Azbestoza može utjecati na ljude koji su bili izloženi azbestu u svom radnom vijeku. Ovo se vlakno široko koristi od 19. stoljeća, posebno u građevinskoj industriji i za radnu odjeću, zbog svoje izvrsne otpornosti na toplinu i izolacijskih svojstava. Zbog svojih štetnih učinaka na zdravlje, uporaba azbesta zabranjena je u Njemačkoj od 1993. godine, a u cijeloj EU od 2005. godine.
Što je azbestoza?
Azbestoza je jedna od tzv. Prašine ment bolesti. To je uzrokovano udisanje sitnih čestica azbesta, prašina od vlakana. Azbestoza se još uvijek može javiti čak i ako pacijent već dugi niz godina nije bio izložen štetnoj tvari. Prije izbijanja bolesti može proći između petnaest i trideset godina. Stvarno trajanje vremena, između ostalog, ovisi o tome koliko je intenzivno pacijent bio izložen štetnom azbestnom materijalu i tijekom kojeg se vremenskog razdoblja to dogodilo.
Uzroci
Kad se azbestna prašina udahne, stanice u plućima odgovorne za nju ne mogu niti potpuno razgraditi niti ukloniti vlakna, što bi zapravo bio njihov zadatak. Rezultat je nakupljanje štetnih tvari, što dovodi do stanje poznata kao fibroza. Izraz se odnosi na širenje vezivno tkivo u plućima između alveola, koja moraju ostati pokretna disanje, A krv posuđe. Dijelovi pluća postaju ožiljci i otvrdnu. Posebno su pogođeni donji dijelovi pluća. Nisu više fleksibilni kao prije, i disanje postaje sve teže. Kao posljedica, obično se javlja otežano disanje. To je popraćeno jakim iritantnim kašalj, često zajedno s viskoznim sputum. Kada disanje, bol razvija se u grudi područje. Fizičke performanse pacijenta su ograničene.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Ovisno o ozbiljnosti, azbestoza može uzrokovati razne simptome. Između izlaganja i pojave prvih simptoma često prolaze godine. Na kraju, međutim, upala javlja se u ment i pleuralna tkiva, što se očituje različitim respiratornim problemima. Većina oboljelih osjeća otežano disanje, razdražljivo kašalj i sputum, često povezan s teškim bol i sve veće slabosti. U Dodatku, promuklost mogu nastati zbog azbesta ment ili bilo koje sekundarne bolesti poput pluća ili grkljan Raka. Boja glasa značajno se mijenja i glas zvuči sve krhkije kako bolest napreduje. Isprva se poteškoće s disanjem javljaju prvenstveno tijekom tjelesnog napora. Kasnije se problemi javljaju i tijekom razdoblja odmora, a na kraju azbestoza poprima kronični tijek. Vanjski znakovi azbestnih pluća su zadebljali krajevi prstiju koji nalikuju obliku bataka. Osim toga, koža postaje plavkast, posebno na prstima, usnama i oko usta. U kasnijim fazama azbestoza može dovesti do razvoja tumora. Takva se degeneracija stanica očituje kratkim dahom, pritiskom bol u području pluća i ostali simptomi koji ovise o mjestu i veličini tumora.
Dijagnoza i napredovanje
Budući da između dodira s azbestom i pojave prvih simptoma često može proteći vrlo dugo, veza između simptoma i bolesti nije uvijek odmah vidljiva. Stoga je za dijagnozu od strane stručnjaka potrebno u raspravi razjasniti pripada li pacijent nekoj od profesionalnih skupina koje su posebno izložene riziku od bolesti pluća. Simptomi su obično jasniji ako opće simptome, poput poteškoća s disanjem, prati pogoršanje općeg stanja stanje. U tom slučaju oboljela osoba gubi na težini, postaje nemoćna i često više nije u stanju izvršavati svoje svakodnevne zadatke. Tijekom sistematski pregled, liječnik sluša pluća stetoskopom. Fibroza uzrokuje tipične zvukove tijekom disanja, koji se opisuju kao pucketanje. Test plućne funkcije pokazuje u kojoj su mjeri ovdje ograničene vrijednosti i pokreće li se dovoljno zraka tijekom disanja. Krv a uzorci urina mogu upotpuniti dijagnozu. Napokon, an rendgen i računarska tomografija skeniranje će pokazati gdje ima vlaknastih naslaga u plućima. Tijekom bronhoskopije uzorci tkiva mogu potvrditi jesu li naslage azbest, što znači da je azbestoza prisutna. U uznapredovalim stadijima bolest obično dovodi do invaliditeta pacijenta. Može snažno pospješiti razvoj pluća Raka.
