Proizvodi
Benzalkonijev klorid je komercijalno dostupan kao aktivni farmaceutski sastojak u obliku pastile, kao otopina za grgljanje, kao gel i kao sredstvo za dezinfekciju, između ostalih. Kao prezervativ, obično se dodaje u farmaceutskim proizvodima kapi za oči, nazalni sprejevi, nos kapi i udisanje rješenja za astma i KOPB liječenje. Također se nalazi u proizvodima za osobnu njegu.
Struktura i svojstva
Benzalkonijev klorid površinski je aktivni kvaternarni amonijev spoj. Smjesa je alkilbenzildimetilamonijevih klorida čiji se alkilni dio sastoji od C8- do C18 lanci. Benzalkonijev klorid prisutan je u obliku bijele do žućkasto bijele boje prah ili kao želatinozni žućkastobijeli komadići. Tvar je higroskopna, sapunica na dodir i vrlo je topljiva u voda. Vodena otopina tvori jaku pjenu kad se protrese.
Učinci
Benzalkonijev klorid je antibakterijski i antivirusni protiv nekih omotanih virusi (Npr herpes virus, hepatitis Virus B, utjecati virus). Manje je učinkovit protiv gram-negativnih bakterija, gljivice i spore. Neki izvori također joj pripisuju protugljivična svojstva. Učinci su posljedica poremećaja stanična membrana propusnost i funkciju bjelančevina i enzima.
Indikacije za upotrebu
Terapijske indikacije:
- Topikalna dezinfekcija, na primjer, kod upale usta i grlo, jer koža dezinfekcija.
- Kao spermicid za kontracepcija, vidi pod tamponi benzalkonijevog klorida.
Farmaceutska pomoćna tvar:
- Kao prezervativ za lijekove.
Kontraindikacije
Benzalkonijev klorid je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti. Potpune mjere opreza nalaze se na naljepnici lijeka.
Interakcije
Benzalkonijev klorid inaktivira proteini, serum i gnoj. Sapuni, porozni materijali kao što su guma, pamuk i pluta te plastika i lipidi može smanjiti učinkovitost. Benzalkonijev klorid se može vezati za meku kontaktne leće. Zbog toga se leće ne smiju nositi tijekom primjene kapi za oči koja sadrži prezervativ. Treba ih ukloniti i ponovno ih stavljati tek 15 minuta nakon nanošenja.
Štetni učinci
Benzalkonijev klorid poznat je po svojim koža-iritativna svojstva. Da li uzrokuje i alergijske reakcije kontroverzno je u literaturi (Basketter i sur. 2004). Na oku, benzalkonijev klorid može dovesti do poremećaja rožnice (keratitis punctata, toksični ulcerozni keratitis). Ostale nuspojave poput suhe oči a histološke promjene povezane su s benzalkonijevim kloridom (npr. Rasmussen i sur., 2014). Zbog štetni učinci, kapi za oči bez konzervansa sada se prodaju. Uključuju monodoze i posebno dizajnirane bočice s kapaljkama čiji sadržaj nije kontaminiran tijekom primjene (npr. ABAK, COMOD sustav). Benzalkonijev klorid također je povezan s razvojem ili pogoršanjem rinitis medicamentosa, ili "ovisnost" o dekongestivni sprejevi za nos. To može utjecati na nosna sluznica. Benzalkonijev klorid se također koristi kao konzervans za udisanje rješenja in astma i KOPB terapija, kao što je ranije spomenuto. U literaturi su zabilježeni slučajevi paradoksalnog bronhospazma koji se pripisuju konzervansu (George i sur., 2017.). Pojedinačne doze bez konzervansa također su dostupne kao alternativa. Ukratko, čini se razumnim preferencijalno izdavanje ili korištenje lijekova bez konzervansa zbog potencijala štetni učinci.
