Glukokortikoidni sprejevi za nos

Učinci

Nosni glukokortikoidi su antialergijski, protuupalni i dekongestivi lokalnim inhibiranjem sinteze upalnih medijatora. Smanjuju nosne simptome poput curenja ili začepljenja nos, svrbež, kihanje i kihanje, a također mogu imati blagotvoran učinak na očne simptome kao što su svrbež, spaljivanje, crvenilo i suzenje. Za razliku od usmenog glukokortikoidi, ima ih znatno manje štetni učinci. Glukokortikoid nazalni sprejevi imaju jači učinak protiv začepljenja nosa od antihistaminski sprejevi za nos a učinkovitiji su protiv nazalnih simptoma. Klinička učinkovitost dokazana je u brojnim studijama.

Indikacije

glukokortikoidima nazalni sprejevi koriste se za liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa. Bez liječničkog recepta odobreni su samo za sijeno groznica. Nešto glukokortikoida nazalni sprejevi su dodatno odobreni za liječenje nosni polipi, akutni sinusitis, za nealergijski rinitis i za vazomotorni rinitis. Koriste se i za liječenje rinitis medicamentosa, što je ovisnost o dekongestivni sprejevi za nos.

Doziranje

Prema oznaci lijeka. Sprej se daje jednom ili dva puta dnevno, ovisno o aktivnom sastojku. Prethodno, nos treba očistiti i raspršiti sprej, jer je slabo voda-tapivi aktivni sastojci nalaze se u suspenziji. Također je važno usmjeriti mlaznicu raspršivača prema van nosni septum, jer će ovo vjerojatno spriječiti perforaciju septuma. Preporučuje se redovita primjena kako bi se postigao puni terapijski učinak. Učinak se može vidjeti nakon kratkog vremena, ali maksimalan učinak postiže se tek nakon nekoliko dana, prema nekim izvorima čak i nakon tjedana. The droge prikladni su za dugotrajnu uporabu i ne dovode do atrofije nosna sluznica. Upotreba nazalnih sprejeva (vidi uložak):

  • Očisti nos.
  • Protresite sprej za nos.
  • Uklonite zaštitnu kapicu.
  • Nagnite glava naprijed.
  • Umetnite mlaznicu u nosnicu i usmjerite je dalje od nosni septum prema vanjskoj strani nosa.
  • Izdahnite, udahnite kroz nos i pustite sprej.
  • Izdahnite kroz usta.
  • Očistite mlaznicu suhim rupčićem nakon svake upotrebe.
  • Vratite zaštitnu kapicu.

Vidi također pod primjenom sprejeva za nos.

Aktivni sastojci

Kontraindikacije

Primjena glukokortikoidnih nazalnih sprejeva kontraindicirana je kod preosjetljivosti i ne smije se koristiti tijekom trudnoća ili dojenje. Budući da steroidi potencijalno mogu uzrokovati rast retardacija kod djece i adolescenata treba ih koristiti s oprezom i, ako je moguće, samo kratkotrajno. U slučaju dugotrajne uporabe, rast se mora pažljivo pratiti. Aktivni sastojci se razgrađuju i inaktiviraju u jetra citokromima (CYP). Stoga se preporučuje oprez u prisutnosti jetra bolest. Jaki inhibitori CYP3A poput ketokonazol može povećati dostupnost aktivnih sastojaka. Zbog imunosupresivnih svojstava, nos glukokortikoidi treba koristiti s oprezom ili se ne koristiti kod nazalnih infekcija, herpes infekcija oka, bakterijske infekcije i plućne tuberkuloza.

Interakcije

Moćni inhibitori CYP3A4 kao što su ketokonazol može povećati sistemsku dostupnost glukokortikoida smanjenjem njihove razgradnje u jetra.

Štetni učinci

Jedna od najčešćih nuspojava liječenja je isušivanje i iritacija nosna sluznica s korom i krvarenja iz nosa. Doza redukcija i uporaba hidratantnih slanih raspršivača ili masti za nos može pomoći protiv ovoga. Nadraživanje nosa također se može pripisati prezervativ benzalkonijev klorid.Drugo moguće štetni učinci uključuju kihanje, iritaciju kihanjem, ulceraciju nosa, perforaciju nosni septum, glavoboljai reakcije preosjetljivosti. Neki sprejevi imaju neugodan miris ili ukus. Rizik za sljedeće nuspojave smatra se malim, ali se ne može u potpunosti isključiti: Endokrini poremećaji, rast retardacija u djece i adolescenata, inhibicija adrenokortikalne funkcije, porast očnog tlaka, katarakt. Glukokortikoidni sprejevi za nos ne uzrokuju atrofiju nosna sluznica.