komplikacije
Komplikacije koje se razvijaju nakon azbestoze gotovo su neovisne o liječenju ili terapija jer trenutno (još) ne postoji način uklanjanja finih kristalnih iglica azbesta iz alveola. Ozbiljnost i vrsta komplikacija koje proizlaze iz azbestoze ovise gotovo isključivo o nakupljenoj inhalacijskoj količini azbestnih iglica. Pomalo koban učinak je da se komplikacije često javljaju godinama nakon udisanje azbestne prašine. Nažalost, to je imunološki sustav koji pokušava izvaditi sitne mineralne iglice iz plućnog tkiva aktiviranjem makrofaga. Međutim, to ne djeluje, pa makrofagi naknadno stvaraju problem i mora ih očistiti imunološki sustav. Zbog kroničnih upalnih procesa koje imunološki sustav inicira i održava, funkcionalno plućno tkivo zamjenjuje se kolagenskim, vlaknastim vezivno tkivo, zbog čega gubi elastičnost i funkcionalnost. Reakcije imunološkog sustava u konačnici uzrokuju progresivne pulmonarna fibroza. Funkcija pluća postaje sve ograničenija, što rezultira daljnjim komplikacijama kao što je otežano disanje, razdražljivo kašalj s sputum, vidljivo cijanoza (plava boja) prstiju i usana. Najozbiljnije komplikacije koje se često razvijaju od azbestoze su pluća ili rak grla. Obje bolesti povezane su s lošom prognozom.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Azbestoza je fatalna bolest. Uzrokuju ga udisane čestice azbesta. Azbestoza se može prepoznati kao profesionalna bolest samo ponovljenim posjetima liječniku. Problem je u tome što se bolest pojavljuje tek desetljećima nakon kontakta s azbestom i tada je obično daleko uznapredovala. Simptomi azbestoze u početku su slični kroničnim bronhitis. Iz tog razloga oboljeli obično prekasno odu liječniku. Simptomi početnika pulmonarna fibroza, povezan s azbestom Raka ili mezoteliom nude neodgovarajuće mogućnosti liječenja zbog dugog kašnjenja. Ljudi koji svjesno dolaze u kontakt s azbestom na poslu trebaju se na odgovarajući način zaštititi. Pluća azbestne prašine kasna je posljedica udisanje čestica koje sadrže azbest. Kao druga najčešća profesionalna bolest u Saveznoj Republici, smrtni slučajevi povezani s azbestom pojavljuju se uvijek iznova zahvaljujući nedostatku mogućnosti liječenja. Pozvani liječnici mogu samo ublažiti patnju svojih pacijenata, a ne je izliječiti. Daljnji porast broja slučajeva očekuje se do 2020. Tek tada će zabrana azbesta, koja je donesena 1993. godine, stupiti na snagu. Važno je napomenuti da ljudi s drugim faktori rizika - osobito pušači - znatno je vjerojatnije da će razviti azbestozu. Ovdje su posebno rezultat tumori pluća. Plućni stručnjaci su liječnici koje obično pozovu kad se pojave prvi simptomi. Pacijent puno mora učiniti, obično ne može.
Liječenje i terapija
Azbestoza nije izlječiva. Jednom kad se razvije, ožiljci na plućnom tkivu trenutno se ne mogu poništiti. Terapija je stoga usmjeren na sprečavanje ili barem usporavanje napredovanja bolesti i ublažavanje simptoma. Da bi se to postiglo koriste se razne metode. Da biste smanjili upalne i alergijske reakcije organa, kortizon pripravci su odgovarajuće sredstvo. Ako je kisik sadržaj krv pada ispod određenog praga, dugoročno terapija s kisik je pozvan za. Pacijentu se daje kisik oko 16 sati dnevno. Cilj je povećati razinu u krvi, ojačati pacijenta i omogućiti mu da se bolje nosi sa svakodnevnim životom. Droge koji smanjuju obrambene reakcije vlastitog imunološkog sustava pacijenta, tzv imunosupresivi, također može usporiti tijek bolesti. fizioterapija igra posebno važnu ulogu u liječenju. Vježbe disanja, opuštanje tehnike i prilagođeni, umjereni sportski program mogu ublažiti simptome i poboljšati kvalitetu života. Nutricionističko savjetovanje također može značajno poboljšati općenito stanje. Od pušenje uvelike pogoršava bolest, program prestanka je bitan za pušače. U težim slučajevima može biti korisna transplantacija pluća.
