Bakterijski meningitis: simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na bakterijski meningitis (bakterijski meningitis):

Vodeći simptomi

  • ozbiljan glavobolja (> 5 na vizualnoj analognoj skali (VAS); otprilike 90% slučajeva).
  • Septički groznica (> 38.5 ° C; 50-90% slučajeva)
  • Meningizam (bolan vrat ukočenost) (oko 80% slučajeva; kod djece se ne mora pojaviti, za razliku od odraslih) [kasni simptom].
  • Poremećaj svijesti u rasponu od letargije (nedostatak nagona), somnolencije (pospanost s abnormalnom pospanošću uz održavanje reaktivnosti i probudljivosti) do kome (oko 75% slučajeva) [kasni simptom]

Obavijest:

  • Trijada vrućice, meningizma i oslabljene svijesti javlja se u manje od polovice svih bolesnika s bakterijskim meningitisom!
  • U imunosupresivnih bolesnika, groznica i / ili glavobolja može biti odsutan - često je akutni poremećaj svijesti jedini vodeći simptom.

Pridruženi simptomi

  • Opći osjećaj bolesti
  • Vrtoglavica (vrtoglavica)
  • Razdražljivost
  • Zbunjenost
  • Mučnina/povraćanje (kao znak povišenog intrakranijalnog tlaka /mozak pritisak).
  • Fotofobija (fotofobija)
  • Oštećenja kože
    • Difuzni eritematozni makulopapulozni egzantem - osip s malim papulama.
    • Petehije (krvarenje nalik buhi; zbog diseminirane intravaskularne koagulopatije / poremećaja zgrušavanja krvi (DIC)) (oko 25% slučajeva)
  • Fokalni neurološki simptomi, kao što su.

    • Pareza kranijalnog živca i udova (paraliza) odn
    • Afazija (grčki ἀφασία aphasía “bez riječi”).
  • Epileptični napadaji

Ostale indikacije

  • Dječaci se češće žale na glavobolje, djevojčice imaju napadaje
  • Starija su djeca vjerojatnije bila osjetljiva na svjetlost i bol
  • Tuberkulozni meningitis: rani stadij bolesti prilično nespecifičan; vrlo sporo napredovanje s tijekom subakutne bolesti:
    • Groznica, gubitak apetita, glavobolja, povraćanje, fotofobija (fotofobija; osjetljivost na svjetlost).
    • Klinički znakovi: Meningizam (bolan vrat krutost), jesti, paraliza kranijalnog živca, zbunjenost, hemipareza (hemiplegija / parapareza (nepotpuna paraliza obje noge)), epileptični napadaji / konvulzije (50% u djece; 5% u odraslih).