Pregledi kod ginekologa: Osnovna dijagnostika

Korištenje električnih romobila ističe sistematski pregled odvija se na zloglasnoj ginekološkoj stolici. Iako je njegov oblik poprilično neskladan i on - napose. Trbušni zid rasterećen je laganim uzdizanjem gornjeg dijela tijela, što ga čini mekim i lakim za palpiranje; presvlaka stolice, uključujući i leđa, djeluje protiv šupljih leđa i pomaže pacijentu da se što više opusti; a širenje nogu pruža liječniku dobar pogled i palpaciju rodnice. Neposredno prije početka pregleda, pacijent bi trebao ponovno posjetiti zahod - liječnik može pravilno procijeniti regiju samo ako mokraćni sustav mjehur je prazna i zato mala.

Pregledi sa špekulom

Prvo će liječnik potražiti vanjski vidljive znakove bolesti (inspekcija), poput crvenila, malih pustula ili izlučevina sluzi na vanjskim genitalijama. Tada će liječnik nježno širiti usne s dva prsta i pregledajte unutrašnjost rodnice (vagine).

Zatim umetne zrcalo (vaginalno zrcalo). Ovo je instrument za ispitivanje metala koji se koristi za lagano otvaranje rodnice tako da vaginalna stijenka i cerviks mogu se procijeniti i - npr. kao dio probirnog pregleda - mogu se uzeti razmazi za mikroskopski pregled.

Ovisno o pitanju, liječnik na istom pregledu može upotrijebiti kolposkop, povećalo s izvorom svjetlosti koji se postavlja ispred rodnice ulaz a pomoću kojih se unutarnje strukture mogu procijeniti pri uvećanju od 10-40x.

U posebnim pregledima poput octena kiselina testom, sluznica se navlaži tinkturom, a zatim mijenja boju ovisno o vrsti stanice. To omogućuje posebno dobro vizualizaciju sumnjivih područja i uzimanje uzoraka tkiva s njih. Budući da se veličina spekuluma bira prema veličini rodnice, ti pregledi obično nisu bolni, većinom neugodni. Međutim, preduvjet za to je da je pacijent uspije opustiti zdjelice područje.

Palpatorni pregled

Sljedeći je korak palpacija unutarnjih genitalnih organa s dvije ruke ("bi-manual"). Da biste to učinili, ovisno o veličini rodnice, samo indeks prst ili se kažiprst i srednji prst jedne ruke (s rukavicom i mazivom) umetnu u rodnicu, a drugom rukom liječnik pritisne na nju s vanjske strane iznad stidne kosti. To mu omogućuje palpiranje rodnice, cerviks, materica i jajovodi između njegovih ruku. Mnogim je pacijentima ova bimanualna palpacija neugodan pritisak; međutim, ne bi trebalo biti bolno.

Kao dio ranog otkrivanja Raka, liječnik također može izvršiti rektalnu palpaciju, u kojoj se lokalizirani tumori mogu otkriti palpiranjem rektum. Istodobno ispitivanje rektum a rodnica s jednim prst svaki također omogućuje zadržavanje ligamenta materica i zdjelične stijenke treba dobro procijeniti (bidigitalni rektovaginalni pregled).

Za vrijeme trudnoća, liječnik može palpirati trbuh izvana određenim hvataljkama (Leopoldovi hvati) i tako dobiti razne informacije, npr. o položaju i veličini djeteta. Uz to pregledava i iz rodnice, a kasnije i iz crijeva.

Pregled dojki (mamadijagnostika).

Dio ginekološki pregled, posebno s obzirom na rano otkrivanje Raka, procjena je dojki gledanjem (inspekcija) i palpacijom (palpacija). Između ostalog, pažnja se posvećuje simetriji dojki, koža, bradavice, izlučevine, kvržice ili priraslice, nedostatak pokretljivosti pri podizanju ruku, osjetljivost i povećanje limfa čvorovi. Slikovni postupci kao što su mamografija, ultrasonografija, ili magnetska rezonancija može slijediti po potrebi.