Anestetički plin
Anestetički plinovi su anestetike koji se daju putem dišni put i distribuiraju se u krv preko pluća. Tvari se mogu podijeliti u dvije različite skupine. S jedne strane tvari koje su plinovite na sobnoj temperaturi, dušikov oksid i ksenon, a s druge strane hlapljive tzv. anestetike, koji su u tekućem obliku, ali se također mogu primijeniti putem dišni put pomoću rasplinjača.
Lijekovi ove skupine koji se često koriste u Njemačkoj su izofluran, sevofluran i desfluran. Dušikov oksid ili općenito govoreći smijeh plin je inhalacijski anestetik koji također ima a bol-ublažavajući učinak. U medicini se koristi smijeh plin opada.
Često se koristi u kombinaciji s drugim anestetike. U stomatologiji i dalje igra važnu ulogu kao sedativ, na primjer kod tjeskobnih pacijenata ili djece. Kada se pravilno koristi, dušikov oksid ima malo nuspojava.
Intravenski primijenjeni anestetici
U većini slučajeva za anestetik se koristi kombinacija različitih skupina aktivnih sastojaka. Međutim, pod određenim okolnostima može se dogoditi da se za anesteziju koriste samo intravenozno primijenjeni lijekovi (ukupna intravenska anestezija = TIVARazlozi za to mogu biti netolerancija na anestetičke plinove ili poznata pretjerana reakcija na druge lijekove. U grupi supstanci intravenski primijenjenih anestetika razlikuje se između različitih aktivnih tvari koje imaju različit utjecaj na tijelo tijekom ograničenja svijesti.
Prije anestezija se inducira uz pomoć ovih lijekova, mora se omogućiti intravenski pristup. Zatim se tvari ubrizgavaju u vena uz pomoć modernih pumpi za šprice. Korištenje ovih pumpi za štrcaljku omogućuje najpreciznije davanje tvari, što je značajna prednost zbog neznatnih učinaka u slučaju predoziranja.
Takozvani hipnotičari (tablete za spavanje) odgovorni su za gubitak svijesti. Obično se koriste lijekovi propofol (derivat fenola (diizopropilfenol, u uljnoj suspenziji)) ili tiopental (skupina barbiturata). Oni osiguravaju fazu spavanja tijekom anestezija.
Međutim, samo one ne bi bile dovoljne za anestezija, jer imaju samo manju funkciju opuštanja mišića i nemaju analgetski učinak. Za analgetski učinak daju se visoko učinkovite tvari koje spadaju u skupinu tvari opioidi. Prednost je, osim njihovog analgetskog učinka, istodobno slabljenje vegetativnog refleks i uzrokujući a memorija jaz (amnezija) nakon postupka.
Kako neki anestetici mogu uzrokovati ozbiljne noćne more, ovo memorija jaz je namjeran i koristan. Konačno, relaksaciju mišića dio su anestetika koji se daju intravenozno. Ovi lijekovi sprečavaju propuštanje impulsa sa mozak do mišića, uzrokujući tako reverzibilnu paralizu.
miorelaksanata nisu potrebne za svaku operaciju, ali olakšavaju intubacija. propofol pripada skupini intravenskih narkotici i standardni je lijek koji se koristi za izazivanje anestezije. Također je vrlo pogodan za TIVA (ukupna intravenska anestezija).
U krvotok se unosi putem vena i tamo stupa na snagu nakon 30-40 sekundi u trajanju od 5-8 minuta. Primjenjuje se kontinuirano tijekom operacije. propofol dovodi do gubitka svijesti u tijelu.
Štoviše, ima "amnezijski" učinak, što znači da nakon operacije nema memorija razdoblja tijekom kojeg je lijek davan. Uz to slabi i respiratorne refleks in grlo, što je povoljno za anesteziju, dovodi do pada krv pritisak i smanjuje rizik od postoperativnog zahvata povraćanje i mučnina. Injekcija Propofola često se doživljava bolno, ali buđenje i dobar osjećaj nakon anestetika često se opisuju kao ugodni.