Outlook i prognoza
Azbestoza je jedna od najopasnijih prašina bolesti pluća utječući na dišni put. Udisana azbestna vlakna trajno se zadržavaju u plućima. Prvo, pulmonarna fibroza razvija se, kasnije obično mezoteliom. Rak pluća i rak grkljana su daljnje posljedice. Sve u svemu, to ne omogućuje pozitivne prognoze. Izloženost azbestu procjenjuje se na osnovi udisanih vlakana tijekom razdoblja od najmanje 25-30 „vlakana“. Problem je u tome što se bolest često javlja tek 30 godina nakon profesionalne ili druge stečene izloženosti azbestu. Izloženost azbestnim vlaknima događa se profesionalno i često ne samo jednom. Osim toga, ljudi mogu udisati azbestna vlakna bez njihovog znanja. Prognoza ovisi o ukupnoj količini izloženosti azbestu. Uz jednokratnu ili manju izloženost azbestu, pogođena osoba može ostati asimptomatska. Uz opetovano i izraženo izlaganje azbestu bez odgovarajuće zaštite, nema nade za oporavak nakon 30 godina vlakana, čak i uz najbolji tretman. Ako drugi faktori rizika dodaju se - posebno dugoročno nikotin uporaba - nada za dugoročnijim preživljavanjem još je tanka. Trenutno liječenje azbestoze može samo ublažiti simptome, ali ne i ukloniti uzroke. Kako azbestoza neizbježno napreduje s pojavom plućne fibroze. Respiratorni pomagala može se koristiti za plućnu fibrozu. Operacija se može izvesti na tumorima ako se otkriju dovoljno rano.
Prevencija
Azbestoza je priznata profesionalna bolest. Posebno su rizična zanimanja ona koja su bila uključena u proizvodnju i preradu azbesta. Bolest se može javiti dugo nakon prestanka rukovanja štetnom tvari. Budući da još nema lijeka za azbestozu, prevencija je od velike važnosti. Stoga svaki član rizične skupine ima pravo na redovite preglede kako bi se pravovremeno otkrila azbestoza. Pregledi se nude u ime udruženja poslodavaca za osiguranje od odgovornosti i besplatni su za one koji su pogođeni.
Nadzorna njega
Mjere predostrožnosti i zaštita od udisanja azbestnih vlakana bili bi bolji put kada je riječ o azbestozi. Ali to nije uvijek moguće. Ozbiljni događaji poput požara u visokim zgradama ili terorističkih napada poput Svjetskog trgovinskog centra često naglo oslobađaju toliko azbestnih vlakana da se nitko ne može zaštititi od udisanja. Međutim, naknadna briga težak je problem jer se udisana azbestna vlakna duboko ugrađuju u tkiva dišni put. Jednom kada se to dogodi, ne mogu se ukloniti iz pluća i bronhijalnog tkiva. Razvoj nekoliko vrsta karcinoma vjerojatno je rezultat kontakta s azbestom. Višestruka izloženost bez zaštite značajno povećava rizik od bolesti. Često se kontakt s vlaknima dogodio godinama. Praćenje se sastoji od cjeloživotnog praćenje osoba koje su imale kontakt s azbestom. Koliko često treba obaviti razgovore i preglede, razlikuje se od pojedinca do pojedinca. Na primjer, to ovisi o količini udisanih vlakana i učestalosti sumnjivih kontakata azbesta. Druga grana praćenja stupa na snagu nakon što je postala potrebna operacija karcinoma. Azbestozu često prati rak povezan s azbestom. Problem je u tome što oni koji su pogođeni kontaktima s azbestom u privatnoj sferi često nisu znali o prisutnosti opasne tvari. Stoga se naknadna njega odnosi samo na posljedice koje su se već dogodile.
Što možete učiniti sami
Azbestozu prvo mora dijagnosticirati liječnik. Komplementarno uobičajenom medicinskom liječenju, simptomi se mogu ublažiti nekom samopomoći mjere. Prvo, životne navike treba prilagoditi bolesti. Tu spadaju prehrambene mjere i tjelesne vježbe, ali također pušenje prestanak i razvoj novih navika. Na primjer, simptomi se mogu ublažiti opuštanje tehnike kao što su joga or meditacija. U velikim gradovima pogođeni mogu pronaći grupe za plućni sport. Tamo mogu vježbati pod liječničkim nadzorom i govoriti drugim oboljelima. Razmjena s drugim pacijentima s azbestozom pomaže oboljelima i njihovim rođacima da razumiju bolest. Na taj se način može dugoročno izgraditi određena razina prihvaćanja. U nekim se slučajevima nekadašnja kvaliteta života može vratiti sveobuhvatnom terapijom mjere. Oboljele osobe trebaju ostati u dogovoru sa svojim obiteljskim liječnikom kako bi mogle brzo reagirati u slučaju komplikacija. Daljnji kontakti su internisti i specijalisti za bolesti pluća.Prvo kontaktno mjesto za one koji su pogođeni je web stranica Bundesverband der Asbestose Selbsthilfegruppen eV (Savezno udruženje grupa za samopomoć u azbestozi), koja ne pruža samo daljnje usluge terapije i savjetovanja. Tamo se mogu naći i podaci o naknadi na koju ima pravo svaki pacijent sa azbestozom.
