Naše zglobova prekriveni su slojem hijalinskog zgloba hrskavica, što olakšava klizanje dvaju zajedničkih partnera jedan prema drugome. Hijalinske hrskavice je hrskavica vezivno tkivo s vrlo visokim udjelom vode. Služi kao šok apsorber.
U. Nema živčanih završetaka hrskavica, što znači da nije osjetljiv na bol, U slučaju hrskavica ozljede, degenerativne bolesti poput artroza (artroza koljena je često prisutan) ili upalnih bolesti poput spondilartritisa, smanjuje se kvaliteta, a također i masa hrskavice. Mogu se osloboditi proizvodi od abrazije koji uzrokuju iritaciju.
Kada se zglobna hrskavica izgubi, kost se trlja o kost koja se isporučuje živci i uzroci bol. Hrskavica se uglavnom ne isporučuje krv posuđe, ali se opskrbljuje hranjivim tvarima putem sinovijalna tekućina. Za to je važno kretanje.
Bolna ograničenja u kretanju također mogu dovesti do smanjene opskrbe hranjivim tvarima hranjivim tvarima. Hrskavica se ne može reproducirati. Ako su područja hrskavice ozlijeđena ili istrošena, nova hrskavica se ne može razviti.
Dodatak hijaluronska kiselina ili udubljenja u zglobovima koji pokušavaju potaknuti rast hrskavice. Vježbe za zglobnu hrskavicu osmišljene su tako da održavaju pokretne površine zglobova i opskrbljuju hrskavicu hranjivim tvarima pritiskom i vlačnim opterećenjem. Kretanje u zglobu uzrokuje pomicanje površina hrskavice jedna iznad druge i sinovijalna tekućina proizvodi se.
Vježbe također mogu pomoći u ublažavanju hrskavice. U tu svrhu idealne su vježbe podrške. U svakodnevnom životu često se podržavamo na način koji napreže naše pasivne strukture poput hrskavice, kosti i ligamenti.
Ciljane vježbe potpore mogu pomoći muskulaturi da rastereti velik dio tereta. Jačanje mišića koji okružuju zglobova je jednako dio programa vježbanja kao i istezanje skraćeni mišići. Ako je moguće, treba održavati fiziološke tjelesne osi kako bi se zglobna hrskavica optimalno opteretila.
Naše koljeno je jedno od zglobova najskloniji oštećenja hrskavice. Sportska ozljeda uzrokuju oštećenja ligamenata ili meniskusa, što često utječe na zglobnu hrskavicu. Osteohondroza dissecans je bolest koja se javlja u adolescenciji i dovodi do gubitka male površine hrskavice i kostiju.
Ovisno o mogućnostima liječenja, to može dovesti do kasnijeg oštećenja hrskavice u zglob koljena. Još jedan uzrok oštećenja hrskavice u zglob koljena je aksijalna neravnomjernost kao što su kucanje koljena (genu valgum) ili luk nogu (genu varum). Neusklađenost rezultira stalnim dodatnim opterećenjem na jednoj strani zglobne hrskavice, što pospješuje trošenje i može dovesti do patelarne bol.
Kako bi spriječio oštećenje hrskavice koljena, noga os treba osposobiti za što brže mišićno nadoknađivanje malpozicija. To se može učiniti uz pomoć Thera traka, uz samokorekciju ispred zrcala i jednostavne vježbe poput savijanja koljena i iskoraka. 1. savijanje koljena s teraband Ovu vježbu trebaju izvoditi oni s XB prilagodbom.
Vezati a teraband oko koljena tako da vas Theraband više pritiska u koljeno. Sada biste trebali pritisnuti oba koljena prema povlačenju teraband, tako da ravno noga os postoji. Sada gurajte stražnjicu unatrag dok se gornji dio tijela savija prema naprijed, a zglobovi koljena savijaju do 100 °.
Težina je sada povećana na petama. Polako savijte koljena (do 5 sekundi) i vratite se na normalno ekstenziju koljena i kuka (ekscentričnost). Tijekom izvođenja zglobovi koljena ne smiju biti usmjereni preko vrhova stopala.
Ako je to slučaj, savijte koljena uspravljenim gornjim dijelom tijela i ne savijenim prema naprijed. Radite ove vježbe samo ako nema bolova. Način: 3 x 15 vita.
2. savijanje koljena loptom Ovu vježbu trebaju izvoditi osobe s O-položajem. Izvršenje je isto kao i kod savijanja koljena s Therabandom, samo što se nijedan Theraband ne veže oko koljena već se između zglobova koljena stavlja lopta (jastuk, pokrivač itd.).
