Dijagnoza poremećaja erekcije

Sinonimi

Erektilna disfunkcija, problemi s potencijom, impotencija, medicinski: erektilna disfunkcija (ED) Dijagnoza erektilne disfunkcije uključuje nekoliko koraka. Obično ga dijagnosticira urolog, koji je odgovorni specijalist. Anamneza: Tijekom konzultacija liječnik pita o simptomima pacijenta, njihovoj ozbiljnosti i njihovoj mogućoj ovisnosti o određenim situacijama ili čimbenicima.

Na taj se način može razjasniti da li poremećaja erekcije događa se u odnosu na partnera, bilo da postoji i noću dok spava, ili postoje drugi psihološki uzroci. Uz to, urolog dobiva sliku svih prethodnih bolesti, operacija i čimbenika rizika do kojih bi moglo doći poremećaja erekcije (dijabetes, vaskularne bolesti, pušenje ponašanje, lijekovi, prostata Raka itd.). Ovaj je razgovor obično težak i nije ugodan za muškarca, jer je erektilna disfunkcija vrlo osobna i društveno tabu tema.

Međutim, to je jedna od najvažnijih komponenata za osiguravanje dobre dijagnoze. Klinički pregled: Liječnik sada fizički pregledava pacijenta radi vidljivih promjena na penisu ili testisi, koji mogu otkriti ozljede ili malformacije. Nadalje, palpira prostata preko zida čmar za povećanja ili promjene oblika.

Test takozvanog refleksa bulbospongiosusa (analni refleks, perinealni refleks), kao i kremasterični refleks (refleks dizala testisa) pruža informacije o pravilnoj funkciji živčanih putova i važnim leđna moždina segmenti. Laboratorijska dijagnostika: Ovi testovi omogućuju određene parametre u krv koji će omogućiti davanje izjave o stanje krvi posuđe i koncentracija hormoni u tijelu. To omogućuje liječniku da suzi ili isključi različite uzroci erektilne disfunkcije.

Utvrđuju se sljedeće vrijednosti: Post - krv šećer, vrijednosti masnoće u krvi, testosteron, SHBG (globulin koji veže steroidne hormone). Specifični klinički testovi: Ovisno o pitanju o kojem se radi, sada se mogu provesti različiti postupci ispitivanja za ispitivanje erektilnog tkiva i penisa posuđe pobliže. Farmaceutski test kavernoznog tijela (SKAT test): Sada se smatra standardnim testom u dijagnozi erektilne disfunkcije.

Vazoaktivni lijek (koji utječe na krvožilni sustav) ubrizgava se tankom iglom bočno u erektilno tkivo. U tu se svrhu obično koristi prostaglandin 1, samostalno ili u kombinaciji s drugim vazodilatacijskim tvarima (papaverin, fentolamin). Zbog anatomski dane veze tri kavernozna tijela među sobom, tvar se tamo sama distribuira.

Doppler sonografija: Ovaj se test obično kombinira sa SKAT testom. Otprilike 10 minuta nakon primjene vazoaktivne tvari u erektilno tkivo, arterije penisa odgovorne za krv punjenja procjenjuju se s ultrazvuk sonda (vidi ultrazvuk). Doppler funkcija na ultrazvuk sonda može predstavljati pulsirajući protok krvi kao zvuk, koji pruža informacije o proširivosti širine žile, posebno u prvim fazama erekcije.

Duplex sonografija: Slična je Doppler sonografija, ali s dodatnom opcijom prikazivanja arterija u presjeku. Mjerenje noćne tumescencije penisa (NPT): Ovaj test nudi dodatnu opciju za otkrivanje promjena u učestalosti i kvaliteti noćne erekcije. 4 - 6 erekcija s prosječnim trajanjem od približno 30 minuta po noći smatraju se normalnim.

Mjerenje se izvodi u laboratoriju za spavanje ili kod kuće s uređajem koji je dizajniran u tu svrhu (npr. RigiScan). Ova metoda može potkrijepiti sumnju na psihološki uzrokovanu erektilnu disfunkciju, jer se noćne erekcije izvode na čisto fizičkoj razini, isključujući svijest.