Zamućenje staklastog tijela: Opis
Mnogi ljudi pate od zamućenja staklastog tijela u oku i povezanih "mouches volantes". Uzrok je prirodni proces starenja. Oko dvije trećine osoba u dobi od 65 do 85 godina žali se na odgovarajuće tegobe. Ali mlađi ljudi također mogu biti pogođeni, osobito ako su izrazito kratkovidni.
Što je staklasto tijelo?
Želatinozno staklasto tijelo ispunjava najveći dio unutrašnjosti očne jabučice. Ispred njega nalazi se leća koja optički lomi svjetlosne zrake koje ulaze u oko. Oni zatim prolaze kroz staklasto tijelo do mrežnice. Nalazi se iza staklastog tijela i kao sloj živčanih stanica osjetljiv na svjetlost odgovoran je za pretvaranje optičkih slika u električne impulse. To omogućuje prijenos informacija u mozak putem optičkih živaca.
Zamućenje staklastog tijela: simptomi
"Leteće komarce" ne ograničavaju vidnu oštrinu i obično su bezopasne. Ipak, mnogi se pacijenti žale da se subjektivni vizualni osjet pogoršava. Kao rezultat toga, zamagljenost staklastog tijela doživljava se kao smetnja. S jedne strane, neprozirnosti i sjene razlikuju se po svom intenzitetu i položaju. S druge strane, zalutala svjetlost može uzrokovati jak bljesak kod pacijenata.
Mouches volantes može biti najuočljiviji kada pacijenti gledaju u svijetli zid ili u jako svjetlo ili su zaslijepljeni snijegom.
Zamućenje staklastog tijela: uzroci i čimbenici rizika
Staklasto tijelo, koje ispunjava unutrašnjost oka, sastoji se uglavnom od vode i, u manjoj mjeri, od kolagenih vlakana i hijaluronske kiseline. U djetinjstvu su vlakna pravilno raspoređena tako da se ne primjećuju – slabo utječu na svjetlosne zrake na putu do mrežnice.
Tijekom mjeseci vlakna se sve više udaljavaju od mrežnice. Tada se percipiraju mutnije i slabije, sve dok se u jednom trenutku uopće više ne vide.
Dob se smatra najvažnijim čimbenikom rizika za razvoj zamućenja staklastog tijela, budući da je to obično proces vezan uz dob. Često kratkovidne osobe primjećuju "leteće komarce" malo ranije nego normalne ili dalekovidne osobe.
Zamućenje staklastog tijela: pregledi i dijagnoza
Ako je ovo prvi put da vidite nešto što ne postoji izvan vašeg oka, obratite se svom oftalmologu. To može biti bezopasno zamućenje staklastog tijela, ali može biti i drugo stanje. Da bi to saznao, vaš će vas oftalmolog prvo detaljno ispitati o vašoj povijesti bolesti (anamnezi). Moguća pitanja su:
- Što vidite kada, primjerice, pogledate bijeli zid?
- Kada ste prvi put postali svjesni da vidite "leteće komarce" (crne točkice)?
- Jesu li se simptomi pojavili iznenada ili su se naglo pojačali?
- Opažate li bljeskove svjetlosti?
- Jeste li kratkovidni?
- Jeste li imali ozljede, upale ili operacije (operacija katarakte, retinalni laser) na očima?
- Jeste li u prošlosti imali ablaciju retine na drugom oku?
Ispiti
Da biste bolje pogledali svoje oko, liječnik će vam prvo dati kapi za oči koje šire zjenicu. Zatim dolazi pregled procjepnom svjetiljkom: koristeći jaku svjetiljku koja se zove procjepna lampa, vaš liječnik osvjetljava vaše oko sa strane i promatra pojedinačne komponente kroz povećalo. Ako postoji zamagljenost staklastog tijela, on ili ona će vidjeti tamne sjene. Pregled procjepnom lampom je bezbolan i nekompliciran.
Zbog kapi za širenje zjenica, Vaš vid može biti oslabljen na nekoliko sati. Stoga se trebate suzdržati od vožnje dok učinak ne prestane.
Diferencijalne dijagnoze
Ako pregled s procjepnom svjetiljkom ne dijagnosticira jasno zamućenje staklastog tijela ili ako medicinska povijest nije potpuno uvjerljiva, daljnjim pregledima mora se razjasniti mogu li drugi uzroci biti odgovorni za simptome (diferencijalna dijagnoza):
X-zrake, kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI) mogu se koristiti kako bi se utvrdilo uzrokuje li strano tijelo u zahvaćenom oku simptome zamućenja staklastog tijela.
Druge moguće diferencijalne dijagnoze zamućenja staklastog tijela uključuju upalu kože srednjeg oka (uveitis) i krvarenje u staklastom tijelu.
Zamućenje staklastog tijela: liječenje
Kod zamućenja staklastog tijela u pravilu nije potrebna nikakva terapija. Iako mnoge oboljele osobe "mouches volantes" doživljavaju kao uznemirujuće, one su bezopasne i često nestaju same od sebe. Do tada se simptomi mogu ublažiti uz nekoliko savjeta (vidi dolje).
Laserske terapije također se ne preporučuju za liječenje mouches volantes.
Ovi savjeti mogu pomoći u ublažavanju simptoma
Liječnici savjetuju pacijente sa zamućenjem staklastog tijela da ignoriraju simptome što je više moguće. Osim toga, postoje stvari koje možete učiniti sami kako biste ublažili simptome.
- Nosite sunčane naočale s visokom zaštitom od svjetla (85 posto) za vedrih sunčanih dana ili na snijegu.
- Izbjegavajte bijele ili jako svijetle zidove u vlastitom domu. Tapete s teksturom ili prigušene boje zidova više odvlače pažnju očiju.
- Mnogi ukrasni elementi u domu poput cvijeća, polica za knjige ili slika korisni su.
- Ako provodite puno vremena za računalom, smanjite njegovu svjetlinu i odaberite kontrast koji vam odgovara.
- Samozatamnjujuće leće posebno su korisne ako imate tešku kratkovidnost. Oni potamne u roku od nekoliko sekundi kada su izloženi jakom svjetlu.
Zamućenje staklastog tijela: tijek bolesti i prognoza
Unatoč tome, ako prvi put osjetite mouches volantes, trebali biste posjetiti oftalmologa. Oftalmolog može utvrditi radi li se zapravo o bezopasnom zamućenju staklastog tijela ili iza simptoma stoji neki ozbiljniji uzrok.
Također, ako se iznenada pojave “leteći komarci” u rojevima ili vidite gustu čađavu kišu, trebali biste hitno posjetiti oftalmologa. Ovi simptomi, kao i bljeskovi svjetla, mogu govoriti o prijetećem odvajanju retine i jednostavnom zamućenju staklastog tijela.