Lopta gura koljena prema van i korisnik bi je tijekom vježbe trebao gurnuti prema unutra kako bi održao ravno noga os tijekom vježbe. Radite ove vježbe samo ako nema bolova. Način: 3 x 15 vita.
3. iskorak korak naprijed Iz stojećeg položaja napravite dugačak korak naprijed. Polako hvatajte svoju težinu i idite maks. 90 ° s prednjim koljenom u fleksiju. Korak treba postaviti toliko naprijed da koljeno ne strši preko vrha stopala.
Obje noge pokazuju u smjeru gledanja, os nogu ostaje ravna / stabilna tijekom fleksije. Možete se poduprijeti rukama sprijeda bedro tijekom fleksije. Tijekom vježbe gornji dio tijela ostaje uspravan.
Također se za ovu vježbu preporučuje polagano saginjanje i brže istezanje. Izvodite ove vježbe samo ako nema bolova. Način: 3 x 15 vita.
po strani. 4. korak u stranu. I ovdje krećete iz stojećeg položaja. Sada stavite jedno stopalo daleko u stranu i savijte nogu zglob koljena također ovdje do maks.
90 °. Stopala su usmjerena u smjeru vida, gornji dio tijela lagano se naginje prema naprijed, stražnjica lagano gura unatrag. Možete se podržati na savijenom koljenu.
Iz ovog se položaja snažno pritisnite u stojeći položaj. Radite ove vježbe samo ako nema bolova. Način: 3 x 15 vita.
po strani. Nakon sportskih ozljeda ili druge traume važno je obnoviti muskulaturu kako bi se izbjegla posljedična oštećenja i osigurala mišićna stabilnost koja olakšava hrskavicu. Koordinacija trening je idealan za ovu svrhu.
Savijanje koljena na različitim površinama, ispadi u različitim smjerovima, stajanje na jednoj nozi i još mnogo toga dio su treninga u fazi konsolidacije nakon zarastanja ozljede. Terapija se može nadopuniti liječenjem mekih tkiva, istezanje i fizikalna terapija. Trakasti zavoji mogu ublažiti strukture ili podržati njihovo zacjeljivanje.
Biciklizam i plivanje su dobri sportovi koji se mogu izvoditi u slučaju oštećenja hrskavice u koljenu zgloba, jer zglob koljena teško podliježe pritisku tjelesne težine. Ako je zglobna hrskavica ozbiljno oštećena, obično se izvodi operacija. Izvodi se artroskopska obrada zglobnih površina.
Ovisno o dobi, može se izvršiti endoprotetska zamjena zgloba. Daljnje vježbe za koljeno možete pronaći u članku Fizioterapija za koljeno artroza i vježbe za artroza koljena, zglob kuka je kuglični i nasadni zglob u kojem bedro artikulira se zdjelicom.
Oštećenje hrskavice u zglob kuka je obično uzrokovano artroza. U zglob kuka, također, aksijalni nepravilni položaji mogu dovesti do preopterećenja hrskavice. Tipični aksijalni poremećaji su coxa valga ili coxa vara.
To uzrokuje promjenu kuta vrat bedrene kosti (valga - strmiji kut - vara, ravniji kut) i jednostrano opterećenje određenih područja hrskavice. Ostali uzroci mogu biti displazija kuka - nedostatak krovišta nad glava femura, ili Perthesova bolest - a djetinjstvo bolest kod koje kratkotrajno nedostaje opskrbe glave bedrene kosti uz gubitak hrskavice / koštanog tkiva. Femoral glava može se deformirati, što dovodi do trajnog oštećenja hrskavice ili pospješuje kasniju artrozu.
Zglob kuka može se lako mobilizirati velikim, širokim koracima u kojima se zdjelica okreće iznad bedrene kosti glava. Ovdje također, plivanje i biciklizam su prikladni kako ne bi dodatno opteretili glavu bedrene kosti zbog tjelesne težine. Također je važno održavati pokretljivost zgloba kuka.
Jednostrani položaji, poput cijelog sjedenja, uzrokuju gubitak pokretljivosti zgloba. Pogotovo se produžetak često izgubi. Istezanje Za to su idealne vježbe za mišiće savijača kuka, ali također su važne i vježbe za jačanje ekstenzora kuka.
1. produžetak kuka s Therabandom, čvrsto privežite Theraband oko oba gležanj zglobovima. Stanite uspravno i vodite jednu nogu ispruženu cca. 15 ° unatrag bez naginjanja gornjeg dijela tijela prema naprijed.
Nakon toga ispruženu nogu polako vodite prema naprijed. Vježbu možete izvoditi i u ležećem položaju na podu bez Therabanda. Jedna je noga potpuno ispružena prema gore.
