Računalna tomografija Angiografija

angio-računarska tomografija (sinonimi: angio-CT; CT angiografija; CT angio; CT vaskularna slika) odnosi se na postupak radiološkog pregleda u kojem krv posuđe pregledavaju se pomoću računalne tomografije (CT). Ovom metodom ispitivanja ciljane slike posuđe mogući su različiti dijelovi tijela, kao što su mozak, prsni koš, srce (CT angiografija od srce, CT kardio, računalna tomografija koronarna angiografija (CTCA; Srčani računarska tomografija angiografija, CCTA), trbuh (trbušna šupljina), zdjelica, ekstremiteti (ruke ili noge). SCOT-SRCE studija je pokazala da srčani računarska tomografija angiografija (CCTA) ima značajan utjecaj na učestalost koronarna bolest (CAD) i njegovo liječenje. Petogodišnja incidencija primarne krajnje točke (srčana smrt ili nefatalni infarkt miokarda) bila je značajno niža u skupini s CTA-om nego u standardnoj skupini (5 naspram 2.3%; p = 3.9).

Indikacije (područja primjene)

  • aneurizma - izdavanje krv posuđe.
  • Promjene na žilama ili abnormalnosti [npr. Hemangiomi (vaskularni izrasline)]
  • Vaskularne okluzije ili stenoze (sužavanje u žilama).
  • Prikaz kolateralnih krugova (obilazni krugovi).
  • sumnja angina pectoris (sinonimi: stenokardija, njemački: Brustenge, Herzschmerz, skraćeni AP); napadaj nalik bol u grudi) zbog koronarna bolest (CAD; bolest koronarne arterije).
  • Dijagnoza CHD
  • venski tromboza, posebno na području mozak ili trbušne žile, kao i žile ekstremiteta (ruka ili noga).
  • plućni embolija (okluzija jedne ili više plućnih žila).

postupak

Kompjuterizirana tomografija jedna je od neinvazivnih, odnosno neprodirućih u tijelo, slika Rendgen dijagnostički postupci. Tijelo ili dio tijela koji se ispituje slika se sloj po sloj s brzim okretanjem Rendgen cijev. Računalo mjeri slabljenje rendgenskih zraka dok prolaze kroz tijelo i pomoću toga određuje detaljnu sliku dijela tijela koji se ispituje. Načelo CT-a (računalna tomografija) je pokazati razlike u gustoća različitih tkiva. Na primjer, voda ima drugačiji gustoća nego zrak ili kost, što se izražava u različitim nijansama sive. Za još bolju diferencijaciju vrsta tkiva (u ovom slučaju posuda), pacijentu se daje kontrastni medij koji sadrži jod. Pregled traje samo nekoliko minuta s najmodernijom opremom, tj. Postupak skeniranja traje samo nekoliko sekundi, tako da pacijent može zadržati dah tijekom postupka pregleda, a artefakti pokreta postaju nemogući. Pregled se odvija dok pacijent leži. Najnoviji uređaji koriste se metodom višestrukog rezanja, tj. Istovremeno se uzima nekoliko kriški. Suvremeni uređaji za ispitivanje koriste metodu od 64 kriške, tj. Uzimaju se 64 kriške istovremeno. Ova se metoda može usporediti s Rettigom, koji je izrezan u obliku spirale. U ovom je slučaju, međutim, uključena samo jedna kriška, a u gore opisanoj metodi 64 kriške proizvode se jedna u drugoj kao spirala i računalo obrađuje. Računalni tomografi najnovije generacije postižu prostornu razlučivost <0.25 mm s izvornom vremenskom razlučivošću <70 ms. Suvremeni uređaji također rade s takozvanim niskimdoza tehnikom, tj. potrebno je samo 50% zračenja za dobivanje tih preciznih slika debljine presjeka do 0.4 mm. Novi algoritmi rekonstrukcije (metode izračunavanja rekonstrukcije) omogućuju ovu preciznost. Korišteni postupak ima sljedeće prednosti za pacijenta:

  • Angio-CT se koristi posebno u bolesnika koji nose a pejsmejker pa se stoga ne može pregledati u MRI.
  • Pacijenti koji su vrlo nemirni i ne mogu mirno ležati tijekom dugog postupka pregleda magnetskom rezonancom.
  • Prikaz kolateralnih sustava u vaskularnim stenozama ili okluzijama u 3D metodi (u trodimenzionalnom prostoru posude se mogu pregledavati sa svih strana u području ispitivanja).

Za snimanje posuda uključujući i koronarne arterije (arterije koje okružuju srce u obliku vijenca i opskrbljuju srčani mišić krv) Je uprava of jod- potreban je kontrastni medij. Za računalnu tomografiju koronarna angiografija (CCTA), vidi dolje Cardio-CT.