imunološki sustav nego kod zdravih ljudi.
Na primjer, AIDS-a pacijenti često pate od promjena na koži i sluznicama koje uništavaju tkivo i koje zarastaju samo s poteškoćama. Konjunktivitis a javlja se i upala mrežnice. Tu je i uključenost moždanih ovojnica (meningitis). Ovaj oblik bolesti naziva se generaliziranim tijekom, jer se reakcije na virus ne javljaju lokalno na jednom mjestu, već se očituju u nekoliko organskih sustava.