Pogled je usmjeren vertikalno prema dolje. Način: 3 x 15 vita. 2. kuk otmica s Therabandom zavežite Theraband čvrsto oko oba gležanj zglobova.
Stojite uspravno i vodite jednu nogu ispruženu cca. 35 ° u stranu bez naginjanja gornjeg dijela tijela. Nakon toga ispruženu nogu polako vodite prema sredini.
Vježbu možete izvoditi i na podu u bočnom položaju sa ili bez Therabanda. Noga koja leži na vrhu je raširena. Način: 3 x 15 vita.
3. kuk addukcija s Therabandom Stavite Theraband oko svog gležanj i fiksni kontra ležaj (noga stola itd.). Stoje uspravno i vode jednu ispruženu nogu cca. 20 ° prema unutra, tako da prođu potpornu nogu bez naginjanja gornjeg dijela tijela.
Zatim polako vode ispruženu nogu natrag u početni položaj. Vježbu na podu možete raditi i u bočnom položaju bez Therabanda. U ovom slučaju natkoljenica je usmjerena prema naprijed, tako da je Potkoljenica je besplatan.
Ovo je sada ukinuto. Način: 3 x 15 vita. U fizioterapiji se mogu koristiti dodatne tehnike vuče za rasterećenje zglobnih površina.
Povlačenjem zgloba površine hrskavice su malo odvojene jedna od druge i na taj način rasterećene. Nadalje, bolni napeti mišići mogu se popustiti liječenjem mekih tkiva. Terapija triger točke i pasivno istezanje zaokružuju terapiju oštećenja hrskavice u kuku.
Daljnje vježbe možete pronaći u članku fizioterapijske vježbe kuka. Naše ramenski zglob je samo malo osiguran kosti. Ali površina zgloba osigurana je hrskavicom usna, labrum, glenoidalni.
Ozljede ramena, poput iščašenja, često rezultiraju suzama ove hrskavice usna. Čak i uz nestabilnost, zglobna hrskavica ramena je pretjerano opterećena i može se istrošiti. To rezultira bolnim ograničenjima kretanja, akutnom iritacijom i upalnim stanjima koja pospješuju artroza ramena.
Pokretljivost ramena treba održavati što je više moguće. U tu svrhu važno je identificirati i eliminirati sve zaštitne mehanizme koji se mogu pojaviti. Obično, kada bolovi u ramenu nastaje zglob, cijeli pojas za rame je premješten i glava rame teško se uopće pomiče u utičnici.
Iako ovo ublažava bol, dovodi do toga da se zglobna hrskavica slabo hrani, a zglobne površine i okolne strukture postaju ljepljive. Stoga, pod uvjetom da oštećenje hrskavice više nije akutno i da više ne zahtijeva imobilizaciju, ramenski zglob treba mobilizirati nježno i uz smanjenje težine ruke. U tu svrhu idealne su vježbe s klatnom kod kojih je gornji dio tijela nagnut prema naprijed tako da ruka slobodno visi u prostoru.
Daljnje mobilizacijske vježbe mogu se naći u članku Mobilizacijske vježbe fizioterapije. Ako je hrskavica sposobna podnijeti težinu, treba također vježbati aktivnu potporu. Budući da to može rasteretiti zglob u svakodnevnom životu.
Često se podržavamo u svojim pasivnim strukturama, a da ne napinjemo mišiće. U tom je slučaju zglobna hrskavica izložena velikom stresu. Pacijent bi se trebao naučiti podupirati u svojoj muskulaturi i aktivno se podupirati.
Na taj se način zglob stabilizira i rasterećuju se zglobne površine. 1. potpora na zidu Stojite uspravno oko pola metra ispred zida i sada se prepustite padu na njega. Podržavate svoju težinu objema rukama u visini ramena.
Popravite lopatice tako što ćete ih povući i lagano voditi prema dolje. Laktovi su savijeni. Držite se ovog položaja neposredno prije nego što se ponovno odgurnete od zida.
Izvodite ove vježbe do 3 serije po 15 whl. svaki. 2. oslonac na podu Napravite sklek.
Ruke ostaju fiksirane u blago savijenom položaju. Cijelo vam je tijelo pod napetošću i potpuno ravno. Ako imate snage, potporu možete pretvoriti u sklek.
Ako ne možete zadržati ispruženi položaj, poduprite se cijelim Potkoljenica a ne samo stopala. Zadržite ovu vježbu oko 20 sekundi. Mogu se izvoditi mali pokreti ljuljanja.
Daljnje vježbe možete pronaći u članku Vježbe za rotatorna manžeta. U slučaju akutne upale zbog oštećenja hrskavice, zglob treba po potrebi potpuno imobilizirati na kratko. U tu svrhu prikladne su ortoze ili udlage (koje obično propisuje liječnik).
Gimnastika na ramenu ili akvaginatika također se često nudi pacijentima s ramenima, gdje se pokretljivost ramena trenira u grupi. I ovdje bi terapiju trebalo nadopuniti fizioterapeutskim tretmanom mekih tkiva ili ručnom terapijom. Nerijetko se događa oštećenje hrskavice iza štitnjak (čašica).
To se naziva oštećenjem retropatelarne hrskavice. Ljudi koji puno rade na koljenima ili sportaši koji jako opterećuju koljena (dizanje utega, trčanje) posebno su pogođeni. The štitnjak je sezamoidna kost u insercijskoj tetivi ekstenzora koljena, musculus kvadriceps.
Korištenje električnih romobila ističe štitnjak može se utisnuti u klizni ležaj na bedro (kondil) stavljanjem jakog naprezanja na kvadriceps. Povećani pritisak opterećuje površine hrskavice i može dovesti do dugotrajnog oštećenja hrskavice. Anatomski se patela stabilizira ligamentnim aparatom bočno u kliznom ležaju. Moguće je da jedna (obično bočna) strana povlači patelu više od druge, što rezultira jednostranom abrazijom zglobnih površina, što pospješuje oštećenje hrskavice.
Neravnoteža može biti toliko ozbiljna da se mogu pojaviti uobičajene iščašenja (iščašenja) patele, što je snažan čimbenik rizika za oštećenje retropatellarne hrskavice. Traumatične ozljede poput prijeloma patele ili iščašenja uslijed traume također su snažni čimbenici rizika za oštećenje hrskavice iza patele. Bol obično utječe i na patelarnu tetivu kasnije u životu.
To vodi do sindrom vrha patele. Prvo treba osloboditi koljeno, a zatim ukloniti uzrok. Ako je kvadriceps ima problema sa vezivanjem, treba ga rastezati i rasteretiti.
U slučaju aksijalnih nepravilnih položaja i lateralizirane patele (izvučene prema van), one bi trebale biti ispravljene što je više moguće kompenzacijom mišićna neravnoteža. 1. Thekla Ova vježba trenira stražnji dio bedra (tetiva koljena). Podržavate se s dugog sjedala na podu objema rukama i jednom nogom prema gore.
Jedna noga nije na podu već je ispružena i paralelna s podom u zraku. Kuk je pritisnut prema gore i zadržan. Sada osjećate povlačenje tetiva potporne noge.
Povećajte ovo povlačenje čineći male kružne pokrete s ispruženom nogom u kuku i izvan njega, u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu. Važno je uvijek istegnuti kuk prema gore. Zadržite se u ovom položaju oko 15 sekundi.
2. savijanje koljena U položaju proširenom u kukovima savijte koljena na cca. 100 °. Stražnjica se gura unatrag, a gornji dio tijela savija prema naprijed.
Povećava se pritisak na pete. Savijanje treba trajati do 5 sekundi, dok produženje u početni položaj traje 1 sekundu. Na ovaj način trenirate ekscentrično.
Ako je potrebno, korisna je operacija u kojoj se vanjski ligamentni aparat kirurški otpušta tako da patela može dalje kliziti dalje medijalno (prema unutra) u svom kliznom ležaju. Operacija u kojoj se vanjski ligamentni aparat kirurški otpušta tako da patela može dalje medijalno kliziti (unutra) u svom kliznom ležaju može biti korisna. U slučaju oštećenja hrskavice, bez obzira u kojem zglobu, prvo treba postaviti dijagnozu kako bi se razjasnio uzrok preopterećenja hrskavice.
Sustavni uzroci kao što su artritis ili bakterijska upala itd. mora se isključiti. Nakon toga, s pacijentom treba razviti program vježbanja koji bi on / ona trebao redovito provoditi kod kuće.
Ispravnost izvođenja vježbi je od najveće važnosti. Pogrešno izvedene vježbe mogu dodatno oštetiti hrskavicu. Ako su bolovi jaki, treba razmotriti komplementarnu terapiju lijekovima.
Ako je potrebno, može se razmotriti operacija u kasnim fazama. Nakon akutnih ozljeda i trauma gdje je došlo do oštećenja hrskavice, zglob se obično mora osloboditi i imobilizirati prije nego što se može započeti rehabilitacijska terapija. Primjena topline ili hladnoće može biti ugodna u akutnoj fazi. Tjelovježba i uravnotežena interakcija utovara i istovara bitni su za zdrave zglobove sa zdravom zglobnom hrskavicom. Većina oštećenja hrskavice je degenerativna i može se u potpunosti izliječiti, ako uopće.
